본 도서는 개원의를 위한 소아청소년 실전진료 매뉴얼입니다(바로 적용 가능한 개원의 맞춤형). 저자 안상현 원장이 실전진료워크숍에서 강의한 내용을 담아 본 서를 출간하였습니다(Part I. 소아청소년 클리닉 세팅의 모든 것, Part II. 소아청소년 실전 임상약리학, Part III. 실전 영유아 검진, Part IV. 소아청소년 예방접종, Part V. 소아청소년의 실전 진료와 처방, Part VI. Appendix). 또한 저자 직강 동영상 CD를 부록으로 수록하였습니다. 저자 직강 동영상 강의로 Part I ~ Part VI 의 내용을 완벽히 이해하도록 하였습니다.
Part I. 소아청소년 클리닉 세팅의 모든 것 4
1. 시작하기 전에 : 진료비경감제도, 준비물, 의원 둘러보기
2. Step 1 : 몇살까지 볼 것인가?
3. Step 2 : 어떤 질환을 볼 것인가?
Part II. 소아청소년 실전 임상약리학 35
1. 소아 약처방의 핵심
2. 연령별 금기사항 및 금기약제
3. 소아청소년 약처방 실전 : 해열제, 수액, 항생제, 건기식
Part III. 실전 영유아 검진 63
1. 영유아 검진 세팅 및 수익창출하기
2. 영유아 검진 발달평가 키포인트
3. 육아상담과 흔한 질의응답들(FAQ)
Part IV. 알기쉬운 소아청소년 예방접종 79
1. 표준 예방접종 일정표
2. 예방접종 시행비용, 기관등록, 알아두면 유용한 잡학사전
Part V. 소아청소년의 실전 진료와 처방 107
1. 개론
1) 저자 병원에서 사용하는 약제들, 소아는 질환이 아니라 증상으로 입원한다, 경과 관찰을 위한 팁(놀먹자), 대기실부터 울고 있는지 확인
2 )호흡이상 소견, 순환이상 소견, 발열, 원인불명열, chills의 정도로 알아보는 균혈증 위험, 주양육자의 직감, 발열의 패턴, 돌발진, 급성발열과 두통 및 구토시 진찰, 뇌수막염
2. 호흡기질환
1) 감기증후군
비경소견 활용, 호흡기감염 원인미생물검사, 진해거담제, 기관지확장제, 콧물약 2) 인두편도염
진단키트, 비정형성홍열, 연쇄구균인두염,급성인두염, strep pharyngitis, 하얀백태인두염,아데노바이러스인두염, 세균성 vs 전염단핵구증, 헤르페스 치은구내염, 엔테로바이러스 감염
3) 급성중이염
급성 중이염 치료, AMC 네오 시럽, 실전 급성중이염 처방, 3세대 세파 비교,
1차·2차·3차 치료 전략, Safety-Net Antibiotic Prescription(SNAP), 무증상 중이삼출액 & 삼출성중이염, 바이러스 감염에서의 IgA 역할, 반복성 중이염
4) 급성부비동염
노란 콧물은 항생제?, 소아와 성인의 부비동 구조, 합병증을 동반하지 않은 급성 세균성 부비동염 초기 항생제 지침, 급성부비동염 항생제 치료
5) 크룹증후군
일차진료에서의 호흡음청진, 밤에 쉰목소리와 컹컹거리는 기침(Barking cough와 stridor)
6) 모세기관지염
J219: 상세불명의 급성 세기관지염, 모세기관지염의 치료
7) 기관지염과 폐렴
기관지염인가? 폐렴인가? 이차성 폐렴, 소아 폐렴(CAP)에서 나이별 원인세균, 혈액검사로 추정하는 폐렴, 프로칼시토닌 검사, 폐렴 원인균 선별검사, 마이코플라즈마 폐렴(J157), 다형홍반
8) 인플루엔자
인플루엔자 항바이러스제 치료, 인플루엔자 치료제, 인플루엔자 감염 후 이상행동, 검사 없이 항바이러스제 급여 처방, 인플루엔자 기타 약물치료, 유행성 이하선염(볼거리) vs. 반복성 이하선염
3. 알레르기질환
1) 콧물, 코막힘, 재채기, 간지러움, 눈증상, 알레르기검사, 알레르기비염경구약물, 2세대항히스타민제 연령제한, 알레르기비염 비강약물, 라이스정 등 설하면역요법, 알레르기결막염, 두드러기
2) 기관지천식발작 or 천식성기관지염, Recurrent wheezer, 소아에서 싱귤레어/오논정리,
네블라이저+스테로이드제/inhale, 호흡기치료, 필립스 옵티챔버, 아나필락시스
4. 소화기질환
1) 복통+설사타입, 복통+구역/구토타입, 복통+구역/구토+설사타입, Mosapride,Domperidone Metoclopramide, Trimebutine, 기타소화기용제, 위산억제제
2) 변비,모유변비, 변비치료하기(삼투성완화제, 부피형성완화제, 자극성완화제, 듀파락-이지시럽,
마그밀, 포리부틴드라이시럽,포탈락산,포탈락시럽), 항생제연관설사, 중이염치료중 발생한설사, 바이러스성장염, 로타바이러스장염, 노로바이러스장염,세균성장염,장염의치료,
엔커버액의특징, Oral Nutritional Supplement, 위식도역류증,위염, 소화성궤양,
과민성대장증후군, 구내염의치료(경구약물)
5. 기타질환
1) 일차진료에서의 소아청소년 빈혈(철결핍성빈혈), 철결핍성빈혈의 진단, 액상철분제,
치료효과 판정과 경과관찰, 소변증상 감별포인트, 심인성빈뇨(주간빈뇨증후군),
Urine 10종dipstick, 소변검사, 요로감염증 처방, 소아청소년에서 채뇨 및 검사
2) Red flag해당하면 상급병원으로, 소아·청소년두통, 긴장형두통, 만성긴장형 두통, 기타 편두통, 조짐이 없는 편두통, 편두통(트립탄), 조짐이 있는 편두통, 군발두통증후군,
구역, 구토를동반한 구역, 소아청소년 어지럼증, 성인말초성 어지럼증과의 차이,
소아양성발작성 현훈, 전정편두통(편두통 현훈), 두부외상, 머리를부딪혔어요, 소아청소년경련, 열성경련, 단순열성경련, 발열vs. 발열+ 단순열성경련, 열성경련재발,
해열제로 열성경련 예방가능할까?, 열성경련예방, 혹시 뇌에 이상이 생겨서 나중에 문제되지
않을까?, 위장염관련경련, 양성수면근간대경련, 진정성 항히스타민제 주의, 소아청소년 틱장애, 틱검사, 치료의원칙, 치료의 흐름, 행동요법, 약물요법
6. 피부질환
1) 개론, 세정, 청결, 보습, 자외선차단
2) 피부외용제
TCS, 스테로이드 외용제 분류, 소아에서 스테로이드 외용제 선택기준, 실전 국소칼시뉴린억제제, 항진균제, 국소항생제&항바이러스제, 외용제순응도
3) 경구제
항히스타민제, 스테로이드, 항생제, 항바이러스제, 항진균제
4) 다빈도 소아피부질환
A. 총론
감염질환(발열유무), 감염질환 이외, 부위별 질환, 성장단계별 질환, 계절성 질환,
피부관련 처치 수가모음, 화상처치, 각론으로 들어가기전에, 평탄한 발진, 융기된 발진,
함몰된 발진과 피부표면에 부착된 발진
B. 각론
수두, 소아기 대상포진, 전염성 농가진, 농창, 조갑주위염, 비정형성홍열, 수족구병,
엔테로바이러스발진, 손발톱 탈락증, 카포시수두양발진, 돌발진, 물사마귀(전염성연속종, 물렁종), 사마귀, 티눈, 지아노티-크로스티증후군, 감염성홍반,
Human parvovirus-B19혈관성자반, 구진양자반성장갑&양말증후군, Gram negative folliculitis, 장미색비강진, 급성두창상태선양비강진, 발진성 가성혈관종증,
편측성체간측부발진, 백선증, 태열, 아토피, 영아 지루피부염, 접촉피부염,
신생아머리농포증, 신생아독성홍반, 화폐상습진, 백색비강진, 미생물우드등 검사,
어린선, 기저귀발진, 칸디다증, 항문주위연쇄구균성피부염, 모기알레르기, 땀띠,
다한증, 두드러기, 태선, 영아말단고름물집증, 손발바닥벗겨짐, 손발바닥각화증,
소아여드름, 혈관종, 소아황색육아종, 연어반, 운나반점, 몽고반점, 오타반점,
모기질종, 털바탕질종, 황색육아종, 피지샘모반, 탈모 등
Part VI. 부록(APPENDIX) 433
1. AI를 이용한 피부질환의 진단
2. 실전진료워크숍 줌 추가 스터디(2022년 1월 11일)
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