성인간호학 II (군자) > 성인간호

Brunner & Suddarth's Textbook of Medical-Surgical Nursing, Twelfth Edition 번역본

서문

Lillian Sholtis Brunner와 Doris Smith Suddarth의 지휘 아래 1964년, Brunner&Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing 초판이 출판되었으며, Lillian과 Doris는 최고 수준의 성인간호학을 개척하였다.
성인간호학은 1964년 이래로 크게 발전해 왔으며 전세계의 무수한 사회, 문화, 경제, 환경적 변화 뿐만 아니라 과학, 의학, 수술, 기술 영역의 확대에 의한 영향을 반영하였다.

간호사는 다학제간 의료진의 기타 구성원들과 서로 상의하고 협력해야 할 뿐만 아니라, 임상적인 의사결정을 내리고 비판적으로 생각하는데 특히 숙련되어야 한다. 오늘날 간호사들이 직면하는 많은 난제들과 함께 그들은 동서고금을 막론하고, 다양한 건강관리시설에서 다양한 병기에 있는 환자들에게 숙련되고 정성어린 간호를 제공할 많은 기회를 지닌다. 동시에 개인과 단체로 하여금 건강증진활동을 발전시킬 수 있도록 하는 수 많은 기회를 가지며, 이는 간호제공에 있어 필수적인 부분이다.

초판의 전통을 이어나가면서 Brunner&Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing 12ed은 간호사가 복합적인 건강관리제공 체계 내에서 그들의 역할과 책임을 위한 준비를 하도록 보조하기 위해 만들어졌다. 이 책의 목표는 성인간호의 기술적인 면과 과학적인 면의 균형잡힌 치료를 제공하는 것이다. 이는 생리적, 병태생리적, 심리사회적인 개념에 간호를 관련지어 초점을 맞추었으며 영양학, 약리학, 노인학과 같은 기타 학과목 내 다양한 개념과의 통합을 강조하였다.

장애환자에게 요구되는 건강관리, 간호연구, 윤리적 고찰, 근거중심의 간호수행과 관련된 내용은 간호사에게 임상에서 의사결정 기술을 향상시킬 수 있는 경험을 제공하기 위해 더욱 상세하게 기술되었다.

Brunner&Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing 12ed은 16개의 unit으로 구성되었다. Unit 1에서 4까지는 간호수행과 관련한 핵심 개념을 다루었으며, unit 5에서 16까지는 의학적으로 또는 외과적으로 치료될 수 있는 성인질환에 대하여 논하였다. 성인질환에 대하여 다루고 있는 각각의 unit은 이해를 증진시키기 위해 다음과 같은 방법으로 구성되었다.

Unit의 첫 번째 장은 사정에 대한 내용을 다루었으며, 체내기관의 정상적인 구조와 기능의 검토를 포함하였다. 이어지는 장은 특정 질병의 관리에 대하여 다루었으며 병태생리, 임상증상, 사정과 진단소견, 의학적 관리, 간호관리 등의 내용을 논하였다. 특히 “NURSING PROCESS” 부분은 선택적 질환을 위해 제시된 것으로, 이러한 질환을 지닌 환자를 돌보는 간호사의 역할을 명확하게 하고 또한 확장시켰다.

끝으로 본 서가 간호학과 학생들 및 관련 전공자들에게 진심으로 환영받기를 바라는 마음으로 짧은 글을 마칩니다.

Suzanne C. Smeltzer·Brenda G. Bare·Janice L. Hinkle·Kerry H. Cheever

39. 간질환환자의 사정과 간호   3

간의 사정   4
구조와 기능   4
간의 구조   4
간의 기능   5
노인간호시 고려할 사항   6
사정   6
건강력   6
신체사정   6
진단 방법   7
간기능검사   7
간생검   7
기타 진단검사   7

간기능이상의 증상   7
황달   7
용혈황달   8
간세포성 황달   8
폐쇄황달   9
유전성 과다빌리루빈혈증   10
문맥고혈압   10
복수   10
병태생리   10
임상증상   10
사정과 진단소견   11
의학적 관리   11
간호중재   12
식도정맥류   12
병태생리   12
임상증상   14
사정과 진단소견   14
의학적 관리   15
외과적 방법   17
간호중재   18
간성뇌병증과 혼수   18
병태생리   20
임상증상   20
사정과 진단소견   21
의학적 관리   21
간호관리   21
간기능이상의 기타 증상   22
부종과 출혈   22
비타민결핍   22
대사장애   23
소양증과 피부변화   23

바이러스간염   23
A형간염 바이러스   23
임상증상   25
사정과 진단소견   25
예방   25
의학적 관리   25
간호관리   25
B형간염 바이러스   26
임상증상   26
사정과 진단소견   26
예방   27
의학적 관리   28
간호관리   28
C형간염 바이러스   28
D형간염 바이러스   29
E형간염 바이러스   29
G형간염 바이러스와 GB형간염 바이러스-C   29

비바이러스간염   29
독성간염   30
약물관련간염   30

전격성 간부전   30

간경화   31
병태생리   31
임상증상   31
사정과 진단소견   32
의학적 관리   33
간호관리   33

간암   34
원발성간암   34
전이성 간암   40
임상증상   40
사정과 진단소견   41
의학적 관리   41
외과적 방법   41
간호관리   42
간이식   43
수술 과정   44
합병증   44
간호관리   45
간농양   47
병태생리   47
임상증상   47
사정과 진단소견   47
의학적 관리   47
간호관리   47

40. 담즙장애가 있는 환자의 사정과 치료   51
구조와 기능   52
담낭   52
췌장   52
담낭의 질환   53
담낭염   53
담석증   54
병태생리   54
임상증상   55
사정과 진단소견   55
의학적 관리   57

NURSING PROCESS 담낭질환으로 수술을 받는 환자   60

췌장의 질환   63
급성췌장염   63
노인간호시 고려할 사항   63
병태생리   63
임상증상   64
사정과 진단소견   64
의학적 관리   64
간호관리   65
만성췌장염   67
임상증상   67
사정과 진단소견   67
의학적 관리   67
췌장낭종   70
췌장암   71
임상증상   71
사정과 진단소견   71
의학적 관리   71
간호관리   72
췌장 두부의 종양   72
임상증상   72
사정과 진단소견   72
의학적 관리   72
간호관리   73
췌장 랑게르한스섬 종양   73
외과적 관리   74
간호관리   74
고인슐린증   74
궤양유발종양   74

41. 당뇨환자의 사정과 간호   77
당뇨   78
역학   78
분류   78
병태생리   78
예방   81
임상증상   81
사정과 진단소견   81
의학적 관리   81
간호관리   97

당뇨의 급성합병증   102
저혈당   102
노인간호시 고려할 사항   102
임상증상   102
사정과 진단소견   103
관리   104
당뇨병케톤산증   105
병태생리   105
예방   105
임상증상   106
사정과 진단소견   106
의학적 관리   106
고혈당고삼투압성비케톤증후군   107
임상증상   107
사정과 진단소견   107
관리   108

NURSING PROCESS 당뇨병케톤산증 또는 고혈당고삼투압성비케톤증후군환자   108
당뇨의 장기합병증   110
대혈관합병증   110
대혈관질환에서 당뇨의 역할   110
관리   110
미세혈관합병증   111
당뇨망막병증   111
임상증상   112
사정과 진단소견   112
의학적 관리   112
간호관리   112
신장병   113
임상증상   113
사정과 진단소견   113
관리
당뇨병신경병증   114
말초신경병증   114
자율신경병증   115
발 및 다리의 합병증   116
관리   116

당뇨 관리의 특정 문제들   118
수술을 받은 건강한 당뇨병환자   118
입원한 당뇨환자의 관리   118
자가관리문제   118
입원 중 고혈당   119
입원 중 저혈당   119
일반적인 식이 변화   119
위생   120
스트레스   121
노인간호시 고려할 사항   121
합병증의 감시와 관리   121
가정과 지역사회 간호의 증진   121

42. 내분비장애 환자의 사정과 간호   125

내분비계의 사정   126
내분비계의 구조와 기능   126
내분비샘   126
호르몬의 기능과 조절   126
호르몬의 분류와 작용   127
사정   128
건강력   128
신체사정   128
진단검사   128

뇌하수체   129
뇌하수체의 구조와 기능   129
뇌하수체전엽   129
뇌하수체후엽   129
병태생리   129
뇌하수체전엽   130
뇌하수체후엽   131
뇌하수체의 질환   131
뇌하수체종양   131
임상증상   131
사정과 진단소견   131
의학적 관리   131
요붕증   131
임상증상   132
사정과 진단소견   132
의학적 관리   132
간호관리   132

항이뇨호르몬부적절분비증후군   132

갑상샘   133
갑상샘의 구조와 기능   133
갑상샘호르몬   133
칼시토닌   134
병태생리   134
사정과 진단소견   134
신체검진   134
임상검사 및 진단검사   134
갑상샘질환   136
갑상샘기능저하증   136
임상증상   137
의학적 치료   137
간호관리   138
노인간호시 고려할 사항   138
갑상샘기능항진증   141
임상증상   141
사정과 진단소견   142
의학적 관리   142
노인간호시 고려할 사항   144

NURSING PROCESS 갑상샘기능항진증환자   145
갑상샘염   147
급성갑상샘염   147
아급성갑상샘염   147
만성갑상샘염   148
갑상샘종양   148
풍토병(요오드결핍)갑상샘종   148
결절갑상샘종   148
갑상샘암   149

부갑상샘   151
부갑상샘의 구조와 기능   151
병태생리   151
부갑상샘질환   151
부갑상샘기능항진증   151
임상증상   152
사정과 진단소견   152
의학적 관리   152
간호관리   153
합병증: 고칼슘혈증위기   153
부갑상샘기능저하증   154
의학적 관리   154
간호관리   154
부신   155
부신의 구조와 기능   155

부신수질   155
부신피질   155
부신질환   156
크롬친화세포종   156
임상증상   156
사정과 진단소견   157
의학적 치료   157
간호관리   158
부신피질부전   158
임상증상   159
사정과 진단소견   159
의학적 관리   159
간호관리   159
쿠싱증후군   160
임상증상   161
사정과 진단소견   161
의학적 관리   162

NURSING PROCESS 쿠싱증후군을 가진 환자   162
원발성알도스테론증   164
임상증상   164
사정과 진단소견   164
의학적 관리   164
간호관리   165
부신피질스테로이드 치료   165
부작용   165
부신피질스테로이드의 치료적 이용   165
용량   166
점감   167

Unit 9. 요로기능   169

43. 신장 및 요로기능의 사정   171
구조와 기능   172
신장과 요로계의 구조   172
상부 및 하부요도의 기능   174
노인간호시 고려할 사항   177
신장과 요로계의 사정   177
건강력   177
신체사정   180
진단 평가   181
소변분석 및 배양   181
비중   182
삼투질농도   183
신장기능검사   183
진단적 영상검사   184
비뇨기과내시경검사   186
조직검사   187

44. 신장질환환자의 간호   189

신장장애에서의 수분 및 전해질불균형   190
임상증상   190
노인간호시 고려할 사항   190

신장질환   191
만성신장질환   191
병태생리   191
만성신장질환의 단계   191
임상증상   191
사정과 진단결과   191
의학적 관리   191
노인간호시 고려할 사항   191
신경화증   192
병태생리   192
사정과 진단결과   192
의학적 관리   192
원발성사구체질환   192
급성신염증후군   192
병태생리   192
임상증상   193
사정과 진단결과   193
합병증   193
의학적 관리   193
간호관리   193
만성사구체신염   194
병태생리   194
임상증상   194
사정과 진단결과   194
의학적 관리   195
간호관리   195
신염증후군   195
병태생리   195
임상증상   195
사정과 진단결과   196
합병증   196
의학적 관리   196
간호관리   196
다낭신장병   196
병태생리   196
임상증상   196
사정과 진단결과   196
의학적 관리   196

신장암   196
임상증상   197
사정과 진단소견   197
의학적 관리   197
간호관리   198

신부전   198
급성신부전   198
병태생리   198
급성신부전의 종류   198
급성신부전의 단계   199
임상증상   200
사정과 진단결과   200
예방   200
노인간호시 고려할 사항   201
의학적 관리   201
간호관리   202
만성신부전(말기신장질환)   203
병태생리   203
임상증상   203
사정과 진단결과   203
합병증   204
의학적 관리   204
간호관리   205
노인간호시 고려할 사항   209

신장대치요법   209
투석   209
혈액투석   209
투석기   210
혈관접근   210
합병증   211
간호관리   212
지속신장대치요법   214
지속적정맥간의 혈액여과   214
지속적정맥간의 혈액투석   215
복막투석   215
절차   215
합병증   217
복막투석 방법   218
간호관리   219
특수한 고려사항: 투석을 하는 입원환자의 간호   220
혈관접근부위 관리   220
정맥주사시 주의사항   221
요독증상 관리   221
심장, 호흡기계합병증 관찰   221
전해질수치와 식이관리   221
불편감과 통증의 관리   221
혈압 관리   221
감염예방   221
카테터부위 간호   221
약물 투여   222
심리적 지지제공   222

신장수술   222
신장수술을 받는 환자의 간호관리   222
수술 전 고려사항   222
수술 전·후 관심사   222
수술 후 관리   222
간호관리   222
신장이식   226
수술전 관리   226

수술후 관리   227
신장외상   229
의학적 관리   229
간호관리   230

45. 배뇨장애환자의 간호   233

요로감염   234
하부요로감염   234
병태생리   234
임상증상   235
노인간호시 고려할 사항   235
사정과 진단 결과   236
의학적 관리   237

NURSING PROCESS 하부요로감염 환자   238
상부요로감염   239
급성신우신염   239
임상증상   239
사정과 진단결과   239
의학적 관리   240
만성신우신염   240
임상증상   240
사정과 진단결과   240
합병증   240
의학적 관리   240
간호관리   240

성인 배뇨장애   240
요실금   240
요실금의 종류   241
노인간호시 고려할 사항   241
사정과 진단결과   242
의학적 관리   242
간호관리   244
요정체   244
병태생리   244
사정과 진단결과   244
합병증   245
간호관리   245
신경인성방광   245
병태생리   245
사정과 진단결과   245
합병증   245
의학적 관리   245
카테터삽입   246
유치카테터   246
치골상부카테터   246
간호관리   246

요로결석과 신장결석증   249
병태생리   249
임상증상   250
사정과 진단결과   250
의학적 관리   250

NURSING PROCESS 신장결석환자   251

비뇨생식기손상   254
상해   254
의학적 관리   254
간호관리   254

요로종양   254
방광암   254
임상증상   254
사정과 진단결과   255
의학적 관리   255

요로전환술   255
피부요로전환술   256
회장통로   256
합병증   256
간호관리   257
피부요관조루술   258
비실금형 요로전환   258
비실금형 회장요로저장소   258
요관S상결장문합술   259
간호관리   259
기타 요로전환술   260

NURSING PROCESS 요로전환술 환자   260

Unit 10. 생식기계기능   265

46. 여성의 생리적과정의 사정과 간호   263
여성건강에서 간호사의 역할   264
여성생식기계 사정   264
구조와 기능   264
여성생식기계 구조   264
여성생식기계 기능   265
사정   266
건강력   267
신체사정   272
진단평가   275
자궁경부암 세포검사   275
자궁경부 확대경과 자궁경부 생검   277
냉동요법과 레이저치료   277
원추생검과 환상전기절제술   277
자궁내막(흡인성)생검   278
자궁소파술   278
내시경적 검진   278
다른 진단적 절차   279

여성의 생리적과정의 간호   280
월경   280
사회심리적 고려   280
문화적 고려   280
폐경전후기   281
간호관리   281
폐경   281
임상증상   281
사회심리적 고려   282
의학적 관리   282
간호관리   284
월경장애   284
월경전증후군   284
임상증상   284
의학적 관리   284
간호관리   285
월경통   286
사정과 진단결과   286
관리   286
무월경   286
비정상적인 자궁출혈   287
월경과다   287
자궁출혈   287
폐경 후 출혈   287
성교통증   288
피임   288
금욕   288
불임술   288
난관결찰   288
정관절제술   289
호르몬피임법   289
이점과 위험   289
금기   289
호르몬피임의 방법   289
자궁내장치   291
물리적 차단   292
다이아프람   292
자궁경부 캡   292
피임용 스폰지   292
여성 콘돔   292
살정제   293
남성 콘돔   293
성교 중단   293
리듬법과 자연피임법   294
응급피임법   294
응급피임방법   294
간호관리   295
유산   295
자연유산   295
습관성유산   295
의학적 관리   295
간호관리   295
선택유산   295
의학적 관리   296
간호관리   297
불임   297
병태생리   297
의학적 관리   298
간호관리   299
임신전 건강관리   299
자궁외임신   299
임상증상   300
사정과 진단결과   300
의학적 관리   300

NURSING PROCESS 자궁외임신 환자   301

47. 여성생식기질환 환자의 간호   305
외음부질염   306
칸디다증   306
임상증상   306
의학적 관리   306
세균성 질증   307
임상증상   307
의학적 관리   308
트리코모나스증   308
임상증상   308
의학적 관리   308
노인간호시 고려할 사항   308

NURSING PROCESS 외음질감염 환자   308
인유두종바이러스   310
병태생리   310
의학적 관리   310
Herpesvirus Type 2 Infection
 (Herpes Genitalis, Herpes Simplex Virus)   311
병태생리   311
임상증상   311
의학적 관리   311

NURSING PROCESS 음부포진 감염 환자   311
자궁경관내막염과 자궁경부염   313
클라미디아와 임질   313
의학적 관리   313
간호관리   314
골반감염(골반염질환)   314
병태생리   314
임상증상   314
합병증   315
의학적 관리   315
간호관리   315
HIV감염과 AIDS   315

구조적 결함   317
질루   317
임상증상   317
사정과 진단결과   317
의학적 관리   317
골반내 기관 탈출: 방광 헤르니아, 직장 헤르니아, 장 헤르니아   317
임상증상   318
의학적 관리   318
외과적 관리   318
자궁탈출   319
의학적 관리   319
간호관리   319

양성장애   321
외음염과 외음부통   321
외음낭종   321
의학적 관리   321
외음위축증   321
의학적 관리   321
간호관리   322
난소 낭종   322
의학적 관리   322
자궁의 양성종양: 섬유종(평활근종, 근종)   322
임상증상   323
의학적 관리   323
자궁내막증   323
병태생리   324
임상증상   324
사정과 진단결과   324
의학적 관리   324
외과적 관리   325
간호관리   325
만성골반통증   325
선근증   325
자궁내막증식증   325

악성종양   325
자궁경부암   326
임상증상   326
사정과 진단결과   327
의학적 관리   327
자궁내막암   328
병태생리   328
사정과 진단결과   328
의학적 관리   328
외음부암   329
임상증상   329
의학적 관리   329
간호관리   329
질암   331
의학적 관리   331
나팔관 암   331
난소암   332
역학   332
병태생리   332
임상증상   332
사정과 진단결과   332
외과적 관리   333
약물치료   333
간호관리   334
자궁절제술   334
수술전 관리   334
수술후 관리   334

NURSING PROCESS 자궁절제술환자   334
방사선치료   336
방사선치료 방법   337
방사선안전을 위한 간호고찰   337

48. 유방장애환자의 사정과 간호   341

유방사정   342
구조와 기능   342
사정   342
건강력   342
신체사정: 여성의 유방   342
신체사정: 남성의 유방   344
진단평가   344
유방자가검진   344
유방촬영술   346
유선조영술   347
초음파촬영술   347
자기공명영상   347
조직분석을 위한 검사   347

유두에 영향을 미치는 상태   349
유두분비물   349
균열   349

유방감염   349
유방염   349
수유기 농양   349

유방의 양성상태   349
유방통증   349
간호관리   350
낭종   350
섬유선종   350
양성증식성 유방질환   350
비정형증식   350
상피내소엽성암종   351
다른 양성상태   351

유방의 악성상태   351
유방암의 유형   351
위험인자   352
보호적인 요소   353
고위험 환자들의 유방암 예방 전략   353
임상증상   353
사정과 진단결과   353
병기   354
예후   354
외과적 관리   354

NURSING PROCESS 유방암수술을 받는 환자들   356
방사선치료   361
전신치료   362
재발성·전이성 유방암의 치료   365
유방절제수술 후의 유방재건술   365
보형물   367
유방암 관리에 관한 특정 문제   367

유방재건술   369
유방축소술   369
유방확대술   369
유방고정술   370

남성 유방의 질병   370
여성유방증   370
남성유방암   370

49. 남성생식과정의 사정과 간호   373

남성생식기계의 사정   374
구조와 기능   374
노인간호시 고려할 사항   375
사정   375
건강력과 임상증상   375
신체사정   376
진단평가   376
전립샘특이항원검사   376
초음파검사   377
전립샘액 또는 조직분석   377
남성성기능검사   377

남성성기능장애   377
발기장애   377
사정과 진단결과   378
의학적 관리   378
간호관리   380
사정장애   380

남성비뇨생식기계 감염   382

전립샘   382
전립샘염   382
임상증상   382
의학적 관리   382
간호관리   383
양성전립샘비대   383
병태생리   383
임상증상   383
사정과 진단결과   383
의학적 관리   384
전립샘암   385
임상증상   386
사정과 진단결과   386
의학적 관리   386
전립샘수술 환자   391

외과적시술   391
합병증   394

NURSING PROCESS 전립샘절제술환자   394

고환과 인접 구조들   398
고환염   398
부고환염   399
병태생리   399
임상증상   399
사정과 진단결과   399
의학적 관리   399
간호관리   399
고환염전   399
고환암   400
고환암의 분류   400
위험요인   400
임상증상   400
사정과 진단결과   400
의학적 관리   401
간호관리   402
음낭수종   402
정계정맥류   402
정관절제술   403
간호관리   403
정관문합술   403
정자은행   403

음경에 영향을 미치는 조건들   403
포경   403
음경암   404
임상증상   404
사정과 진단결과   404
예방   404
의학적 관리   404
지속발기증   405
페로니병   405
요도협착   405
포경수술   405

Unit 11. 면역기능   409

50. 면역기능의 사정   411
면역계의 구조와 기능   412
면역계의 해부학   412
면역체계의 기능   413
최신 면역학   419
유전공학   419
줄기세포   420
면역체계의 사정   420
건강력   420
신체사정   424
진단 평가   424
간호관리   424

51. 면역결핍환자의 간호관리   427
일차성 면역결핍   428
포식세포 기능이상   428
병태생리   428
임상증상   428
사정과 진단결과   429
의학적 관리   429
B세포 결핍   430
병태생리   430
임상증상   431
사정과 진단결과   431
의학적 관리   431
T세포 결핍   431
병태생리   431
임상증상   432
사정과 진단결과   432
의학적 관리   433
B세포와 T세포 복합결핍   433
병태생리   433
임상증상   433
의학적 관리   433
간호관리   434
보체계 결핍   434

이차성 면역결핍   435
의학적 관리   435

면역결핍환자를 위한 간호관리   435
가정과 지역사회 간호의 증진   436

52. HIV 감염과 AIDS 환자의 간호   439

HIV 감염과 AIDS   440
역학   440
HIV 전파   440
노인간호시 고려할 사항   441
HIV 감염의 예방   441
간호제공자에 대한 전파   442
병태생리   443
HIV 질병 단계   445
HIV 감염의 사정과 진단결과   446
HIV 감염 치료   447
임상증상   450
의학적 관리   454
대체요법   457
지지적 간호   457

NURSING PROCESS HIV/AIDS 환자   457

정서적·윤리적 문제   466

53. 알레르기환자의 사정과 간호   469

알레르기 사정: 생리적개요   470
면역글로블린의 기능   470
항원의 기능   470
화학매개체의 기능   470
과민증   472
사정   472
건강력   473
진단평가   473
감별 전체혈구검사(CBC)   473
호산구 수   475
총혈청 IgE 수준   475
피부검사   475
유발시험   476
방사선알레르기흡착검사   476

알레르기장애   477
아나필락시스   477
병태생리   477
임상증상   477
예방   478
의학적 관리   478
간호관리   479
알레르기비염   479
병태생리   479
임상증상   480
사정과 진단결과   480
의학적 관리   480

NURSING PROCESS 알레르기비염환자   483
접촉피부염   486
임상증상   486
사정과 진단결과   486
아토피피부염   486
의학적 관리   486
간호관리   487
약물피부염(약물반응)   487
두드러기 및 혈관신경부종   487
유전성혈관부종   488
임상증상   488
의학적 관리   488
음식알레르기   488
임상증상   488
사정과 진단결과   488
의학적 관리   488
간호관리   489
라텍스알레르기   489
임상증상   490
사정과 진단결과   491
의학적 관리   491
간호관리   492

54. 류마티스환자의 사정과 간호   495
류마티스병   496
병태생리   496
임상증상   497
사정과 진단결과   497
노인간호시 고려할 사항   497
의학적 관리   499
간호관리   501
범발성 결합조직질환   501
류마티스관절염   501
병태생리   501
임상증상   501
사정과 진단결과   506
의학적 관리   507
간호관리   508
전신성 홍반성 낭창(SLE)   509
병태생리   509
임상증상   509
사정과 진단결과   509
의학적 관리   510
간호관리   510
경피증   511
병태생리   511
임상증상   511
사정과 진단결과   511
의학적 관리   511
간호관리   511
다발근육염   511
병태생리   512
임상증상   512
사정과 진단결과   512
의학적 관리   512
간호관리   512
류마티스다발근육통   512
병태생리   512
임상증상   512
사정과 진단결과   512
의학적 관리   512
간호관리   512
퇴행성 관절질환   513
병태생리   513
임상증상   513
사정과 진단결과 513
의학적 관리   513
간호관리   514
척추관절병증   514
척추관절병증의 형태   515
의학적 관리   515
간호관리   515
통풍   515
병태생리   516
임상증상   516
의학적 관리   516
간호관리   516
섬유성 근통   517
의학적 관리   517
간호관리   517
감염성미생물과 관련되는 관절염   517
임상증상   517
관리   517
신생물, 신경혈관, 골, 관절외 질환   517
다양한 질환   518

Unit 12. 통합기능   519

55. 통합기능 사정   521
해부학과 생리학   522
피부, 모발, 손톱, 피부샘의 구조   522
피부의 기능   524
노인간호시 고려할 사항   525
사정   525
건강력   526
신체사정   526
선택된 전신질환에서의 피부문제   533
진단 평가   534
피부생검   534
면역 형광검사   534
첩포검사   534
피부검사   534
Tzanck 도말검사   534
우드램프검사   534
임상 사진   534

56. 피부문제를 가진 환자의 간호   535

피부상태에 따른 피부간호   536
피부보호   536
이차감염 예방   536
염증 과정의 역전   536

피부상태에 따른 상처간호   536
자가분해성 괴사조직제거   537
드레싱의 분류   537
상처치료의 진보   538
의학적 관리   539
간호관리   541

소양증   541
전신의 소양증   541
노인간호시 고려할 사항   541
병태생리   542
의학적 관리   542
간호관리   542
회음부 및 항문 주변의 소양증   542
관리   542

분비성질환   543
화농성 한선염   543
병태생리   543
임상증상   543
관리   543
지루피부염   543
임상증상   543
의학적 관리   543
간호관리   544
여드름   544
병태생리   544
임상증상   544
사정과 진단결과   544
의학적 관리   544
간호관리   546

감염성피부병   546
세균성 피부감염   546
농가진   546
임상증상   547
의학적 관리   547
간호관리   547
모낭염, 종기, 큰 종기   547
의학적 관리   548
간호관리   548
바이러스성 피부감염   548
대상포진   548
임상증상   548
의학적 관리   549
간호관리   549
단순포진   549
단순포진의 유형   549
사정과 진단결과   550
합병증   550
의학적 관리   550
곰팡이(진균) 피부감염   550
기생충에 의한 피부감염증   551
이감염증   551
Types of pediculosis   551
임상증상   551
의학적 관리   552
간호관리   552
옴    552
임상증상   552
노인간호시 고려할 사항   552
사정과 진단결과   553
의학적 관리   553
간호관리   553
접촉피부염   553
임상증상   553
의학적 관리   553

비감염성염증질환   554
건선   554
병태생리   554
임상증상   554
합병증   554
사정과 진단결과   554
의학적 관리   554
간호관리   557
박탈피부염   558
임상증상   559
의학적 관리   559
간호관리   559

수포성질환   559
천포창   559
임상증상   559
합병증   560
관리   560
수포성 유사천포창   560
관리   560
포진피부염   560
관리   560

NURSING PROCESS 수포성질환을 가진 환자의 간호   560
독성표피괴사용해와 스티븐스-존슨증후군   562
임상증상   562
합병증   562
사정과 진단결과   562
의학적 관리   562

NURSING PROCESS 독성표피괴사용해나 스티븐스-존슨증후군 환자의 간호   563

궤양   565

피부종양   565
양성피부종양   565
낭종   565
지루각화증 및 광선각화증   565
사마귀   565
혈관종   565
색소성 모반: 기태   565
켈로이드   566
피부섬유종   566
신경섬유종: 폰 레클링하우젠병   566
악성피부종양   566

기저세포암종 및 편평세포암종   566
임상증상   566
예후   567
의학적 관리   567
간호관리   568
악성흑색종   568
위험요인   569
임상증상   569
사정과 진단결과   569
예후   570
의학적 관리   570

NURSING PROCESS 악성흑색종환자의 간호   570
전이성 피부종양   572
카포시육종   572

피부과 및 성형외과적 재건수술   572
상처 덮기: 피부이식과 피판술   573
피부이식   573
피판술   574
미용수술   574
화학적 안면박피술   574
피부찰상법(박피술)   574
안면재건수술   574
얼굴주름성형술   574

피부병변에 대한 레이저치료   574
아르곤레이저   574
이산화탄소레이저   575
색소레이저   575
간호관리   575

57. 화상환자의 간호   577
화상의 개관   578
발생   578
노인간호시 고려할 사항   578
생존과 회복을 위한 개관   578
중증도   579
병태생리   580
화상의 관리   583
응급/소생 단계   584
현장에서의 치료   584
의학적 관리   584
간호관리   587
노인간호시 고려할 사항   587
급성/중간 단계   588
의학적 관리   588
간호관리   599
재활 단계   602
심리적지지   602
비정상적 상처 치유   603

NURSING PROCESS 재활단계 동안의 환자 간호   604
외래 화상간호   608

Unit 13. 감각신경기능   611

58. 눈과 시각장애환자의 사정과 간호   613
눈의 사정   614
구조와 기능   614
사정   617
안구의 과거력   617
시력   617
외안검사   617
진단적 평가   618
직접검안경검사   618
간접검안경검사   618
세극등검사   618
색각검사   619
암슬러격자   619
초음파촬영술   619
광학응집단층촬영술   619
색각안저촬영술   619
형광혈관조영술   619
형광안저혈관조영술   619
안압측정법   619
시야측정검사   620

시력손상   620
굴절이상   620
저시력과 실명   620
사정과 진단소견   620
의학적 관리   621
간호관리   622
녹내장   623
구조   623
병태생리   624
녹내장의 분류   624
임상증상   625
사정과 진단소견   625
의학적 관리   625
간호관리   626
백내장   627
병태생리   627
임상증상   628
사정과 진단소견   628
의학적 관리   628
간호관리   630

각막 문제들   631
각막이영양증   631
원추각막   631
각막수술   631
광선요법각막절제술   631
전체각막이식술   631
데스메막박리각막내피층판이식술   632
간호관리   632
굴절수술   632
레이저시력교정 굴절교정레이저각막절제술   632
라식(레이저각막회복술)   632
유수정체 인공수정체   633
전도각막성형술   633

망막장애   633
망막박리   633
임상증상   634
사정과 진단소견   634
외과적 관리   634
간호관리   634
망막혈관장애   635
중심망막정맥폐색   635
망막분지정맥폐색   635
중심망막동맥폐색   635
노인황반변성   635
의학적 관리   636
간호관리   637

안와와 안구   637
안와외상   637
연조직 손상과 출혈   637
안와골절   638
이물질   638
안와외상   638
사정과 진단소견   639
의학적 관리   639

감염과 염증 상태   640
건안증후군   640
임상증상   640
사정과 진단소견   640
관리   640
결막염   641
임상증상   641
사정과 진단소견   641
결막염의 유형   641
관리   642
포도막염   643
관리   643
안와연조직염   644
관리   644

안와 및 안종양   644
안구의 양성종양   644
눈꺼풀의 양성종양   644
결막의 양성종양   644
눈의 악성종양   644
눈꺼풀의 악성종양   645
결막의 악성종양   645
안구의 악성종양   645

외과적시술과 안구적출   645
안와수술   645
안구적출   646
안구인공삽입물   646
의학적 관리   646
간호관리   646

전신질병의 안구 예후   647
당뇨병성 망막병증   647
거대세포바이러스망막염   647
의학적 관리   647
고혈압과 관련된 눈의 변화   648

약물 주입   648
흔히 사용되는 안약   649
간호관리   650

안과학의 쟁점   650
시력상실   650
환자 안전   651

59. 청각과 평형장애환자의 사정과 간호   655 
 귀의 사정   656
구조와 기능   656
외이의 구조   656
중이의 구조   657
내이의 구조   657
귀의 기능   658
사정   658
외이의 시진과 촉진   658
이경검사   658
청력 사정   660
진단적 평가   661
청력측정검사   661
고실도   661
뇌간유발반응검사   661
전기안진도검사   661
자세검사   661
회전반응검사   662
중이 내시경   662

청력상실   662
임상증상   663
예방   663
노인간호시 고려할 사항   664
의학적 관리   664
간호관리   664

외이질환   665
귀지매복   665
관리   665
이물질   665
관리   665
외이도염   665
임상증상   665
의학적 관리   666
간호관리   666
악성외이도염   666
외이의 종괴   666
귀고리 구멍의 틈   666

중이질환   666
고막천공   666
의학적 관리   666
급성중이염   667
임상증상   667
의학적 관리   667
장액성 중이염   667
임상증상   668
관리   668
만성 중이염   668
임상증상   668
의학적 관리   668

NURSING PROCESS 유양돌기수술을 받은 환자의 간호   669
귀경화증   671
임상증상   671
의학적 관리   671
중이의 종괴   672

내이질환   672
멀미   672
임상증상   672
관리   672
메니에르병   672
임상증상   672
사정과 진단소견   672
의학적 관리   673
양성발작성 두위 현훈   673
이명   675
미로염(내이염)   676
임상증상   676
관리   676
내이독성(귀독성)   676
청신경초종   676
사정과 진단소견   676
관리   676

청각재활   677
보청기   677
이식형 청력장치   678
청력 보조견   679

Unit 14. 신경계기능   681

60. 신경계기능의 사정   683
구조와 기능   684
신경계의 구조   684
신경전달물질   684
중추신경계   684
말초신경계   688
신경계의 운동경로 및 감각경로   691
신경계 사정   693
건강력   693
신체사정   694
노인간호시 고려할 사항   701
진단검사   702
컴퓨터단층촬영   702
자기공명영상   702
양전자방출단층촬영술   703
단일광자방출컴퓨터단층촬영술   703
뇌혈관조영술   704
척수조영술   704
비침습적 경동맥 관류검사   704
경두개 도플러검사   705
뇌파검사   705
근전도검사   705
신경전도검사   705
유발전위검사   706
요추천자와 뇌척수액검사   706
가정과 지역사회 간호의 증진   707

61. 신경계기능장애 환자의 간호   709
의식수준의 변화   710
병태생리   710
임상증상   710
사정과 진단소견   711
의학적 관리   711
NURSING PROCESS 의식수준의 변화가 있는 환자   711
 두개내압상승   716
병태생리   716
임상증상   717
사정과 진단소견   717
합병증   717
의학적 관리   718
NURSING PROCESS 두개내압상승이 있는 환자   720
두개내 수술   725
경접형동과 천막하부 접근법   725
수술 전 관리   725
의학적 관리   725
간호관리   725
수술후 관리   727
뇌부종 감소   727
통증감소와 발작예방   727
두개내압 감시   727
NURSING PROCESS 두개수술을 받은 환자의 간호   727
경접형동을 통한 접근   730
합병증   730
수술전 관리   730
의학적 관리   730
간호관리   730
수술후 관리   731
의학적 관리   731
간호관리   731
경련성 장애   731
간호관리   732
간질   732
병태생리   733
임상증상   734
사정과 진단소견   734
여성과 간질   734
노인간호시 고려할 사항   734
예방   735
의학적 관리   735
NURSING PROCESS 간질환자   736
간질중첩증   738
의학적 관리   738
간호관리   738
두통   738
병태생리   739
임상증상   739
사정과 진단소견   740
예방   740
의학적 관리   741
간호관리   741

62. 뇌혈관장애 환자의 간호   745
허혈성 뇌졸중   746
병태생리   746
임상증상   747
사정과 진단소견   749
예방   749
의학적 관리   749
NURSING PROCESS 허혈성 뇌졸중으로부터 회복중인 환자   753
출혈성 뇌졸중   760
병태생리   760
임상증상   761
사정과 진단결과   761
예방   762
합병증   762
의학적 관리   763
NURSING PROCESS 출혈성 뇌졸중환자   763

63. 신경계 외상환자의 간호   769
두부손상   770
병태생리   770
임상증상   771
사정과 진단소견   771
노인간호시 고려할 사항   771
의학적 관리   771
두부손상   772
뇌손상의 유형   772
뇌손상의 관리   774
NURSING PROCESS 외상성 뇌손상환자   775
척수손상   783
병태생리   783
임상증상   784
사정과 진단소견   784
응급 관리   784
의학적 관리(급성기)   784
척수 상해, 손상으로 인한 급성 합병증 관리   787
NURSING PROCESS 급성 척수손상환자   788
장기간의 척수손상 합병증의 의학적 관리   792
NURSING PROCESS 사지마비와 하반신마비환자   793

64. 신경계감염, 자가면역장애, 신경병증환자의 간호   799
감염성 신경계장애   800
수막염   800
병태생리   800
임상증상   801
사정과 진단소견   801
예방   801
의학적 관리   802
간호관리   802
뇌농양   802
병태생리   802
임상증상   802
사정과 진단소견   802
의학적 관리   803
간호관리   803
단순포진바이러스뇌염   803
병태생리   803
임상증상   803
사정과 진단소견   803
의학적 관리   803
간호관리   803
절지동물매개바이러스뇌염   804
병태생리   804
임상증상   804
사정과 진단소견   804
의학적 관리   804
간호관리   804
진균뇌염   804
병태생리   805
임상증상   805
사정과 진단소견   805
의학적 관리   805
간호관리   805
크로이츠펠트야콥병과 변형크로이츠펠트야콥병   805
병태생리   805
임상증상   806
사정과 진단소견   806
의학적 관리   806
간호관리   806
자가면역과정   806
다발경화증   806
병태생리   807
임상증상   807
노인간호시 고려할 사항   808
사정과 진단결과   808
의학적 관리   809
NURSING PROCESS 다발경화증환자  809
중증근육무력증   813
병태생리   813
임상증상   813
사정과 진단결과   813
의학적 관리   814
합병증   814
간호관리   815
길랭-바레증후군   816
병태생리   816
임상증상   816
사정과 진단결과   816
의학적 관리   816
NURSING PROCESS 길랭-바레증후군 환자  817
뇌신경장애   819
삼차신경통   819
의학적 관리   819
간호관리   821
안면신경마비   821
의학적 관리   822
간호관리   822
말초신경계의 장애   822
말초신경병증   822
단발신경병증   822

65. 신경계종양, 퇴행성 신경장애환자의 간호   825
뇌와 척수의 종양   826
일차뇌종양   826
일차뇌종양의 종류   826
노인간호시 고려할 사항   827
임상증상   827
사정과 진단소견   829
의학적 관리   829
간호관리   830
뇌전이   830
의학적 관리   830
NURSING PROCESS 뇌전이 또는 불치성 뇌종양환자  831
척수종양   833
사정과 진단소견   833
의학적 관리   833
간호관리   834
퇴행성질환   835
파킨슨병   835
병태생리   835
임상증상   836
사정과 진단소견   836
의학적 관리   836
NURSING PROCESS 파킨슨병 환자  838
헌팅톤병   841
병태생리   841
임상증상   841
사정과 진단결과   842
관리   842
알츠하이머병   843
근위축측삭경화증   843
임상증상   843
사정과 진단소견   844
관리   844
근육퇴행위축   844
의학적 관리   844
간호관리   844
퇴행성 디스크질환   845
병태생리   845
임상증상   846
사정과 진단소견   846
의학적 관리   846
경추추간판탈출증   846
임상증상   846
의학적 관리   846
NURSING PROCESS 경추추간판절제술 한 환자  847
요추간판탈출   849
임상증상   849
사정과 진단결과   849
의학적 관리   849
간호관리   849
소아마비후증후군   850
병태생리   850
사정과 진단소견   850
관리   850

Unit 15. 근골격계기능   853

67. 근골격계 간호기법   869
석고붕대를 적용한 환자   870
석고붕대   870
부목과 보조기   871
석고붕대, 부목, 보조기를 한 환자의 일반적인 간호 관리   871
팔이 고정된 환자의 간호 관리   875
다리가 고정된 환자의 간호 관리   875
체간 또는 스파이커 붕대 석고붕대를 한 환자의 간호관리   875
외부 고정장치를 적용한 환자   876
간호중재   876
견인 장치를 적용한 환자   877
효과적인 견인을 위한 기본원리   878
TYPE   878
피부견인   878
골격 견인   879
간호관리   881
정형외과적 수술이 진행 중인 환자   882
관절대치술   882
간호중재   883
고관절대치술   883
NURSING PROCESS 정형외과 수술 예정 환자의 수술 전 간호   890
NURSING PROCESS 정형외과 수술 환자의 수술 후 간호   892

68. 근골격계장애 환자의 간호   897
급성요통   898
병태생리   898
임상증상   898
사정과 진단결과   898
의학적 관리   898
간호사정   899
간호관리   899
일반적인 상지 문제   901
점액낭염과 건염   902
유리체   902
충돌증후군   902
수근관증후군   902
신경절   903
뒤퓌트랑병   903
손 또는 손목 수술 환자의 간호관리   903
일반적인 발 문제   904
발바닥 근막염   904
티눈   904
가골   905
발톱감입   905
추상발가락   905
무지외반증   905
요족   906
모르톤 신경종   906
편평발   906
발수술 환자의 간호관리   906
대사성골질환   906
골다공증   906
예방   907
노인간호시 고려할 사항   907
병태생리   908
위험인자   908
사정과 진단소견   909
의학적 관리   909
NURSING PROCESS 골다공증과 관련된 자발성 척추골절 환자   911
골연화증   912
병태생리   912
노인간호시 고려할 사항   912
사정과 진단소견   912
의학적 관리   913
파제트병   913
병태생리   913
임상증상   913
사정과 진단소견   913
의학적 관리   913
노인간호시 고려할 사항   914
근골격계 감염   914
골수염   914
병태생리   914
임상증상   914
사정과 진단소견   915
예방   915
의학적 관리   915
NURSING PROCESS 골수염 환자   915
화농성(감염성) 관절염   917
임상증상   917
사정과 진단소견   917
의학적 관리   917
간호관리   917
골종양   918
유형   918
병태생리   918
임상증상   918
사정과 진단소견   919
의학적 관리   919
간호관리   919

69. 근골격계 외상환자의 간호   923
타박상(좌상), 긴장, 염좌   924
간호관리   924
관절 탈구   924
의학적 관리   925
간호관리   925
특정한 근골격계 손상   925
회전근개 파열   925
위팔 상과염   925
외측측부인대 또는 내측측부인대 손상   925
의학적 관리   925
간호관리   926
전십자인대 또는 후십자인대 손상   926
반달연골 손상   926
아킬레스건의 파열   927
골절   927
골절 유형   927
임상증상   927
응급 관리   929
의학적 관리   929
간호관리   930
골절치유와 합병증들   930
부위별 골절   935
빗장뼈(쇄골)   935
위팔뼈 목(상완골 경부)   936
위팔뼈 중간부위(상완골간)   936
팔꿉   937
요골두   937
요골 간과 척골 간   937
손목   938
손    938
골반   938
안정골반골절   939
불안정골반골절   939
관골구(볼기뼈 절구)   940
고관절   940
임상증상   940
노인간호시 고려할 사항   940
의학적 관리   941
간호관리   941
대퇴골간(넙다리뼈 중간)   943
사정과 진단소견   943
의학적 관리   943
슬개골   948
사정과 진단소견   948
의학적 관리   948
경골과 비골(정강뼈와 종아리뼈)   948
사정과 진단결과   948
의학적 관리   948
늑골   949
흉요부 척추   949
스포츠관련 손상   949
관리   949
예방   949
직업관련 손상   951
절단   951
절단 수준   951
합병증   952
의학적 관리   952
재활   952
NURSING PROCESS 절단환자   952
간호사의 손상 예방   957

Unit 16. 기타 급성 문제   959

71. 응급간호   991
응급간호의 범위 및 실무   992
응급간호계의 이슈   992
응급간호와 간호의 연속성   994
노인간호시 고려할 사항   994
응급간호원리   995
환자분류   995
사정 및 중재   996
기도폐색   996
병태생리   996
임상증상   996
사정과 진단소견   996
관리   997
출혈   998
관리   998
저혈량성 쇼크   1000
상처   1000
관리   1001
외상   1001
법의학적 근거수집   1001
부상 예방   1002
다발성 손상   1002
사정과 진단소견   1002
관리   1002
복부 내 손상   1002
사정과 진단소견   1003
관리   1003
분쇄 손상   1003
사정과 진단소견   1004
관리   1004
골절   1004
관리   1004
환경 응급   1004
일사병   1004
노인간호시 고려할 사항   1004
사정과 진단소견   1005
관리   1005
동상   1005
사정과 진단소견   1005
관리   1005
저온증   1006
사정과 진단소견   1006
관리   1006
익사직전   1006
관리   1007
감압질환   1007
사정과 진단소견   1007
관리   1007
아나필락틱 반응   1008
벌쏘임   1008
동물과 인간에게 물린 상처   1009
뱀에 물림   1009
임상증상   1009
관리   1009
독거미에게 물린 상처들   1010
진드기에 물린 상처들   1011
중독   1011
음독   1011
일산화탄소 중독   1013
임상증상   1013
관리   1013
피부독성물질(화학적 화상)   1013
식중독   1013
물질남용   1014
급성 알코올 중독   1014
알코올 금단 증후군/진전섬망   1018
폭력, 학대 그리고 방치   1019
가정폭력, 학대 그리고 방치   1019
임상증상   1019
사정과 진단소견   1019
관리   1019
성폭행   1020
사정과 진단소견   1020
관리   1020
정신적 응급상황   1021
과잉행동   1021
폭력행동   1022
외상후 스트레스 장애   1022
활동저하나 우울증   1022
자살시도   1023

72. 테러리즘, 대량손상, 재난간호   1025
응급상황에 대한 연방, 주, 지방 차원의 대응   1026
연방단체   1026
주와 지방단체   1026
사건통제체계   1027
병원응급준비 계획   1027
응급작전계획의 구성   1027
응급작전계획(EOP)의 시작   1028
대비와 대응   1031
인식과 경계   1031
개인보호장비   1031
제독   1032
자연재해   1032
테러 무기들   1032
폭풍상해   1032
생물학적 무기들   1033
화학작용제   1036
핵 방사능 노출   1038

찾아보기   1043