한국 신생아 역학: 통계와 임상 자료 [양장본] > Pediatric

이 책은 지난 20년간 괄목할 만한 발전을 이룬 한국 신생아학을 논문 중심으로 정리되어있다. 1, 2부에 걸쳐 출생, 미숙아, 신생아, 영아, 주산기에 관한 각종 통계지표를 정리했으며 신생아 질환을 치료하는 방법이 어떻게 발전하였는가에 대해 구체적으로 설명했다.

배 종 우(裵鍾雨, Chong-Woo Bae)

학 력

 - 1978. 2 경희대학교 의과대학 의학과 졸업
 - 1988. 8 경희대학교 대학원 의학박사학위 취득

경 력

 - (현) 경희대학교 의과대학 교수
 - 경희의대부속병원 소아과 과장 역임
 - 강동경희대학교병원 소아과 과장 역임
 - (현) 강동경희대학교병원 모자보건센터장
 - (현) 경희의학전문대학원/의과대학 소아청소년과 주임교수
 - 대한소아과학회 간행이사 역임
 - 대한신생아학회 총무, 보험, 대외협력이사, 부회장 역임
 - 대한주산의학회 재정, 심사, 발전이사 역임
 - 건강보험심사평가원 진료심사평가위원회 비상근심사위원 역임
 - (현) 대한신생아학회 회장
 - (현) 대한모유수유학회 부회장
 - (현) 대한민국 의학한림원 회원
 - (현) 한국보건의료연구원 자문기획위원
 - (현) UNICEF BFHI 위원
 - (현) 대한의사협회지, Korean J Med Sci 편집위원
 - (현) 대한의학학술지편집인협의회 출판윤리위 위원
 - (현) 한국의료인국가시험원 문항개발정리위원

저 서

 - 배종우: Pulmonary Surfactant: 기초와 임상. 제일의학사, 1993
 - 배종우, 김민희: 표와 그림으로 보는 신생아학, 한국의학사, 2004
 - 배종우, 김민희: 신생아진료 (번역서), 신흥메드싸이언스, 2008
 - 황진복, 배종우: 의료인을 위한 실용적 글쓰기, 신흥메드싸이언스, 2010년
 - 배종우, 김수영, 허 선, 함창곡: Sample Cases of Duplicate Publication (의학논문 중복출판 사례집). KAMJE, XMLARCHIVE, 2011년

학술할동

 - 국제학회 발표: 30편
 - 논문발표: 300편

발간사

 한국에서 신생아에 관한 강의와 치료의 역사에서 중요한 부분을 살펴보자. 1954~1959년에 소아과 강의 중에서 신생아학 강의가 처음 시작된 이래로, 1950년~60년대에 항생제사용과 산소치료, 교환수혈이 시행되었으며, 1960년에 신생아실 개설과 더불어 보육기사용이 시작되어 소아 중에서 신생아가 독립적으로 관리되기 시작하였다. 1969년 서울의대 소아과에서 신생아분야가 세부분야로 분리되면서 (윤종구 교수 담당) 미숙아실이 개설되었다. 1970년대에는 정상신생아실과 미숙아실이 구분되어 운영되면서 신생아 중에서도 고위험인 미숙아가 별도로 관리되기 시작하였다. 1978년에 CPAP와 광선요법이 도입되었고, 1980년에 들어서야 비로소 신생아집중치료실(NICU)이 개설되어 신생아용 인공호흡기 및 감시장치 등을 사용하며 본격적으로 신생아중환자관리가 이루어지기 시작하였다. 그리고 1986년 대한주산의학회 창립되었다. 1990년대부터 인공 폐표면활성제가 사용되었고, 전국적으로 NICU 시설이 확대되었다. 1993년에는 대한신생아학회가 창립되었다. 2000년대에는 고빈도인공환기, 산화질소사용 및 신생아관리에 대한 각종 제도적 보완이 이루어졌다. 2002년 서울아산병원에서는 신생아과(피수영 교수 담당)가 소아과에서 분리되어 독립적으로 운영되기 시작하였다. 이렇듯 한국에서 NICU가 본격적으로 운영되기 시작한 것은 불과 30년밖에 되지 않지만, 눈부신 발전을 이루어 왔다.

 이 결과 한국 전국자료에서 미숙아의 생존의 중요지표인 극소저체중출생아(출생체중 1,500g 미만)의 생존율은 1960년대 34%, 1970년대 44%, 1980년대 49%, 1990년대 67%, 2000년대 들어와서는 2002년 77.5%, 2007년 84.7%, 2009년 85.7%로 크게 개선되었다. 이 결과는 한국의 신생아사망률과 영아사망률의 개선에도 영향을 미쳐서, 한국의 출생 천 명당 신생아사망률은 1993년 6.6, 1999년 3.8, 2002년 3.3, 2005년 2.8, 2009년 1.7, 2010년 1.8로, 출생 천명당 영아사망률은 1993년 9.9, 1999년 6.2, 2002년 5.3, 2005년 4.7, 2009년 3.2, 2010년 3.2로 크게 감소되었다.

 본 서적은 이상의 발전을 이루어온 한국의 출생, 미숙아, 신생아, 영아, 주산기에 관한 각종 통계지표의 변화가 구체적으로 어떻게 변하였고, 각각의 수치는 어떤가에 관한 질문에 관한 답을 정리한 것이다. 이 분야에 대한 구체적인 정리가 필요하여, 저자는 지난 10년간 이에 대한 역학적 데이터들을 지속적으로 정리 보고해 왔다. 이 정리 과정에서 신생아 역학의 각 세부항목들이 눈부시게 발전한 것을 관찰할 수 있었다. 따라서 발전된 내용을 구체적으로 정리하여 신생아역학에 관한 기본 자료로 제공하고 이를 통하여 의학적 진보를 비교, 평가할 수 있는 기회를 얻게 되었다.

 이런 의미에서 저자가 발표한 여러 보고논문을 중심으로 한국의 신생아 관련 역학사항을 체계적으로 정리하여 서적으로 발간한다면, 이 분야에 관계하는 학자들이나 임상 의료인이 여러 자료를 뒤지지 않아도 쉽게 정리된 자료를 제공 받을 수 있을 것이라 기대하고 본 서적을 준비하게 되었다. <1부 한국의 신생아, 영아, 주산기의 역학> 부분의 자료를 정리하면서 이 역학 부분 외에, 미숙아나 신생아에 특별히 잘 생기는 질환의 빈도나 양상, 치료, 예후에 관한 국내현황과 연도별 추이에 관한 자료를 정리할 필요를 느껴, <2부 미숙아, 신생아 관련 질환의 임상>도 정리하였다. 한국의 현황과 시대의 흐름에 따른 변화의 추이를 볼 수 있는 매우 유익한 정리로 생각된다.

 저출산시대에 출생신생아수는 감소 추세이지만, 오히려 미숙아나 고위험 신생아의 빈도는 증가 추세에 있다. 영아사망 중에 신생아사망이 차지하는 비율이 반 정도이고, 신생아사망 중에서 출생 1주일 이내의 조기신생아사망이 반 정도를 차지하고 있다. 이 말은 신생아 특히 조기신생아의 관리 향상이 바로 영아사망의 감소에 가장 지름길이라는 것을 강조하는 것이다. 지난 30년간 NICU의 발전에 따른 신생아, 영아생존율 향상을 기초로, 이제 신생아관리는 더욱 발전을 해야 할 시점에 와 있다. 향후 한국의 신생아관리의 수준을 크게 향상시키는 일에 본 서적이 기본 자료를 제공하는 길잡이가 되었으면 하는 바람이다.

 본 서적의 자료가 된 원 논문의 저자들 모두, 그리고 자료의 근간이 된 한국의 대상아이들 모두가 본 책자의 주인공이다. 이들 대상아의 자료가 기본이었고, 이를 잘 정리해준 원 논문의 저저들의 노력이 있었기에, 이 정리가 가능한 것이었다. 모두에게 감사드린다.

 항시 저자의 큰 힘이 되어주는 나의 가족 모두, 출판을 허락한 신흥메드싸이언스 홍성철 부장님, 자료 정리에 도움을 준 이경석(경희의료원 소아청소년과 전임의) 선생에게 감사를 드린다.

2012년 8월
배 종 우