가족간호Ⅰ, 가족간호실무Ⅱ > 지역사회간호

이 책은 가족간호와 관련된 다양한 저서의 집필가이며, 실무자이며 동시에 교육자인 Friedman, Ph.D., Bowden, DNSc, 그리고 Jones, MS.의 대표작인 ■가족간호 : 연구, 이론 및 실무(Family Nursing : Research, Theory, & Practice, 5th Ed.)■의 한국어 번역본으로 양질의 효과적 가족간호 제공을 위한 광범위하고 필수적 내용을 포함하고 있다.
1980년대 이 책의 초판이 출판된 시점을 기준으로 지금까지 가족간호 분야에는 많은 변화가 있었다. 다양한 여러 저서가 출판되어 관련 이론 및 연구 결과를 생성하였으며 실무에 필요한 기반을 제공하였다. 1995년 Journal of Family Nursing 이 개간되고, American Nursing Association(ANA)의 가족간호를 위한 기준이 제정되었으며, NANDA의 가족간호 진단 및 NIC의 가족간호 중재분류가 개발되었다. 더욱이 간호학사 및 석사과정에 가족간호 프로그램이 개설되면서 가족간호가 간호학의 핵심적 분야로 확실하게 자리매김하였다. 또한 가족간호는 가족 구성원 개개인을 위한 간호중재와는 달리 가족을 서로 강하게 연결되어 있는 하나의 단위로 보는 차별화된 이론과 실무를 가진 독자적 영역으로 인정받게 되었다.
이와 같은 변화와 함께 출판된 가족간호 제 5판은 이전에 다루지 않았던 가족간호와 관련된 간호진단 및 간호중재법을 중점적으로 기술한 것이 그 특징이라 할 수 있다. 뿐만 아니라 기존에 관심을 많이 받았던 포괄적 가족사정도구를 수정 및 보완하여 기술하였으며 이 도구는 체계이론(System Theory), 구조-기능이론(Structure-Functional Theory), 가족발달 이론(Family Developmental Theory)을 기반으로 개발되었다. 또한 사회적으로 다양하고 독특한 문화를 가진 하부 문화집단이 생성되면서 이들의 문화를 이해하고 수용할 수 있는 관점도 이 책에 기술하였다.
이 책은 학부생과 석사생과 같이 가족간호에 관한 실질적인 경험이 적은 대상자의 이해를 돕기 위해 기술하였으므로 이 책에서 제시한 간호진단과 간호중재는 매우 기초적인 내용으로 구성되어 있다. 그러므로 문제가 복잡하고 심각하여 전문적 치료를 필요로 하는 가족이 대상인 간호 중재에는 다소 부족한 면이 있으며 그 경우에는 더 구체적이고 전문적인 진단과 중재 및 실무가 필요할 것으로 생각된다.
이 책은 2권으로 구성되어 있으며 제 1권은 3부로, 제 2권은 1부로 나뉘어 있다. 제1권 1부는 1장과 2장으로 구성되어 있으며 1장에서 가족의 중요성과 가족의 정의를 2장에서는 가족간호의 발전과정과 주제 및 목적을 기술하고 있다. 1권의 2부는 3장부터 6장 까지로 3장에서 가족간호의 이론적 기반을 다루고 있으며 제4장에서는 구조-기능 이론과 적용을, 제5장에서는 가족의 발달이론을 기술하고 있다. 체계 이론은 제6장에 기술되어 있다. 마지막으로 1권의 3부는 7장에서 9장까지이며 문화와 인종이 서로 다른 가족의 이해하기 위한 내용을 기술하고 있다. 제7장의 라틴계 가족, 제8장의 흑인 가족, 그리고 마지막으로 제9장의 아시아계 가족의 특성을 기술하고 있다. 이들 가족은 현재 미국사회를 구성하는 다양한 마이너리티 인종 가운데 대표적 인종으로 이들의 문화와 가치, 생활방식은 미국의 주요 문화, 가치, 생활방식과 차이를 보이고 있다. 1권의 부록에는 Friedman Family Assessment Model을 제시하고 있으며, 다양한 가족사례 및 간호과정의 적용 예제도 포함되어 있다.
제 2권에는 가족간호과정과 가족사정, 간호진단 및 간호중재를 기술하고 있다. 제1장의 가족간호과정과 관련된 최신 내용, 제2장의 가족의 사회문화 자료수집을 위한 내용, 제3장의 가족의 환경사정을 위한 내용이 포함되어 있다. 이후 제4장부터 11장까지는 문제가족 및 건강한 가족을 위한 가족간호실무가 기술되어 있으며 제4장의 가족의 대화패턴 및 대화과정, 제5장의 가족의 권력구조 및 의사결정과정, 제6장의 가족의 역할구조, 제 7장의 가족 가치구조, 제8장의 가족의 애정 기능, 제9장의 가족의 사회화 기능, 제10장의 건강관리 기능, 그리고 마지막으로 제11장의 가족의 스트레스 및 대처 기능이 포함되어 있다. 제2권의 부록에는 가족사례 및 연습문제의 해답이 실려 있으며 이 책의 참고문헌의 목록이 포함되어 있다.
우리는 이 책의 원서를 처음 읽으면서 간호인이 가족을 하나의 단위로 보고 새롭게 출발하는 새내기 가족에서부터 자연스럽게 소멸되거나 혹은 어쩔 수 없이 인위적으로 해체되어 가는 가족의 각 단계에서 경험할 수 있는 여러 가지 희노애락과 생활사를 가족과 함께 체계적이고 과학적 접근을 통해 어려움을 최소화하고, 건강한 가족으로 빨리 회복하며, 지속적으로 건강한 가족을 유지 할 수 있는 간호 중재를 제공하는데 많은 도움을 줄 수 있다고 확신하고 꼭 필요한 책이라고 생각하였으며 번역을 마친 지금도 그 확신이 변하지 않았음을 알고 있다. 부디 이 책을 선택하고 읽는 독자도 우리와 같은 마음이기를 바라면서 많은 도움이 되었으며 좋겠다는 바램을 가진다.
마지막으로 이 책의 번역과 출판에 도움을 주신 많은 분들에게 감사의 말씀을 드리며 특별히 지난 1년간 처음부터 끝까지 한결같은 마음으로 원서 번역에 도움을 주신 이영훈님께 진정한 감사의 말씀을 드립니다.

1부 목차
Part 1 가족간호입문
1. 가족간호 입문 3
가족의 두 가지 기본 목적 4
가족간호의 중요성 5
가족과 사회의 상호작용 6
가족구성원의 건강/질병과 가족 전체의 상호작용 7
제1단계 : 건강증진을 위한 노력 단계 8
제2단계 : 가족의 문제 인식 단계 8
제3단계 : 문제 해결을 위한 자구책 강구 단계 9
제4단계 : 문제 해결을 위한 전문적 서비스 수혜 단계 9
제5단계 : 환자와 가족의 질병에 대한 초기 반응 단계 10
제6단계 : 질병에 적응하고 재활하는 단계 10
가족의 정의 11
가족 건강 12
건강한 가족의 특성 14
사회의 변화가 가족에 주는 영향 15
경제 변화 15
천단기술의 발전 16
인구 통계의 변화 17
사회문화의 변화 : 인종 구성의 변화 18
가족의 변화 19
다양한 가족 형태 21
핵가족 22
입양 가족 25
수양 가족 26
확대 가족 27
편친부모 가족 28
인구 변화 28
혼자 사는 독신 성인 32
의붓부모 가족 32
이중 핵가족 35
미혼 이성 동거 가족 35
동성애자 가족 36
미국 가족의 미래 37
가족간호의 함축된 의미 38
요약 39
2. 가족간호: 초점, 발전과 목표 45
가족간호의 정의 46
배경으로서의 가족 47
구성원들의 집합체로서의 가족 47
대상자로서의 가족 하부구조 47
대상자로서의 가족 48
사회 구성원으로서의 가족 49
가족간호의 정의 49
가족간호와 다른 분야의 구분 50
표준 간호의로서 가족간호 51
가족간호의 역사 53
가족간호의 최신 이슈 55
가족간호의 목표 : 예방 단계 58
일차 예방 : 가족 건강증진과 질병 예방 59
일차 예방의 중요성을 강조하는 요인 59
소비자 중심주의와 증강된 자기조절의 요구 62
가족 건강증진 63
일차 예방의 방해 요인 64
특정 예방법 65
위험 평가/위험 감소 66
일차 예방에서의 가족의 역할 67
이차 예방 69
삼차 예방 69
요약 70
Part 2 가족간호의 이론적 기초
3. 가족간호의 기초 이론 79
가족간호에서 이론의 개념적 근원과 기능 80
가족간호에 적용할 수 있는 간호 개념 모델 83
Nightingale의 환경 모델 83
King의 목표 달성 이론 84
Roy의 적응 모델 85
Neuman의 건강시스템 모델 85
Orem의 자가간호모델 86
Rogers의 통합된 인간 (unitary human beings) 과학 87
Neuman의 확장 의식 모델 88
가족간호이론의 발전 89
가족사회학이론 89
구조-기능이론 90
시스템(체계) 이론 91
가족 발달이론 93
가족 상호작용 이론 94
가족 스트레스 이론 96
변화 이론 98
기타 가족사회학이론들 100
가족치료이론 100
상호작용/의사소통 가족치료이론 101
구조적 가족치료이론 103
가족체계 치료 이론 105
다른 가족치료이론들 106
가족간호이론 : 통합 모델 107
가족사정 중재 모델(가족체계 스트레스요인-강점 모델) 107
Calgary 가족사정 모델과 가족중재 모델 108
Friedman의 가족사정 모델 108
요약 109
4. 구조-기능이론 115
이 책에서 사용하는 이론적 견해 116
구조-기능이론 116
구조의 개념 118
기능의 개념 119
애정기능(Affective Function) 120
사회화 및 사회적 배치 기능 121
건강관리 기능 122
재생산 기능 122
경제적 기능 123
가족기능의 변화 123
요약 125
5. 가족발달이론 133
가족 발달이론의 개요 134
가족 발달이론에 대한 비평 135
가족의 생애 혹은 가족의 생활주기 136
가족의 발달 과업 138
가족의 일생 혹은 일생 주기의 변화 138
생활주기의 변화 139
가족의 생활주기 이론 141
나선형 가족의 생애 141
부모가 둘 다 있는 핵가족의 생애 혹은 생활사(史) 143
변이 단계: 이행단계 가족 143
1단계 : 시작하는 가족 146
2단계 : 육아 가족 148
3단계 : 유치원생 자녀가 있는 가족 152
4단계 : 학령에 달한 자녀를 가진 가족 156
5단계 : 십대 자녀가 있는 가족 158
6단계 : 젊은 성인을 독립시켜 내보낸 가족 161
7단계 : 중년기 부모 164
8단계 : 은퇴한 노년 가족 167
이혼 가족의 가족 일생 혹은 생활사 단계 175
의붓부모 가족의 생활사 178
파트너 관계의 가족 생활사 178
레즈비언/게이 가족 일생 단계 179
가족 발달단계에 대한 질환과 장애의 영향 180
가족사정 분야: 가족의 발달단계와 역사 182
가족간호진단 184
가족간호중재 184
요약 186
6. 체계이론 195
일반체계이론: 범례와 관련 이론들 196
전체론적 범례 197
관련 이론들: 인공두뇌학이론과 의사소통이론 198
구조-기능이론과 체계이론 간의 관계 199
일반 체계이론의 중심 개념과 명제 199
체계 199
전체론 200
상호 연결 200
사회체계 200
개방체계 200
폐쇄체계 201
체계의 분류 201
경계 201
입력 202
출력 202
반응 203
자동 조정, 평형유지상태, 정상상태, 평형상태 203
차별 204
에너지 204
가족체계: 정의와 개념 205
가족 205
상호 결정론 혹은 잔물결 효과 205
전체성 206
자기 반사성과 목표 추구 206
체계의 분류: 초점체계로서의 가족 206
개방 가족체계, 폐쇄 가족체계, 일정치 않은 가족체계 207
가족의 경계 209
가족의 적응 210
가족의 하부체계 210
차별화 212
건강한 가족에 대한 체계 이론의 시각 213
가족체계에 대한 스트레스와 위기의 영향 213
가족체계이론의 한계 214
요약 215
Part 3 다양한 문화의 가족
7. 라틴계 가족 223
라틴계 인구통계 224
라틴계 인구의 미국 사회화 225
멕시코계 미국인의 사회화 226
중앙아메리카 미국인의 사회화 227
푸에르토리코 미국인의 사회화 227
쿠바 미국인의 사회화 227
가족-사회의 융화 : 가족생활에 대한 영향력 227
환경 문제 228
문화변용 문제 228
라틴계 미국인의 사회경제 문제 229
일반적 가족형태 230
가족구조의 특징 232
가족의 가치관 232
가족의 역할과 권력 235
가족의 대화패턴 237
가족의 기능적 특징 237
가족의 사회화 기능 237
가족의 건강관리 기능 238
서구적 의료서비스 이용과 태도 242
가족의 스트레스 요인과 대처전략 244
가족의 지지체계 244
영적 지지체계 244
운명론/수동적 평가 245
백인 가족과의 비교 245
가족간호 사정 246
가족간호중재 247
요약 248
8. 흑인 가족 255
흑인의 인구통계 256
십대 임신과 편친부모가족 257
결혼의 지연과 감소 257
문제 있는 흑인 남성 수의 증가 258
흑인 가족의 취약성과 회복력의 유산 258
흑인 가족들의 상태: 문헌들의 비평 259
사회 과학자들에 의한 흑인 가족들의 연구 261
흑인 가족 형태와 혈연체계 261
확대가족 262
편친부모가족 263
가족의 가치관과 대처전략 263
강력한 종교에의 헌신과 참여 264
친족과 친구로부터의 강한 유대와 지원 265
가족역할의 유연성 265
가족의 사회화 기능 266
가족의 건강관리 기능 268
역사적 검토 268
오늘날 대체의료와 민간요업의 사용 268
보건의료서비스 이용의 장벽 269
사회계층의 차이 270
흑인 상류계층과 중간계층 270
가난하지 않은 흑인 노동자 가족 272
흑인 하류계층 가족: 일하는 빈곤층과 일 하지 않는 빈곤층 273
가족간호 사정 276
고정관념을 정확한 지식으로 바꾸기 276
가족 스트레스와 대처 패턴의 평가 276
대상가족의 불편함과 불신 다루기 276
가족간호중재 277
확대가족, 사회 네트워크, 자조집단의 사용을 권장하기 277
영적 지원과 교회 지원의 사용을 권장하기 278
건강 관련 가족 문제를 돕기 278
가족 중심의 건강제도의 증진 278
전략과 권한 부여를 강조하기 278
요약 278
9. 아시아계 미국인 가족 285
아시아계 미국인 인구 통계 286
중국계 미국인 287
일본계 미국인 288
한국계 미국인 290
필리핀계 미국인 291
베트남계 미국인 292
아시아계 미국인들의 공통점과 차이점 293
가족구조적 특징 294
가족의 가치관 및 신념 295
가족의 역할과 권력 구조 299
가족의 대화 유형 300
가족의 기능적 특징 301
가족의 애정기능 301
가족의 사회화 기능 302
가족의 건강관리 기능 303
가족 스트레스 요인과 대처 전략 305
가족구조와 기능에 대한 문화변용의 영향 306
가족간호 사정 308
문화 308
환경 309
가족간호중재 311
요약 312
부록 A, Friedman의 가족사정 모델(긴 형식) 317
부록 B, Friedman의 가족사정 모델(짧은 형식) 333
부록 C, OꡑShea씨 가족의 사례 연구 337
부록 D, 가족간호과정의 예: OꡑShea씨 가족 349
2부 목차
Part 4 가족간호실무
1. 가족간호과정 3
가족간호과정의 개요 4
가족사정 5
가족사정자료의 출처 5
신뢰관계 형성 6
가족 인터뷰와 가정방문 준비 9
가족의 문제의 확인 가족간호 진단 10
간호 진단: NANDA 분류법 11
간호 진단: OMAHA 체계 11
가족 문제의 결정 12
계획 14
공동목표 설정 14
대체 접근법과 자원의 확인 15
가족간호 중재 17
가족간호중재를 필요로 하는 징후 18
간호중재 체계/모델 18
가족간호중재 지침 19
구체적인 가족간호 중재 22
가족중재의 장애 39
간호계획의 평가와 수정 41
평가 41
수정 42
간호사-가족 관계 종결 42
요약 43
2. 가족 자료 수집: 사회문화적 사정과 중재 53
가족 특성의 변화 방향 54
간호실무와 문화의 중요성 54
문화와 인종의 다원성 55
횡문화적 접근 57
인종가족 64
가족의 사회계층 65
미국의 사회계층 66
미국의 빈곤 70
가족의 빈곤 72
미국의 최하층 73
가난이 건강에 끼치는 영향 74
가족의 경제상태 75
사회계층의 변동 75
가족의 사정영역 76
가족 구성의 사정: 가계도 76
가족의 문화적 배경 사정 78
인종과 종교의 사정 분야 79
사회경제적 상태와 사회계층의 변동에 대한 사정 82
가족간호 진단 83
가족간호 중재 84
사회문화적 가족 중재 84
경제적 중재 87
요약 89
3. 가족 환경 자료 97
가족 환경과 가족의 건강 98
가정환경의 특징 99
주택: 구조, 안전, 건강 위해요소 100
가정환경에 있는 자원들 105
노숙자 가족 106
이웃과 지역사회 환경의 특성 107
이웃의 물리적, 지형적 특성 107
이웃의 사회적, 인구 통계적 특징 108
사회정치적 환경과 가족건강 109
사정 영역 111
가정환경의 사정 111
사정 분야: 이웃과 지역사회 113
가족간호 진단 114
가족간호 중재 115
요약 116
4. 가족의 대화패턴과 대화과정 121
대화의 정의 123
대화의 요소 123
대화의 원칙 124
대화의 채널 128
기능적 대화과정 128
기능적 송신자 129
기능적인 수신자 130
비기능적 대화과정 131
비기능적 송신자 132
비기능적인 수신자 134
비기능적인 송신자와 수신자 136
기능적인 가족 대화패턴 136
명확하고 일치되게 대화하기 137
정서적인 대화 137
대화의 개방 분야와 자기 폭로 138
권력계급과 가족의 규칙 139
가족의 갈등과 가족 갈등의 해결 139
부부 간의 상호작용에 관한 연구 139
가족 내의 비기능적인 대화패턴 141
가족의 대화패턴에 영향을 주는 요인들 143
상이한 종족/문화 배경을 가진 가족의 대화패턴 143
가족 생활주기에 따른 대화의 차이 145
대화에서의 성별 차이 147
가족 형태에 따른 대화의 차이 147
가족의 하부문화로 인한 대화의 차이 148
건강 변화가 있는 가족 내의 대화 148
사정 분야 149
가족간호 진단 150
가족간호 중재 150
요약 154
5. 가족권력과 의사결정 161
가족 권력: 개념과 영역 163
가족 권력 163
권위 164
권력 기반 164
권력의 결과 167
가족의 의사결정 168
가족의 권력역학에 영향을 주는 변수 170
가족의 권력계급 170
가족 형태의 유형 171
가족 연합의 형성 171
가족의 대화 네트워크 172
성별 차이 172
연령과 가족생활주기 요인 174
문화적 요인과 대인관계 요인 174
사회 계층 175
전체적인 가족 권력구조의 분류 176
건강한 가족의 가족 권력 178
권력 역학과 가정 폭력 179
가정 폭력의 이론적 시각 180
배우자 학대 181
아동 학대 184
형제 학대 185
부모 학대 185
노인 학대 186
가족 권력의 사정 186
권력의 결과 187
의사결정 과정 188
권력 기반 188
가족의 권력에 영향을 주는 변수 189
종합적인 가족체계와 하부체계의 권력 189
가족간호 진단 189
가족간호 중재 190
요약 191
6. 가족의 역할구조 199
역할 이론: 정의와 핵심 개념 200
역할행동, 이행, 규정 200
역할공유, 역할맡기, 호혜(互惠)적 /상보(相補)적 역할 201
역할 스트레스/긴장과 역할갈등 202
가족역할에 관한 명제 203
공식적인 가족역할 204
부부 역할과 결혼 관계 205
가족에서의 여자와 남자의 역할 207
가족 내에서의 조부모의 역할 210
가족역할의 변화 211
비공식적인 가족역할 212
역할구조에 영향을 주는 변수 216
사회계층의 차이 216
가족의 형태 217
문화/종족의 영향 219
가족의 발달단계 219
역할모델 220
건강한 가족역할 기능 220
건강이 변화하는 동안의 가족역할 221
건강과 질병에서의 어머니의 역할 221
가족 수발자로서의 역할 222
질환과 입원하는 동안의 역할 변화 225
가족역할구조의 사정 226
공식적인 역할 구조 227
비공식적인 역할 구조 227
역할모델 227
역할 구조에 영향을 주는 변수 227
가족간호 진단 228
가족간호 중재 228
역할 변이를 위한 역할 보완 혹은 역할 증진 전략 229
역할 긴장의 중재 231
역할 부적합을 위한 중재 232
역할갈등의 중재 233
역할 실패의 중재 233
요약 233
7. 가족의 가치 243
기본 정의 244
가치 244
가족의 가치 245
신념 246
규범 246
가족 규칙 246
가치체계의 차이 247
다양한 사회적 가치 247
지배적인 문화와 하부문화 간의 가치의 충돌 247
세대 간의 가치 충돌 248
가족구성원들과 건강관리자 간의 차이 248
미국 사회에서의 가치 변화 249
주요 가치 성향 250
생산성 / 개인의 성취 250
개인주의 252
물질주의 / 소비 윤리 253
노동 윤리 254
교육 255
평등 255
환경에 대한 진보와 지배 257
미래 지향성 257
효율성, 질서, 실용성 258
합리성 258
생활의 질과 건강 유지 259
다양성의 허용 259
가족의 가치 260
가족의 가치에 영향을 주는 주요 요인 262
가족의 사회경제적 상태 262
가족의 종족성과 문화변용 263
지리적 위치(도시, 교외, 지방) 263
세대 차이 264
가족의 사정 264
가족간호진단 269
가족간호중재 270
가치의 명시화 270
횡문화적 상담 접근법 271
요약 272
8. 가족의 애정기능 279
애정기능의 중요성 280
애정기능의 구성요소 281
상호양육의 유지 281
가까운 관계의 발달 282
상호존중의 균형 283
애착과 동일시 284
분리와 연결 286
욕구-반응 패턴 290
치료적 역할 291
활력있는 가족의 애정기능 292
스트레스 상황에 있는 가족의 애정기능 292
가족의 사정 294
가족간호 진단 295
가족간호 중재 296
건강한 욕구-반응 패턴을 촉진시키는 중재 296
상호 양육의 촉진 298
친밀-분리 문제가 있는 가족들을 돕기 298
슬퍼하는 가족들을 돕기 298
요약 300
9. 가족의 사회화 기능 307
사회화 : 정의 및 영향요인 308
자녀양육을 위한 사회 환경 310
현대의 사회화 패턴 313
성별 역할 사회화의 변화 314
보육시설과 사회화 315
아동과 청소년에 대한 기대의 변화 315
자녀양육에 영향을 주는 법률 316
사회화 관련 이론 317
발달이론 317
사회화 과정 318
부모의 지지와 통제 319
사회화 패턴의 문화적 변화 320
사회화의 사회계층간 차이 322
자녀양육에 영향을 주는 다른 변수들 323
가족 형태와 사회화 323
편친부모가족 324
재혼가족 325
동성부모 가족 325
가족 사정 분야 327
가족간호진단 328
간호진단 328
비기능적 사회화로 일어날 수 있는 증상과 징후 328
가족간호 중재 329
사회문화적으로 적절한 중재 계획 331
다양한 가족 형태에 따른 교육 및 지도 331
예방적 조기중재 프로그램 소개 331
자녀양육 프로그램 소개 333
요약 334
10. 가족의 건강관리 기능 341
건강과 질병에 관련된 가족 행위 342
건강과 질병의 개념화의 차이 342
건강신념과 건강 행동 345
가족의 건강관리 기능 정도 348
건강관리 행위 352
가족의 식이 354
장보기, 계획, 준비 행위 356
가족의 수면과 휴식 356
가족의 운동과 레크리에이션 357
가족의 치료약과 마약, 담배, 알코올 사용 359
비처방약과 처방약 360
가족의 자가관리 364
환경과 위생 365
의료를 기반으로 하는 예방 수단 365
보조 및 대체요법 370
가족 건강사정 371
건강관리 기능 371
가족의 건강력 371
가족의 건강기록 372
가족간호진단 373
가족간호중재: 생활방식의 변경을 위한 지침 377
자기 직면 377
인식의 재구성 377
모델링 377
조작적인 조건 붙이기 378
자극의 제어 378
요약 379
11. 가족의 스트레스, 대처 및 적응 385
가족의 대처 능력 386
스트레스와 대처의 기본 개념 387
스트레스와 대처 전략의 단계적 변화 391
스트레스 전 기간 391
실제 스트레스 기간 391
스트레스 후 기간 391
가족 스트레스이론 391
Hill의 가족 스트레스 이론 392
가족 스트레스, 조정, 적응의 회복 모델 394
스트레스 요인과 그 영향 400
가족의 대처 전략 402
내부적 가족 대처 전략 402
관계 전략 403
인지 전략 405
대화 전략 408
외부적 가족 대처 전략 409
비기능적 가족 대처 전략 416
가족 문제의 부정 417
가족의 붕괴와 중독 423
가족 폭력 424
대처에 영향을 주는 요인 426
대처에 있어서의 성별 차이 426
가족 대처의 사회문화적 차이 427
건강 상태변화의 영향 427
가족 사정 분야 427
가족의 스트레스 요인, 강점, 인식 429
가족 대처 전략 429
적응 432
시간에 따른 스트레스 요인, 대처, 적응의 추적 432
가족간호 진단 432
가족간호 중재 434
가족의 위험 요인 감소 434
위기에 처한 가족의 대처 434
폭력을 당하는 가족구성원 보호 438
복잡한 가족 대처 문제와 비기능적 가족 의뢰하기 439
요약 439
부록 E 연습문제 해답 및 풀이 449
참고문헌 477
Part 4 가족간호실무
1. 가족간호과정 3
가족간호과정의 개요 4
가족사정 5
가족사정자료의 출처 5
신뢰관계 형성 6
가족 인터뷰와 가정방문 준비 9
가족의 문제의 확인 가족간호 진단 10
간호 진단: NANDA 분류법 11
간호 진단: OMAHA 체계 11
가족 문제의 결정 12
계획 14
공동목표 설정 14
대체 접근법과 자원의 확인 15
가족간호 중재 17
가족간호중재를 필요로 하는 징후 18
간호중재 체계/모델 18
가족간호중재 지침 19
구체적인 가족간호 중재 22
가족중재의 장애 39
간호계획의 평가와 수정 41
평가 41
수정 42
간호사-가족 관계 종결 42
요약 43
2. 가족 자료 수집: 사회문화적 사정과 중재 53
가족 특성의 변화 방향 54
간호실무와 문화의 중요성 54
문화와 인종의 다원성 55
횡문화적 접근 57
인종가족 64
가족의 사회계층 65
미국의 사회계층 66
미국의 빈곤 70
가족의 빈곤 72
미국의 최하층 73
가난이 건강에 끼치는 영향 74
가족의 경제상태 75
사회계층의 변동 75
가족의 사정영역 76
가족 구성의 사정: 가계도 76
가족의 문화적 배경 사정 78
인종과 종교의 사정 분야 79
사회경제적 상태와 사회계층의 변동에 대한 사정 82
가족간호 진단 83
가족간호 중재 84
사회문화적 가족 중재 84
경제적 중재 87
요약 89
3. 가족 환경 자료 97
가족 환경과 가족의 건강 98
가정환경의 특징 99
주택: 구조, 안전, 건강 위해요소 100
가정환경에 있는 자원들 105
노숙자 가족 106
이웃과 지역사회 환경의 특성 107
이웃의 물리적, 지형적 특성 107
이웃의 사회적, 인구 통계적 특징 108
사회정치적 환경과 가족건강 109
사정 영역 111
가정환경의 사정 111
사정 분야: 이웃과 지역사회 113
가족간호 진단 114
가족간호 중재 115
요약 116
4. 가족의 대화패턴과 대화과정 121
대화의 정의 123
대화의 요소 123
대화의 원칙 124
대화의 채널 128
기능적 대화과정 128
기능적 송신자 129
기능적인 수신자 130
비기능적 대화과정 131
비기능적 송신자 132
비기능적인 수신자 134
비기능적인 송신자와 수신자 136
기능적인 가족 대화패턴 136
명확하고 일치되게 대화하기 137
정서적인 대화 137
대화의 개방 분야와 자기 폭로 138
권력계급과 가족의 규칙 139
가족의 갈등과 가족 갈등의 해결 139
부부 간의 상호작용에 관한 연구 139
가족 내의 비기능적인 대화패턴 141
가족의 대화패턴에 영향을 주는 요인들 143
상이한 종족/문화 배경을 가진 가족의 대화패턴 143
가족 생활주기에 따른 대화의 차이 145
대화에서의 성별 차이 147
가족 형태에 따른 대화의 차이 147
가족의 하부문화로 인한 대화의 차이 148
건강 변화가 있는 가족 내의 대화 148
사정 분야 149
가족간호 진단 150
가족간호 중재 150
요약 154
5. 가족권력과 의사결정 161
가족 권력: 개념과 영역 163
가족 권력 163
권위 164
권력 기반 164
권력의 결과 167
가족의 의사결정 168
가족의 권력역학에 영향을 주는 변수 170
가족의 권력계급 170
가족 형태의 유형 171
가족 연합의 형성 171
가족의 대화 네트워크 172
성별 차이 172
연령과 가족생활주기 요인 174
문화적 요인과 대인관계 요인 174
사회 계층 175
전체적인 가족 권력구조의 분류 176
건강한 가족의 가족 권력 178
권력 역학과 가정 폭력 179
가정 폭력의 이론적 시각 180
배우자 학대 181
아동 학대 184
형제 학대 185
부모 학대 185
노인 학대 186
가족 권력의 사정 186
권력의 결과 187
의사결정 과정 188
권력 기반 188
가족의 권력에 영향을 주는 변수 189
종합적인 가족체계와 하부체계의 권력 189
가족간호 진단 189
가족간호 중재 190
요약 191
6. 가족의 역할구조 199
역할 이론: 정의와 핵심 개념 200
역할행동, 이행, 규정 200
역할공유, 역할맡기, 호혜(互惠)적 /상보(相補)적 역할 201
역할 스트레스/긴장과 역할갈등 202
가족역할에 관한 명제 203
공식적인 가족역할 204
부부 역할과 결혼 관계 205
가족에서의 여자와 남자의 역할 207
가족 내에서의 조부모의 역할 210
가족역할의 변화 211
비공식적인 가족역할 212
역할구조에 영향을 주는 변수 216
사회계층의 차이 216
가족의 형태 217
문화/종족의 영향 219
가족의 발달단계 219
역할모델 220
건강한 가족역할 기능 220
건강이 변화하는 동안의 가족역할 221
건강과 질병에서의 어머니의 역할 221
가족 수발자로서의 역할 222
질환과 입원하는 동안의 역할 변화 225
가족역할구조의 사정 226
공식적인 역할 구조 227
비공식적인 역할 구조 227
역할모델 227
역할 구조에 영향을 주는 변수 227
가족간호 진단 228
가족간호 중재 228
역할 변이를 위한 역할 보완 혹은 역할 증진 전략 229
역할 긴장의 중재 231
역할 부적합을 위한 중재 232
역할갈등의 중재 233
역할 실패의 중재 233
요약 233
7. 가족의 가치 243
기본 정의 244
가치 244
가족의 가치 245
신념 246
규범 246
가족 규칙 246
가치체계의 차이 247
다양한 사회적 가치 247
지배적인 문화와 하부문화 간의 가치의 충돌 247
세대 간의 가치 충돌 248
가족구성원들과 건강관리자 간의 차이 248
미국 사회에서의 가치 변화 249
주요 가치 성향 250
생산성 / 개인의 성취 250
개인주의 252
물질주의 / 소비 윤리 253
노동 윤리 254
교육 255
평등 255
환경에 대한 진보와 지배 257
미래 지향성 257
효율성, 질서, 실용성 258
합리성 258
생활의 질과 건강 유지 259
다양성의 허용 259
가족의 가치 260
가족의 가치에 영향을 주는 주요 요인 262
가족의 사회경제적 상태 262
가족의 종족성과 문화변용 263
지리적 위치(도시, 교외, 지방) 263
세대 차이 264
가족의 사정 264
가족간호진단 269
가족간호중재 270
가치의 명시화 270
횡문화적 상담 접근법 271
요약 272
8. 가족의 애정기능 279
애정기능의 중요성 280
애정기능의 구성요소 281
상호양육의 유지 281
가까운 관계의 발달 282
상호존중의 균형 283
애착과 동일시 284
분리와 연결 286
욕구-반응 패턴 290
치료적 역할 291
활력있는 가족의 애정기능 292
스트레스 상황에 있는 가족의 애정기능 292
가족의 사정 294
가족간호 진단 295
가족간호 중재 296
건강한 욕구-반응 패턴을 촉진시키는 중재 296
상호 양육의 촉진 298
친밀-분리 문제가 있는 가족들을 돕기 298
슬퍼하는 가족들을 돕기 298
요약 300
9. 가족의 사회화 기능 307
사회화 : 정의 및 영향요인 308
자녀양육을 위한 사회 환경 310
현대의 사회화 패턴 313
성별 역할 사회화의 변화 314
보육시설과 사회화 315
아동과 청소년에 대한 기대의 변화 315
자녀양육에 영향을 주는 법률 316
사회화 관련 이론 317
발달이론 317
사회화 과정 318
부모의 지지와 통제 319
사회화 패턴의 문화적 변화 320
사회화의 사회계층간 차이 322
자녀양육에 영향을 주는 다른 변수들 323
가족 형태와 사회화 323
편친부모가족 324
재혼가족 325
동성부모 가족 325
가족 사정 분야 327
가족간호진단 328
간호진단 328
비기능적 사회화로 일어날 수 있는 증상과 징후 328
가족간호 중재 329
사회문화적으로 적절한 중재 계획 331
다양한 가족 형태에 따른 교육 및 지도 331
예방적 조기중재 프로그램 소개 331
자녀양육 프로그램 소개 333
요약 334
10. 가족의 건강관리 기능 341
건강과 질병에 관련된 가족 행위 342
건강과 질병의 개념화의 차이 342
건강신념과 건강 행동 345
가족의 건강관리 기능 정도 348
건강관리 행위 352
가족의 식이 354
장보기, 계획, 준비 행위 356
가족의 수면과 휴식 356
가족의 운동과 레크리에이션 357
가족의 치료약과 마약, 담배, 알코올 사용 359
비처방약과 처방약 360
가족의 자가관리 364
환경과 위생 365
의료를 기반으로 하는 예방 수단 365
보조 및 대체요법 370
가족 건강사정 371
건강관리 기능 371
가족의 건강력 371
가족의 건강기록 372
가족간호진단 373
가족간호중재: 생활방식의 변경을 위한 지침 377
자기 직면 377
인식의 재구성 377
모델링 377
조작적인 조건 붙이기 378
자극의 제어 378
요약 379
11. 가족의 스트레스, 대처 및 적응 385
가족의 대처 능력 386
스트레스와 대처의 기본 개념 387
스트레스와 대처 전략의 단계적 변화 391
스트레스 전 기간 391
실제 스트레스 기간 391
스트레스 후 기간 391
가족 스트레스이론 391
Hill의 가족 스트레스 이론 392
가족 스트레스, 조정, 적응의 회복 모델 394
스트레스 요인과 그 영향 400
가족의 대처 전략 402
내부적 가족 대처 전략 402
관계 전략 403
인지 전략 405
대화 전략 408
외부적 가족 대처 전략 409
비기능적 가족 대처 전략 416
가족 문제의 부정 417
가족의 붕괴와 중독 423
가족 폭력 424
대처에 영향을 주는 요인 426
대처에 있어서의 성별 차이 426
가족 대처의 사회문화적 차이 427
건강 상태변화의 영향 427
가족 사정 분야 427
가족의 스트레스 요인, 강점, 인식 429
가족 대처 전략 429
적응 432
시간에 따른 스트레스 요인, 대처, 적응의 추적 432
가족간호 진단 432
가족간호 중재 434
가족의 위험 요인 감소 434
위기에 처한 가족의 대처 434
폭력을 당하는 가족구성원 보호 438
복잡한 가족 대처 문제와 비기능적 가족 의뢰하기 439
요약 439
부록 E 연습문제 해답 및 풀이 449
참고문헌 477

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