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역자서문
우리의 두뇌로 우리 뇌를 공부한다는 것이 얼마나 상적인가? 어떤 과정을 거쳐서 감각이 인식되는 것일까? 어떤 과정을 거쳐서 원하는 운동을 수행할까? 어떤 과정을 거쳐서 학습과 기억이 일어날까?나아가 어떤 과정을 거쳐서 판단력, 직관력, 성격 등이형성되는 것일까? 그러나 이러한 내용을 쉽게 설명해주는 책은 드물다. 특히 처음 이 분야를 접하는 이들에게는 더욱 그렇다.
이 책은 많은 사람들이 어렵다고 말하는 신경과학을 쉽고 간결하게 설명한다. 혹시 너무 간결한 것은 아닐까 하는 생각이 들기도 한다. 그러나 자세히 보면 꼭들어있어야 하는 내용은 거의 모두 포함하고 있다. 의학, 간호학 그리고 물리치료학 등을 공부하는 학생들에게 필요한 임상적인 내용이 증례와 임상관련성 부분에 정리되어 있어서 본문을 읽다가 그냥 지나친 내용을 한 번 더 정리할 수 있게 해 주는 점도 장점이다. 증례풀이는 본문을 읽으면서 복잡하게 느껴질 수 있는내용을 한 번 더 쉽게 정리해준다. 용어정리는 신경해부학을 처음 공부하는 학생들에게 어려운 용어를 쉽게접근할 수 있게 만들어준다. 이 책을 번역하면서 내내즐겁고 행복하였는데 그것은 그 동안 잘 정리되지 않았던 신경해부학, 신경생리학 나아가 신경학 등에 대한 지식을 정리할 수 있어서였다. 이 책을 사용하는 모든 사람들이 신경과학에 쉽게 접근할 수 있고 공부하는데 재미를 느낀다면 역자로서 큰 기쁨이겠다.
우리말 의학용어는 2001년 대한의사협회에서 발간한 제4집 의학용어집을 따랐지만 일부는 이전용어를 그대로 사용한 경우도 있다. 이 책이 나오기까지 많은 분들의 노력이 있었다. 특히좋은 책을 출간하시기 위해 노력하시는 (주)이퍼블릭코리아의 유성권 사장님을 비롯한 관계자 여러분과 바쁜 중에서 번역을 도와준 경상대학교 의학전문대학원의 신지경, 유경훈, 이동주, 이진석, 이한신, 주명성,곽민규, 권진현, 이수지, 장재형, 장홍경 등의 여러 제
자들에게 고마움을 전한다.
2008년 6월 칠암동 교정에서
한 재 희
경상대학교 의학전문대학원 생리학교실
e-mail: jheehan@gnu.kr
저자서문
이책의 2판 제목이 기초임상신경과학으로 바뀌었다. 책 제목이 바뀐 이유는 책의 구성과 내용이1판과 많이 달라졌기 때문이다. 제1판에서 의도했던것이 신경학적 이상소견을 나타내는 병터의 위치가 어디인가에 대한 해부학적 기초지식을 제공하는 것이었다면, 2판에서는 신경해부학적 구조와 임상적으로 중요한 기능간의 연관성을 공부하는데 초점을 맞추었다.제2판에서는 추가로 정상 신경계의 기능과 관련된 기본적인 생리학적 개념과 비정상적인 신경계 활동과 관련된 병태생리학적 기초지식을 포함시켰다. 모든 보건학 분야의 학생들이 신경과학을 쉽게 공부할 수 있게하기 위해서, 이 판본에서도 내용을 설명할 때는 간단하고 명료하게 설명하는 방식을 계속 사용하였다.
제1판에서와 같이, 2판에서도 전체 장을 세부분으로 나누어 구성하였다. 첫 부분은 뇌와 척수의 미세구조와 육안구조를 설명하는 네 장(chapter)으로 구성되었다. 임상적으로 중요한 구조물들과 기능적 높이가설명되어 있다. 이 책에서 가장 큰 비중을 차지하는 두 번째 부분(5~19장)에서는 신경계의 기능이 설명되어 있다. 뇌와 척수의 손상을 알아내는데 운동경로와 몸감각경로가 가장 중요하기 때문에 먼저 설명하였다. 제2판에서 새롭게 추가된 안뜰계에는 1판에서 여러 장(chapter)에 걸쳐 다루었던 사실들과는 본질적으로 다른 내용을 실었으며, 특수감각을 완전하게 설명하기 위해서 함께 다루었다. 마지막 부분은 보조적인 내용과 좀 더 포괄적인 주제를 다루고 있다. 이 부분에서는 그물체, 뇌신경, 발달, 노화 및 기능회복을다루고 있다.
우리는 이 책이 출간될 수 있도록 도와준 많은 사람들에게 진심어린 고마움을 전한다. 수잔 퀸(SusanQuinn)은 원고를 준비하는 과정을 도와주었고, 1판에서와 마찬가지로 래리 클리포드(Larry Clifford)는 그림을 그려주었는데 2판에서는 중요한 구조와 신경연결로에 색깔을 더하여 그림을 더 보기 쉽게 만들어 주었다. 리핀코트 윌리엄스 윌킨스(Lippincott Williams& Wilkins) 관계자들인 크리스털 테일러(Crystal Taylor), 제니퍼 크레멘츠(Jennifer Clements) 그리고 특히 계획대로 책의 출간이 될 수 있도록 노력한 켈리 호바쓰(Kelly Horvath)의 인내에 경의를 표한다.
도서 목차
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차 례
PART 1
중추신경계의 구성, 세포성분 및 국소해부학
Organization, Cellular Components, and Topography of the CNS 1
1. 서론, 구성 및 세포성분
Introduction, Organization, and Cellular Components 1
2. 척수: 국소해부학과 기능적 높이
Spinal Cord: Topography and Functional Levels 15
3. 뇌줄기: 국소해부학과 기능적 높이
Brainstem: Topography and Functional Levels 25
4. 앞뇌: 국소해부학과 기능적 높이
Forebrain: Topography and Functional Levels 37
PART 2
운동계 Motor Systems 47
5. 아래운동신경세포: 이완마비
Lower Motor Neurons: Flaccid Paralysis 47
6. 추체계: 강직마비
The Pyramidal System: Spastic Paralysis 65
7. 척수운동구조와 척수위뇌줄기경로:
섬유막병터후 회복과 대뇌제거자세
Spinal Motor Organization and Brainstem Supraspinal Paths:Postcapsular Lesion Recovery and Decerebrate Posturing 79
8. 바닥핵: 운동이상증
The Basal Ganglia: Dyskinesia 87
9. 소뇌: 조화운동불능
The Cerebellum: Ataxia 103
10. 눈운동계: 주시장애
The Ocular Motor System: Gaze Disorders 121
PART 3
감각계 Sensory System 129
11. 몸감각계: 감각소실과 진통
The Somatosensory System: Anesthesia and Analgesia 129
12. 청각계: 난청
The Auditory System: Deafness 157
13. 안뜰계: 어지럼과 안구진탕
The Vestibular System: Vertigo and Nystagmus 167
14. 시각계: 실명
The Visual System: Anopsia 175
15. 미각계와 후각계: 미각상실증과 무후각증
The Gustatory and Olfactory Systems: Ageusia and Anosmia 193
PART 4
대뇌겉질과 변연계
The Cerebral Cortex and Limbic System 201
16. 대뇌겉질: 언어상실증, 인식불능증 및 행위상실증
The Cerebral Cortex: Aphasia, Agnosia, and Apraxia 201
17. 변연계: 전향기억상실 및 부적절한 사회행동
The Limbic System: Anterograde Amnesia and Inappropriate Social Behavior 219
PART 5
자율계 The Autonomic System 229
18. 시상하부: 식물기능 및 내분비 불균형
The Hypothalamus: Vegetative and Endocrine Imbalance 229
19. 자율신경계: 내장기능이상
The Autonomic Nervous System: Visceral Abnormalities 235
PART 6
뇌줄기와 뇌신경
The Brainstem and Cranial Nerves 251
20. 그물체: 조정과 활성
Reticular Formation: Modulation and Activation 251
21. 뇌신경요약: 성분과 이상소견
Summary of the Cranial Nerves: Components and
Abnormalities 261
PART 7
부속성분 Accessory Components 275
22. 중추신경계의 혈액공급: 뇌졸중
The Blood Supply of the Central Nervous System: Stroke 275
23. 뇌척수액계: 수두증
The Cerebrospinal Fluid System: Hydrocephalus 291
PART 8
발달, 노화 그리고 가소성
Development, Aging, and Plasticity 299
24. 신경계의 발달: 선천이상
Development of the Nervous System: Congenital Anomalies 299
25. 신경계의 노화: 치매
Aging of the Nervous System: Dementia 309
26. 신경계 기능의 회복: 가소성과 재생
Recovery of Function of the Nervous System: Plasticity and Regeneration 313
PART 9
어느 부위가 병터인가?
Where Is the Lesion? 321
27. 병터의 위치를 알아내는 원리 및 임상예시
Principles for Locating Lesions and Clinical Illustrations 321
부록 Appendices 341
A. 연습문제 정답
Answers to Chapter Questions 341
B. 용어설명
Glossary 359
C. 추천교재
Suggested Readings 377
D. 말이집염색 절단면
Atlas of Myelin-Stained Sections 379
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