임상심전도학(제5판) > Cardiology

우리나라는 경제가 발전하고 생활환경이 서구화됨에 따라 심장병이 증가하고 있다. 현재 심장병은 우리나라에서 가장 흔한 사망원인 중 하나이다. 심전도는 100여 년 전부터 환자의 진료에 사용되어 왔다. 검사가 간단하고, 안전하며, 검사비용도 비싸지 않으며, 진단율도 높아 여러 종류의 심장검사법 중 가장 많이 사용되고 있다.
저자는 교수이자 의사로서 심전도를 가르치며 연구한 지난 30여 년 동안 이해하기 쉽고 임상응용에 도움이 되는 심전도 교과서를 만들고자 끊임없이 노력해 왔다. 제5판은 전면 증보판으로서 저자의 오랜 경험과 지식을 바탕으로 새로운 심전도를 보충하고 내용을 정리하여 심전도 이론과 임상응용을 집대성하였다. 집필 원칙은 복잡한 것보다는 간단한 것을, 구체적인 것보다는 전형적인 것을, 희귀한 것보다는 일반적인 심전도를 선택하였다. 심전도의 이해를 돕고자 300여 개의 심전도에 상세한 설명을 붙였으며, 필요시 부정맥심전도에는 심전기생리검사 소견을 첨부하였다. 책속 부록으로 심전도판독 방법과 연습문제(증례 80개)가 있다.

제5판을 내면서 iii
머리말 v
제1장 서론 1
제2장 심장의 자극전도계와 전기생리학 3
Ⅰ. 자극전도계 / 3
1. 동결절 / 4
2. 결절간심방경로 / 4
3. 심방간경로 / 4
4. 방실결절 / 4
5. His속 / 4
6. 각 / 5
7. Purkinje섬유 / 5
Ⅱ. 전기생리학 / 5
1. 자극전도속도 / 8
2. 자극형성과 역치전위 / 8
3. 심장세포의 불응기 / 10
4. 전기도 / 10
5. 심전도와 심실근육수축 / 12
제3장 심전도기록 14
Ⅰ. 심전도기록 방법 / 14
Ⅱ. 유도법 / 15
1. 표준유도 / 16
2. 사지유도 / 16
3. 흉부유도 / 16
4. 기타 유도 / 18
제4장 심전도의 파형과 간격 20
Ⅰ. 파형 / 21
1. P파 / 22
2. Tp(Ta)파 / 22
3. QRS군 / 22
4. T파 / 23
5. U파 / 23
Ⅱ. 간격 / 24
1. PP간격 / 24
2. RR간격 / 24
3. PR간격 / 24
4. QRS폭 / 25
5. 심실활성시간 / 25
6. QT간격 / 25
Ⅲ. 분절과 접합부 / 26
1. PR분절 / 26
2. ST접합부 / 27
3. ST분절 / 27
Ⅳ. 정상심전도의 일반적 특징 / 28
제5장 심전도계측 30
Ⅰ. 심박동수 / 30
Ⅱ. 전기축 / 31
1. QRS전기축 / 31
2. P파와 T파의 전기축 / 35
Ⅲ. 심장의 회전 / 35
1. 전후축회전 / 35
2. 장축회전 / 37
Ⅳ. 심장의 벡터 / 39
제6장 심장비대 40
Ⅰ. 심방확장 / 40
1. 좌심방확장 / 40
2. 우심방확장 / 41
3. 양심방확장 / 42
Ⅱ. 심실비대 / 42
1. 좌심실비대 / 43
2. 우심실비대 / 47
3. 양심실비대 / 49
제7장 관상동맥질환 51
Ⅰ. 심근허혈 / 51
1. 운동부하검사 / 51
Ⅱ. 심근경색 / 57
1. 심전도소견 / 58
2. 심전도에 의한 심근경색부위 진단 / 61
제8장 부정맥 68
Ⅰ. 부정맥의 발생 / 68
1. 발생원인 / 68
2. 발생기전 / 69
Ⅱ. 부정맥의 진단 / 72
1. 병력조사와 신체검진 / 72
2. 표준 12유도심전도 / 73
3. 전화기를 통한 심전도송신 / 75
4. 활동심전도 / 76
5. 운동부하심전도 / 76
6. 기립경사검사 / 77
7. 심전기생리검사 / 78
Ⅲ. 부정맥의 치료 / 78
1. 항부정맥제 / 79
2. 전기적 심율동전환 / 84
3. 전극도자절제술 / 86
4. 심장박동기 / 86
5. 삽입형 제세동기 / 86
6. 외과수술 / 87
Ⅳ. 부정맥의 분류 / 87
1. 자극형성장애 / 87
2. 전도장애 / 88
제9장 상심실성 부정맥 89
Ⅰ. 정상동율동 / 89
Ⅱ. 동성 부정맥 / 90
1. 동빈맥 / 90
2. 동서맥 / 90
3. 동부정맥 / 90
4. 동정지 혹은 동휴지 / 91
5. 동기능부전증후군 / 92
Ⅲ. 심방성 부정맥 / 94
1. 심방조기박동 / 94
2. 심방빈맥 / 96
3. 심방조동 / 97
4. 심방세동 / 101
5. 좌심방율동 / 107
Ⅳ. 방실접합부성 부정맥 / 108
1. 방실접합부 이탈박동 / 109
2. 방실접합부 조기박동 / 111
3. 유주심박조율 / 111
Ⅴ. 발작성 상심실빈맥 / 112
1. 발생기전 / 112
2. 심전도소견 / 113
3. 치료 / 114
Ⅵ. 편위전도 / 116
제10장 WPW증후군 119
Ⅰ. 부전도로의 종류 / 119
Ⅱ. 심전도소견 / 120
Ⅲ. 방실부전도로의 위치진단 / 125
Ⅳ. 증상 / 126
Ⅴ. 치료 / 127
Ⅵ. 예후 / 127
제11장 심실성 부정맥 128
Ⅰ. 심실조기박동 / 128
1. 심전도소견 / 128
2. 심실조기박동의 중증도 / 130
3. 심실 parasystole / 132
4. 증상 / 134
5. 치료 / 134
Ⅱ. 심실빈맥 / 134
1. 심전도소견 / 135
2. 치료 / 138
Ⅲ. 특발성 심실빈맥 / 139
1. 우심실유출로 심실빈맥 / 139
2. 특발성 좌심실빈맥 / 140
Ⅳ. 다형성 심실빈맥 / 142
Ⅴ. 심실조동 / 143
Ⅵ. 심실세동 / 144
Ⅶ. 가속성 심실고유율동 / 145
Ⅷ. 부정맥유발성 우심실이형증 / 146
Ⅸ. Long QT증후군 / 146
1. 선천성 long QT증후군 / 147
2. 후천성 long QT증후군 / 148
Ⅹ. Short QT증후군 / 148
ⅩⅠ. Brugada증후군 / 149
1. 심전도소견 / 149
2. 증상 / 150
3. 치료 / 151
ⅩⅡ. 무맥성 전기활동 / 151
제12장 Wide QRS빈맥 152
Ⅰ. 임상소견 / 154
Ⅱ. 심전도 / 154
1. 방실해리 / 156
2. QRS폭 / 156
3. 빈맥 중의 심박동수와 심율동 규칙성 / 157
4. QRS전기축 / 158
5. QRS모양 / 159
6. 안정 시 12유도심전도 / 161
Ⅲ. His속전기도 / 162
제13장 전도장애 164
Ⅰ. 동방차단 / 164
Ⅱ. 심방내차단 / 166
Ⅲ. 방실차단 / 166
1. 1도 방실차단 / 167
2. 2도 방실차단 / 167
3. 3도 방실차단 / 171
Ⅳ. 심실내차단 / 172
1. 1섬유속차단 / 173
2. 2섬유속차단 / 178
3. 3섬유속차단 / 181
4. 범발성 심실내차단 / 183
Ⅴ. 급성 심근경색에서의 전도차단 / 183
1. 급성 하벽부 심근경색 / 183
2. 급성 전벽부 심근경색 / 184
제14장 심장박동기 185
Ⅰ. 심장박동기의 적응증 / 185
1. 동기능부전증후군 / 185
2. 후천성 방실차단 / 186
3. 만성 2섬유속차단 / 186
4. 급성 심근경색 후 발생하는 방실차단 / 186
5. 과민성 경동맥동 및 신경심장 증후군 / 187
Ⅱ. 심장박동기의 종류 / 187
Ⅲ. 심장박동기의 수술법 / 187
Ⅳ. 심박조율형 / 188
1. 고정형 심실조율 / 190
2. 억제형 심실조율 / 190
3. 유발형 심실조율 / 190
4. 심방조율 / 191
5. 완전자동형 심박조율 / 192
6. 심박반응형 심박조율 / 193
7. 자석형 심박조율 / 194
Ⅴ. 심박조율형의 선택 / 195
Ⅵ. 심장박동기 심전도 / 196
1. 전극선의 위치에 따른 심전도 / 198
2. 전극선의 종류와 심전도 / 199
3. 심박발생기의 전원수명 측정 / 200
Ⅶ. 심장박동기의 기능장애 / 201
1. 감지장애 / 201
2. 조율장애 / 202
Ⅷ. 합병증 / 203
제15장 심장재동기치료와 삽입형 제세동기 204
Ⅰ. 심장재동기치료 / 204
1. 심장재동기치료의 효과 / 204
2. 심장재동기치료의 적응증 / 205
3. 수술법 / 206
4. 심장재동기치료의 심전도 / 206
Ⅱ. 삽입형 제세동기 / 208
1. 삽입형 제세동기의 적응증 / 208
2. 수술법 / 209
3. 삽입형 제세동기의 기능 / 209
4. 삽입형 제세동기의 제한점 / 212
5. 추적관찰 / 213
제16장 기타 이상심전도 214
Ⅰ. 심낭염 / 214
Ⅱ. 우심증 / 216
Ⅲ. 전기적 교대맥 / 218
Ⅳ. 급성 폐성심 / 219
Ⅴ. 만성 폐성심 / 221
Ⅵ. Digitalis에 의한 심전도변화 / 221
1. Digitalis효과 / 221
2. Digitalis중독 / 221
Ⅶ. 항부정맥제에 의한 심전도변화 / 222
Ⅷ. 전해질이상 / 224
1. 고칼륨혈증 / 224
2. 저칼륨혈증 / 225
3. 고칼슘혈증 / 227
4. 저칼슘혈증 / 227
제17장 심전기생리검사와 전극도자절제술 228
Ⅰ. 심전기생리검사 / 228
1. 역사 / 228
2. 검사방법 / 229
3. His속전기도 / 230
4. 용어정의 / 231
5. 심전기생리검사가 적응되는 부정맥 / 233
6. 합병증 / 248
Ⅱ. 전극도자절제술 / 249
1. 역사 / 249
2. 라디오주파전류 / 249
3. 시술방법 / 250
4. 전극도자절제술이 적응되는 부정맥 / 251
5. 합병증 / 282
참고문헌 283
부록 291
Ⅰ. 심전도판독 방법 / 293
Ⅱ. 연습문제 / 298
해답 / 329
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