간호미생물학 (대한나래) > 기초 (간호)

Chapter 1 병원미생물학과 원내감염 1
1. 미생물의 분류 1
1) 미생물의 정의 1
2) 미생물의 분류 기준 1
3) 미생물의 종류 1
2. 감염과 감염질환 1
1) 정의 1
2) 감염이 발병으로 이어지는 이유 3
3) 기회감염 3
4) 감염질환의 종류 4
3. 병원미생물 및 상재균 6
1) 병원미생물의 분류 및 특성 6
2) 상재균(정상세균총)의 미생물도 병원성이 있다 6
4. 감염질환 감시 - 감염질환 예방대책을 위한 정보 시스템 6
1) 세균성 식중독 6
2) 성감염질환 8
3) 인수공통전염병 8
4) 열대지방의 감염질환 9
5. 화학요법과 내성균 10
1) 균교대증은 어떻게 발생하는가? 11
2) 화학요법제의 장기 투여는 내성균을 만든다 11
3) 선택독성이 높은 약제 12
6. 원내감염 12
1) 독력이 강한 균에 의한 수평감염 12
2) 독력이 약한 균에 의한 수평 및 내인감염 12
3) 약제내성균에 의한 균교대증 12
4) 감염성 의료폐기물의 처리와 행정기관의 대응 13
7. 멸균과 소독 13
1) 멸균법 13
2) 소독법 14
3) 소독제 14
8. 감염성 의료폐기물 17
1) 격리의료폐기물 17
2) 위해폐기물 17
3) 일반의료폐기물 17
4) 기타 17
Chapter 2 감염과 면역 19
1. 면역이란? 19
면역의 정의 및 종류 19
2. 항원과 항체 20
항원 20 / 항원결정기 20 / 항체 21 / 면역글로블린 G 22 / 면역글로불린 M 22 / 면역글로불린 A 22 / 면역글로불린 E 23 / 면역글로불린 D 23
3. 면역담당세포와 면역반응기전 24
1) 면역담당세포 24
대식세포 24 / CD 분류 25 / T세포와 감작림프구 26 / 세포독성T세포 26 / 도움T세포(보조T세포) 26 / B림프구 26 / T세포항원수용체 27 / B세포항원수용체 28 / 비T비B림프구 28 / 호중구 28 / 호염기구(비만세포) 29 / 호산구 29
2) 면역반응기전 29
항체생산기전 29 / 이차면역반응 30
4. 항원항체반응 31
침강반응 31 / 응집반응 32 / 쿰스검사 32 / ABO식 혈액형 32 / Rh식 혈액형 33 / 중화반응 33 / 혈청요법 33
5. 보체와 알레르기 34
1) 보체 34
고전경로 34 / 대체경로 36 / 보체결합반응 36
2) 과민반응 37
제Ⅰ형 과민반응 38 / 항알레르기제 38 / 아토피 38 / 전신성 아나필락시스 39 / 제Ⅰ형 과민반응의 진단 39 / 제Ⅱ형 과민반응 39 / 제Ⅲ형 과민반응 40 / 제Ⅳ형 과민반응 40
6. 사이토카인 41
7. 이식, 감염, 종양 면역 42
1) 이식면역과 종양조직 적합성 항원 42
이식의 종류 42 / 조직적합성항원 43 / HLA 44 / 이식편대숙주반응 44
2) 감염면역 47
감염방어항원, 감염방어항체 47 / 백신 47 / 종양면역 49 / 면역요법 50
8. 면역이상 50
1) 자가면역병 50
전신성홍반성낭창과 신생아루푸스증후군 50 / 류머티스성 관절염 51 / 교원병 51 / 하시모토병 51 / 바세도병 51 / 악성빈혈 51 / 당뇨병 52 / 중증근무력증 52 / 베체트병 52
2) 면역결핍 53
선천성면역결핍증 53 / 후천성면역결핍증후군 54
9. 성장, 발달, 노화와 면역 54
노화와 면역 54 / 임신과 면역 55 / 원발성 습관성 유산 55
10. 면역억제 및 면역억제제 55
Chapter 3 세균학 57
1. 세균학 총론 57
1) 형태와 조성 - 세균이란 무엇인가? 57
세균의 외형 57 / 어떻게 증식하는가? 58 / 세균의 구조 58 / 그람양성균, 그람음성균이란? 58
2) 환경과 세균 58
어떤 환경에서 증식할까? 58 / 산소를 좋아하는 세균과 싫어하는 세균 59 / 세균의 배양 59
3) 화학요법 - 세균을 죽이고 증식을 억제하려면? 59
페니실린류 60 / 세펨류 60 / 아미노글리코시드(아미노배당체)류 60 / 테트라사이클린류 60 / 마크로라이드류 62 / 폴리펩티드류 62 / 클로람페니콜 62 / 기타 합성항생물질 62 / 항결핵제 62
4) 세균감염질환의 예방 62
백신 62 / 혈청요법 63
2. 세균학 각론 63
1. 그람양성구균 63
1) 포도구균 63
일반 상태, 분포 63 / 병원성 64 / 메티실린 내성황색포도구균의 병원인자: PBP-2′와 mec A 65 / CNS의 병원인자: 슬라임인자 66 / 인간의 질환 66 / CNS에 의한 감염질환 66 / 치료 67
2) 연쇄구균(스트렙토코커스속) 67
일반성상, 분포 67 / 배양과 분류 68 / 병원성을 보이는 균종 68 / 화농연쇄구균 S. pyogenes(A군연쇄구균)의 병원성 68 / S. agalactiae(B군연쇄구균)의 병원성 68 / S. pneumoniae(폐렴구균)의 병원성 69 / 인간의 질환 69 / 치료 70
3) 장구균(엔테로코커스속) 70
일반성상, 분포 70 / 병원성 70 / 치료 70
2. 그람음성구균 71
나이세리아속 71
임질균 71 / 수막염균 72
3. 그람양성간균 72
1) 바실루스속 72
세레우스균 72 / 탄저균 73
2) 클로스트리디움속 74
파상풍균 74 / 보툴리누스균 74 / 디피실균 75 / 웰슈균 75
3) 코리네박테리움속 76
디프테리아균 76
4) 리스테리아속 77
리스테리아 77
5) 방사균류 78
액티노마이세스속 78 / 노카르디아속 78
6) 마이코박테리아속 79
결핵균군 79 / 비결핵성 항산균(비정형 항산균) 80
4. 그람음성간균 81
1) 장내세균과 81
대장균속 81 / 이질균속 84 / 살모넬라속 84 / 예르시니아속 85 / 프로테우스속 86 / 세라티아속 87 / 클렙시엘라속 87
2) 비브리오속 87
콜레라균(비브리오 콜레라) 88 / 장염비브리오(비브리오 파라헤몰리티쿠스) 88
3) 에로모나스속 89
4) 플레지오모나스속 89
5) 포도당 비발효 그람음성간균 90
녹농균 90 / 아시네토박터속 91 / 아크로모박터속 91 / 크리세오박테리움속 92 / 스테노트로포모나스 92
6) 헤모필루스속 92
인플루엔자균(헤모필루스 인플루엔자) 93
7) 파스퇴렐라속 93
파스퇴렐라 물토시다 93
8) 프란시셀라속 93
야토병균(프란시셀라 튜라렌시스 아종 튜라렌시스) 94
9) 보르데텔라속 94
백일해균 94
10) 브루셀라속 95
일반성상 95 / 인간의 질환 95 / 치료 95
11) 레지오넬라속 95
일반성상, 분포 95 / 병원성 96 / 인간의 질환 96 / 치료 96
12) 캄필로박터속 96
일반성상, 분포 96 / 병원성 96 / 인간의 질환(캄필로박터장염) 97 / 치료 97
13) 헬리코박터속 97
일반성상, 분포 97 / 병원성 97 / 인간의 질환 98 / 치료 98
5. 마이코플라스마속 98
일반성상, 분포 98 / 병원성 99 / 인간의 질환 99 / 치료 99
6. 스피로헤타 99
1) 트레포네마속 99
매독 트레포네마(트레포네마 팔리듐) 99
2) 보렐리아속 100
회귀열 보렐리아(보렐리아 리커렌티스) 100 / 라임병 보렐리아(보렐리아 버그도페리) 100
3) 렙토스피라속 101
황달출혈성 렙토스피라(Weil병) 101 / 추계 렙토스피라 101 / 개 렙토스피라 101
7. 리케차 101
리케차속 101
발진티푸스 리케차(리케차 프로와제키) 101 / 발진열 리케차(리케차 티피) 102 / 양충병 리케차(오리엔티아 쯔쯔가무시) 102
8. 클라미디아 102
클라미디아속 102
트라코마 클리미디아(클라미디아 트라코마티스) 102 / 앵무병 클라미디아(클라미디아 시타시) 103 / 폐렴 클라미디아(클라미디아 뉴모니에) 103
Chapter 4 바이러스학 105
1. 바이러스학 총론 105
1) 바이러스란? 105
바이러스의 구조 106 / 바이러스의 증식 109 / 바이러스의 특징 110
2) 바이러스의 생활양식 110
바이러스의 전파양식 110 / 바이러스의 감염 형태 111
3) 바이러스는 어떻게 인간에게 질병을 일으키는가? 112
발병기구 112
4) 인간은 어떻게 바이러스로부터 자신의 몸을 지킬까? 113
자연면역(내인성 면역)과 획득면역(특이적 면역) 113 / 다양한 수단을 가지고 바이러스 감염을 방어한다 113 / 바이러스 감염은 왜 심각해질까? 114
5) 바이러스에 감염되지 않으려면 어떻게 해야 할까? 115
능동면역 115 / 수동면역 115
6) 바이러스 감염은 어떻게 진단할까? 115
역학적 및 임상적 진단 115 / 혈청학적 진단 115 / 바이러스 분리 116 / 항원검출 116 / 핵산검출 117
7) 바이러스 질환은 어떻게 치료할까? 117
항헤르페스바이러스제 117 / 항레트로바이러스제 117 / 항인플루엔자바이러스제 117 / 항B형, C형 간염바이러스제 118
2. 바이러스학 각론 118
1. 바이러스학적 분류 118
1) DNA 바이러스 118
폭스바이러스 118 / 헤르페스바이러스 118 / 아데노바이러스 119 / 폴리오마바이러스 119 / 파필로마바이러스 119 / 파르보바이러스 119 / 헤파드나바이러스 119
2) RNA 바이러스 120
레트로바이러스 120 / 레오바이러스 121 / 필로바이러스 121 / 라브도바이러스 121 / 파라믹소바이러스 121 / 오르토믹소바이러스 122 / 피코르나바이러스 123 / 칼리시바이러스 124 / 코로나바이러스 124 / 플라비바이러스 124 / 토가바이러스 125 / 프리온 125
2. 징후학적 및 감염경로 관점에서 분류 126
1) 호흡기감염을 일으키는 바이러스 126
2) 소화기감염을 일으키는 바이러스 126
3) 급성 발진성 발열성 감염을 일으키는 바이러스 126
4) 중추신경계를 감염시켜 장애를 일으키는 바이러스 127
5) 간염을 일으키는 바이러스 128
A형간염바이러스 128 / B형간염바이러스 129 / C형간염바이러스 130 / D형간염바이러스 130 / E형간염바이러스 130
6) 동물을 매개로 감염되는 바이러스 130
모기가 매개하는 바이러스 130 / 동물교상에 의해 감염되는 바이러스 131 / 인수공통감염되는 신흥감염질환바이러스 131
7) 성감염을 일으키는 바이러스 131
성기병변을 일으키는 바이러스 131 / 성행위를 매개로 감염되는데 성기병변이 아니라 전신성 질환을 일으키는 바이러스 131
8) 수직(모자)감염을 일으키는 바이러스 132
출생 전 감염 132 / 주산기 감염 133 / 출생 후 감염 133
9) 혈액을 매개로 감염되는 바이러스 134
10) 기회감염을 일으키는 바이러스 134
사이토메갈로바이러스 134 / EB바이러스 134 / 수두대상포진바이러스 135 / 단순헤르페스바이러스 136 / JC바이러스 136
Chapter 5 진균학 137
1. 진균학 총론 137
1) 진균은 어떤 미생물인가? 137
진균의 특징 137 / 진균의 유익성과 유해성 137 / 진균의 형태 138 / 진균의 생식과 생활환 139 / 진균의 미세구조 141 / 진균의 영양과 대사 142
2) 진균의 분류 - 진균의 분류학적 위치와 병원진균의 분류 143
진균의 분류학적 위치 143 / 병원진균의 분류 143
3) 왜 진균증에 걸릴까? - 병원성과 숙주방어기구 144
진균의 기생 형태 144 / 진균의 병원인자 144 / 진균증에 대한 생체방어기구 145
4) 진균증의 대책 145
진균증의 진단 145 / 진균증 검사 145 / 진균증의 치료 146
2. 진균학 각론 148
진균학의 분류 148
1. 심재성진균증 148
1) 기회감염형 심재성진균증 148
칸디다증 148 / 크립토콕쿠스증 149 / 아스페르질루스증 149 / 접합균증(뮤코증) 150 / Trichosporon증 151 / Peumocystis 감염질환(폐렴) 151 / 기타 신흥진균에 의한 심재성진균증(신흥진균감염질환) 151
2) 수입진균증 151
분아균증 151 / 파라콕시디오이데스진균증 152 / 히스토플라스마증 152 / 콕시디오이데스진균증 152 / Merneffei형 penicillium증 152
2. 표재성진균증 152
백선(피부사상균증) 152 / 피부 및 점막의 칸디다증 155 / 외이도진균증 155 / 전풍 155 / 흑선 155
3. 심부피부진균증 155
흑색진균증 156 / Sporothrichosis 156 / 진균종(균종) 157 / 각막진균증 157
Chapter 6 기생충학 159
1. 기생충학 총론 159
1) 전 세계 기생충증의 현황 159
선진국에서 주의가 필요한 기생충증 159
2) 기생생활과 기생충 160
기생충의 분류 160 / 생활사와 숙주 160 / 감염양식 161 / 생식 방법 161 / 숙주-기생충관계 161
3) 기생충감염 병변 162
혈액 163 / 호흡기 163 / 간과 비장 163 / 소화기 164 / 중추신경증상 164 / 발열 164 / 눈 164 / 심장 164 / 피부 및 근육 164 / 림프계 165 / 비뇨생식기 166
4) 기생충감염의 배경 166
풍토 조건 166 / 매개체 및 중간숙주의 조건 167 / 인체의 조건 167
5) 기생충증의 진단 및 검사 168
6) 기생충증의 대책 168
개인적인 대책 168 / 지역사회적 차원 대책 168
2. 기생충학 각론 169
1. 원충류 169
1) 장내 기생 원충류 169
이질아메바 169 / 람블편모충 169 / 사람등포자충 169 / 작은와포자충 170
2) 혈액 및 조직기생 원충류 170
파동편모충 170 / 리슈만편모충 170 / 톡소포자충증 170 / 말라리아원충 171
3) 비뇨생식기 원충 171
질편모충 171
2. 조충류 172
1) 장내 조충증 172
광절열두조충 172 / 무구조충 172 / 유구조충 172 / 개조충 173
2) 조충애벌레감염증을 일으키는 조충류 173
고충증 173 / 유구낭미충증 173 / 포충증 173
3. 흡충류 173
1) 장내 흡충 174
요코가와흡충 174 / 유해이형흡충 174 / 비대흡충 174
2) 혈관내 흡충 174
일본주혈흡충 174 / 만손주혈흡충 175 / 방광주혈흡충 175 / 주혈흡충성 피부염 175
3) 조직내 흡충 175
간질 175 / 간흡충 175 / 폐흡충 175
4. 선충 176
1) 장내 선충 176
회충 176 / 구충 176 / 고래회충 176 / 요충 177 / 분선충 177
2) 조직내 선충 177
사상충류 177 / 악구충 178 / 광동주혈선충 178 / 선모충 178
이 장을 마치며 178
부록 1 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률(2010.10.30시행) 주요내용 181
부록 2 대한민국 법정 감염병 185

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