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  • 저자명 : 김민호,김승대,강성욱,김성홍
  • 출판사 : 수문사
  • PAGE : 424
  • 배송비 : 주문시 결제
  • 발행일 : 2010-11-30
  • ISBN : 978-89-304-3163-7

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도서 소개

상품 상세설명

이 책은 2009년 2월 첫 출판되었고, 새로 도입된 제도와 법령에 맞추어 2010년 11월에 수정․보완한 개정판입니다.
국민건강보험 환자관리 및 청구업무를 수행하는데 적합하도록 용양기관 현장에서 필요한 실무 내용을 중심으로 구성되었습니다.
국민건강보험 관련 내용 및 제도 등은 수시로 변화되어 왔으며, 그와 관련된 책자 또한 국내 여러 저명하신 학사들의 집필로 다양하게 편찬되어 있는 것이 현실이다.
다년간 요양기관에서 근무하고 학교에서 학생들을 지도하면서 학생들이 요양기관에서 일하게 되었을 때 꼭 필요한 지식과 실무내용들을 학생들이 쉽게 접근할 수 있도록 하였으며 풍부한 실무 경험을 바탕으로 현장에서 말로 쓰일 수 있게 수록하였습니다.
이 책이 학생들을 비롯하여 실무에 종사하시는 많은 분들에게도 요양기관에서 국민건강보험 업무를 수행하는데 반드시 필요한 지식을 습득하는데 유용하게 쓰이기를 바랍니다.
이 책은 전체 6부로 구성되어 있으며,
1부 의료보장제도의 의의
2부 요양급여
3부 행위 및 상대가치 점수
4부 외래진료비 명세서 작성방법
5부 입원진료비 명세서 작성방법
6부 심사청구서․명세서서식 및 작성요령으로 구성하였습니다.
부족한 점이 있지만 아무쪼록 이 책으로 국민건강보험론을 공부하고자 하는 모든 분들이 보다 쉽고 효과적으로 국민건강보험에 대하여 이해할 수 있었으면 합니다.
마지막으로 이 책이 완성될 수 있도록 도움을 주신 많은 분들께 진심으로 감사의 말씀을 드리며, 앞으로 부족한 부분은 지속적으로 수정․보완하도록 하겠습니다.
2010년 11월 저자 씀.

도서 목차

상품 상세설명

제1부 의료보장제도의 의의
제1장 의료보장제도의 유형
1)국영 의료서비스방식 / 2)의료보험방식
제2장 진료보수 지불방식
1)행위별수가(FFS) / 2)상대가치점수 / 3)포괄수가제 / 4)인두제 / 5)봉급제 / 6)총액 계약제
제3장 진료비 분담 방법
1)정률제 / 2)정액제 / 3)정률 정액제 / 4)한도초과 부담제 / 5)비용공제제 / 6)급여제한제
제4장 기타
1)개방형병원 / 2)민영의료보험 / 3)노인장기요양보험 서비스 실시(2008. 7. 1)
제5장 요양기관, 공단, 심사평가원
1)의료기관 / 2)보건기관 / 3)국민건강보험공단 / 4)건강보험 심사 평가원
제2부 요양급여
제1장 요양급여의 적용기준 및 방법
1)건강보험급여의 범위 / 2)요양급여 절차 / 3)용양급여의 적용기준 및 방법 / 4)비급여
제3부 행위 및 상대가치 점수
제1장 일반원칙
1)건강보험 본인부담금 / 2)요양기관 종별 가산율 / 3)차등수가 / 4)식대 산정지침
제2장 행위 급여목록․상대가치점수표 및 산정지침
1)진찰료 / 2)입원료 / 3)검사료 / 4)방사선 단순 영상 진단료 / 5)투약 및 처방․조제료 / 6)주사료 산정지침 / 7)마취료 / 8)이학요법료 산정지침 / 9)정신요법료 산정지침 / 10)처치 및 수술료 / 11)Cast 산정지침 / 12)보건기관의 진료수가 산정지침
제4부 외래진료비 명세서 작성방법
제1장 OPD Chart Reading
제5부 입원진료비 명세서 작성방법
제1장 입원 요양급여비용명세서 작성의 실제
제6부 심사청구서·명세서서식 및 작성요령
제1장 행위요양급여비용
제2장 질병군 요양급여비용
제3장 전자문서 작성요령
제4장 서면서식 작성요령

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