‘병원 전 응급처치’는 생명을 구하고 의학의 실천 방식을 바꿀 수 있는 많은 잠재력을 가진 혁신적이고 새로운 하위 전문 분야이다. 이 책은 병원 외부에서의 즉각적인 치료 제공과 관련된 필수적인 이론 지식과 실무 기술을 제공한다. 사고 현장에서 생명을 위협하는 부상을 입은 급성 질환 환자를 관리하는 원칙에 대한 정보를 설명하며, 왼쪽에는 고도의 일러스트를 배치, 오른쪽에는 간결한 텍스트로 구성하여(double-page spreads) 한 눈에 주요 메시지를 파악할 수 있다. 응급구조학과 재학생 및 구급대원들이 ‘병원 전 응급처치’ 분야를 이해하기 쉽도록 요약되어 있다는 것이 가장 특징이다.
1. 역자 서문
우리나라의 ‘병원 전 응급처치’ 역사는 짧지만, 도움 요청을 받고 사고발생 현장에서 시행할 수 있는 모든 처치를 제공하기 위해 현장으로 출동하는 구급 대원뿐만 아니라 길에 쓰러져 있는 환자에게 응급처치를 시행하는 일반인들도 포함되어있다는 점을 기억해야 한다. 이러한 병원 전 단계 응급처치 전문 분야는 오늘날 응급의료체계에서 환자의 생명유지에 중요한 역할을 시행하는 단계까지 발전하고 있다.
어려운 상황에서도 항상 희생하고 봉사하는 구급대원들에게 존경을 표하고, 병원 전 응급처치를 발전시켜 주신 분들께 감사를 드린다. 우리는 ‘병원 전 응급처치’의 시행이 처치를 제공하는 사람들뿐만 아니라 그들을 돌보는 사랑하는 사람들을 위한 희생이라는 것을 항상 기억해야 한다. 사랑하는 가족과 동료가 없었다면 우리는 병원 전 어려운 상황에서 기대되는 수준의 처치를 제공할 수 없었을 것이다. 당신이 사랑하는 사람이 교통사고나 당했거나 사고로 인해 심각한 손상을 입은 상황에서 당신을 끝까지 위로해주던 동료를 잊어서는 안된다.
이 책에서는 한국보건의료인국가시험원에서 주장하고 표준화하려는 ‘의학용어 6판’을 기준으로 신용어를 사용하려고 노력하였다. 기타 여러 부족한 점이 있다면 질타하여 주셔도 좋다.
책이 출판될 수 있도록 성원하여 주신 역자분들께 깊은 고마움과 미안한 마음을 가지며 성심성의껏 열의를 가지고 출판에 도움을 주신 범문에듀케이션 관계자에게도 심심한 감사의 뜻을 표한다.
2021년 6월 30일
옮긴이 일동
역자 서문 v
저자 서문 vi
기여자 vii
약어 viii
1부. 병원 전 처치의 원칙 1
1 병원 전 처치의 역사 2
2 오늘날의 병원 전 처치 4
3 영국의 주요 외상 경로 6
4 새로운 병원 전 처치 경로 8
5 손상의 운동학 및 손상 기전 10
6 위험 물질 12
7 인적 요소 14
8 병원 전 이송 16
9 현장 안전 18
2부. 즉시 생명을 위협하는 손상의 초기 평가 및 처치 21
10 일차 평가 22
11 주요 출혈 관리 24
12 목뼈 손상 26
13 기본적인 기도 관리 28
14 어려운 기도 관리 30
15 생명을 위협하는 가슴 외상 32
16 순환 I: 혈 역학적 불안정 34
17 순환 II: 내과적 심정지 36
18 순환 III: 외상성 심정지 38
19 통증 완화 및 진정 40
20 머리 손상 42
21 척추 손상 44
22 팔다리 손상 46
3부. 외상 처치에서 특별한 고려 사항 49
23 소아 외상 50
24 임신부 외상 53
25 노인 외상 56
4부. 병원 전 응급처치의 실용적인 술기 59
26 병원 전 환경에서의 마취 60
27 외과적 응급 기도 유지 62
28 말초 혈관 접근 64
29 가슴 술기 66
30 가슴절개 소생술 68
31 병원 전 초음파 검사 70
32 고정 72
33 인계 74
5부. 복잡한 문제 관리 77
34 대형 사고 78
35 탐험 의학 80
36 군중 의학 82
37 군대에서의 병원 전 응급처치 84
6부. 병원 전 응급의학 연대기 87
38 병원 전 응급의학과 전문직 종사자 – 영국의료체계(NHS, England) 88
참고문헌 90
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