이 교재에서는 임상적 소아 청소년 물리치료학에 보다 쉽게 접근하고자 개요, 질환, 중재, 평가로 구분하였고, 소아물리치료를 시작하고자 하는 선생님들과 학생, 그리고 장애아동을 가진 부모님과 가족에게 많은 도움이 될 수 있도록 노력하였습니다. 소아 청소년 물리치료사로서 다뤄야 하는 질환을 신경계질환과 근골격계 질환으로 분류하여 보다 체계적으로 분류하였으며, DSM-5의 기준에 의해 새로운 분류체계로 구분하여 정리하였습니다.
<서문>
2021년 겨울, 7살 뇌성마비 아동을 상담하면서 아이의 엄마가 하소연하시던 말이 생각이 납니다. “몸통을 채워야 한 다고... 어느 기관을 가더라도 몸통을 채워야 한다고... 7년을 치료받으면서 7년 동안 몸통을 채웠는데... 또 채우래요.” 그 말을 듣고 갑자기 제 자신이 부끄러워졌습니다. 아이를 향한 부모님들의 노고와 눈물을 생각해 보지도 않고 그냥 아이의 모습만을 보고 쉽게 평가하고 판단해 버리는 것 같았습니다. 수업할 때 “기술이 좋은 치료사보다 마음이 따뜻 한 치료사가 더 낫다.”라고 했었는데 이 도서를 작업 하면서 다시 한번 반성할 수 있었습니다.
이 교재에서는 임상적 소아 청소년 물리치료학에 보다 쉽게 접근하고자 개요, 질환, 중재, 평가로 구분하였고, 소아물리치료를 시작하고자 하는 선생님들과 학생, 그리고 장애아동을 가진 부모님과 가족에게 많은 도움이 될 수 있도록 노력하였습니다. 소아 청소년 물리치료사로서 다뤄야 하는 질환을 신경계질환과 근골격계 질환으로 분류하여 보다 체계적으로 분류하였으며, DSM-5의 기준에 의해 새로운 분류체계로 구분하여 정리하였습니다.
새로운 학문과 연구가 지속됨에 따라 교재도 계속 꿈틀대며 수정하고 또 보완해야 한다고 생각합니다. 이 교재를 읽는 독자 여러분의 많은 질책과 혹평, 조언과 지적을 통해 더욱 도전적으로 수정해 나갈 것을 약속드립니다. 끝으로 저술에 참여해주신 여러 교수님들과 임상 물리치료사 선생님들께 감사드리며, 아울러 이 책의 출판을 위해 힘써주신 범문에듀케이션 편집부 직원들께도 감사드립니다.
2022년 2월
저자 일동
서문 iii
PART 01 소아물리치료학의 개요 1
01 개요 3
1. 소아물리치료란? 3
2. 근거중심의 치료 4
3. 소아물리치료에서 가족의 역할 8
4. 국제 기능·장애·건강분류 9
02 발생학 13
1. 신체의 발생과정 13
2. 임신 기간 동안의 신체구조 발달 과정 34
03 정상운동발달 41
1. 정상발달 41
2. 정상운동발달의 이정표 42
3. 출생 시부터 12개월까지 정상운동발달 46
04 운동조절 및 운동학습 61
1. 운동조절의 정의 61
2. 운동조절 이론 62
3. 운동 조절의 요소 65
4. 운동기술 획득 67
05 유아의 반사발달 75
1. 반사발달 75
2. 자세 반사 검사 82
PART 02 소아청소년 신경계 질환 109
06 뇌성마비 111
1. 개요 및 정의 111
2. 발생빈도 111
3. 원인 112
4. 병태 생리 113
5. 분류 115
6. 유형별 임상증상 119
7. 동반장애 124
8. 진단 및 평가 129
9. 물리치료 중재 132
07 분만 팔신경얼기 손상 145
1. 원인 및 병태생리 145
2. 분류 및 임상증상 147
3. 평가 및 진단 148
4. 치료 151
08 물뇌증 157
1. 개요 및 정의 157
2. 발생빈도 157
3. 원인 157
4. 분류 158
5. 임상 양상 158
6. 진단 및 평가 158
7. 치료 160
09 척추갈림증 163
1. 개요 및 정의 163
2. 발생빈도 163
3. 원인 164
4. 분류 164
5. 임상 양상 166
6. 진단 및 평가 168
7. 치료 170
10 척수근 위축증 173
1. 개요 및 정의 173
2. 발생빈도 173
3. 원인 173
4. 분류 173
5. 임상 양상 175
6. 진단 및 평가 175
7. 치료 178
PART 03 소아청소년 근골격계 질환 183
11 진행성 근이영양증 185
1. 개요 및 정의 185
2. 발생빈도 185
3. 원인 185
4. 분류 185
5. 임상 양상 186
6. 진단 및 평가 190
7. 치료 191
12 선천성 근성 기운목 195
1. 개요 및 정의 195
2. 발생빈도 195
3. 원인 195
4. 분류 196
5. 임상 양상 196
6. 진단 및 평가 197
7. 치료 199
13 선천성 엉덩관절 탈구 205
1. 개요 및 정의 205
2. 발생빈도 205
3. 원인 206
4. 분류 206
5. 임상 양상 207
6. 진단 및 평가 207
7. 치료 210
14 소아 척주옆굽음증 215
1. 개요 및 정의 215
2. 분류 215
3. 진단 및 평가 218
4. 치료 219
PART 04 소아청소년 기타 질환 225
15 염색체 및 유전질환 227
1. 염색체 227
2. 유전질환 229
3. 염색체 및 유전질환의 치료 235
16 소아 심장 및 호흡계 질환 241
1. 소아 심장 질환 241
2. 소아 호흡 질환 245
3. 소아 응급처치 249
4. 소아 심장 호흡질환의 치료 251
17 신경정신질환 253
1. 자폐 스펙트럼장애(ASD) 253
2. 지적장애 257
PART 05 소아청소년 물리치료 중재 263
18 신경발달학적 접근법 265
1. 루드 접근법 265
2. 보이타 접근법 270
3. 고유수용성 신경근 촉진법 276
4. 보바스 접근법 279
5. 감각통합 접근법 282
6. 동적 신경근 안정화 운동 285
19 근력강화 운동프로그램 297
1. 몸통 운동프로그램 297
2. 팔 운동프로그램 297
3. 다리 운동프로그램 300
4. 호흡근 운동프로그램 306
20 균형증진프로그램 311
1. 균형(Balance) 311
2. 균형 조절 312
3. 균형 훈련프로그램 314
21 보행증진프로그램 323
1. 보행(gait) 323
2. 보행분석 323
3. 보행증진프로그램 325
22 전기치료 335
1. 소아의 전기치료 335
2. 신경근 전기자극 치료 335
3. 기능적 전기자극 치료 338
4. 역치전기자극 치료 338
5. 삼킴재활 기능적 전기자극 치료 339
23 승마치료 341
1. 승마치료의 역사 341
2. 재활승마의 종류 342
3. 승마치료의 효과 343
4. 주의사항 및 금기증 343
5. 승마치료의 방법 345
6. 승마치료의 효과 345
24 수중물리치료 349
1. 수중물리치료 정의 및 효과 349
2. 수중 역학 351
3. 수중물리치료 종류 353
4. 아동을 위한 수중치료실 디자인 359
5. 수중물리치료 중재 영상 360
25 보조기 및 보조도구 361
1. 보조기 361
2. 보조도구 372
26 약물치료 379
1. 약물치료 정의 379
2. 약물치료의 종류 380
27 로봇보조치료 389
1. 팔 로봇보조치료 389
2. 다리 로봇보조 보행치료 391
28 가상현실치료 395
1. 팔 가상현실치료 396
2. 다리 가상현실치료 398
3. 가상현실치료의 장단점 399
29 슈트치료 401
1. 대상 401
2. 종류별 구성요소 401
3. 종류별 치료적 접근법 402
4. 중재효과 404
30 향후 소아물리치료를 위한 접근법 제 안 405
1. 고유수용성감각 훈련 405
2. 감각운동성 훈련 405
3. 가상 거울 치료 406
4. 집중 반복 기능 훈련 406
5. 다중 복합 치료법 406
PART 06 가정방문물리치료 및 소아발달 평가 409
31 가정방문물리치료 411
1. 개요 411
2. 외국의 가정방문물리치료 411
3. 우리나라의 가정방문물리치료 413
4. 가정방문물리치료의 적용 416
32 평가 및 기록 419
1. 평가 및 기록 419
2. 덴버발달 선별검사 II 421
3. 피바디 운동발달척도 421
4. 기능 분류 체계 422
5. 일상생활활동 평가 427
6. 근긴장도 평가 431
7. 균형 평가 432
8. ICF-CY 432
참고문헌 435
찾아보기 439
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