암 역학 교과서 > Preventive Medicine

이 책은 ‘암 역학’의 한글 교과서 역할을 담당할 수 있는 책이다. 지금까지 역학을 광범위하게 다룬 몇 권의 책이 출간되었지만, 특정 질환에 대한 역학 교과서는 찾아볼 수 없었다. 역학은 인구집단에 따라 질병양상, 원인, 관리방안이 다르기 때문에 ‘한국 국민을 대상으로 하는 암 역학 교과서’가 필요하다는 데 많은 의학보건학 종사자들이 공감할 것이다. 물론 통계청 자료, 암 등록자료, 논문, 정책 보고서 등을 검색하여 자료를 수집할 수는 있으나 내용을 체계적으로 정리하기가 쉽지 않고, 역학을 배우고 있는 연구자와 학생들에게는 아직 버거운 일일 수밖에 없다.

이 책의 대표저자인 유근영 교수는 오랜 세월 암 역학 분야의 연구에 매진하며 후학 양성에 힘써왔다. 본서는 우리말로 된 암 역학 교과서, 한국 국민의 암 현황과 원인을 다룬 암 역학 교과서의 필요성에 공감한 그와 제자들, 동료 연구자들이 함께 저술한 책이다. 집필에 참여한 이들은 한국의 암 역학, 암 관리 및 정책 분야 최고의 전문가들로 현재 왕성하게 활동하고 있는 연구자들이다.

책에는 암 역학의 개념과 접근 방향, 암 현황, 암의 주요 원인, 한국인 주요 암의 역학적 특성, 암 예방과 관리에 관한 내용이 체계적으로 구성되어 있다. 1장에서는 암 역학의 개념과 기술적 암 역학 지표에 대해 설명하였고, 이를 바탕으로 2장에서는 한국인의 암 통계와 암 부담 현황을 전세계의 현황과 비교·기술하였다. 3장에서는 암의 주요 원인인 흡연, 음주, 비만을 비롯해 감염요인, 직업요인, 환경요인, 유전 및 분자 요인 등의 발암기전, 한국 노출현황, 관련 있는 암에 대해 설명하였다. 4장에서는 위암, 폐암, 간암, 대장암 등 한국인 호발암 위주로 암의 빈도와 분포, 원인 등 역학적 특성에 대해 설명하였다. 마지막으로 5장에서는 암 예방과 관리 정책, 국제적 협력, 조기검진, 암 생존자 관리, 완화의료 등 암의 2차 예방 및 3차 예방에 대해 기술하였다.

암은 한국인 사망원인 1위의 질환으로 35년 넘게 계속 1위를 차지하고 있다. 국가적으로 암으로 인한 사회경제적 부담이 상당한 현실임에도 불구하고 세계보건기구에서는 암은 정복할 수 있는 질병이라고 밝히고 있다. 1/3은 예방을 통해 암 발생을 줄일 수 있고, 1/3은 조기진단과 치료를 통해 완치할 수 있으며, 나머지 1/3은 완화의료를 통해 삶의 질을 유지할 수 있다고 보고 있다. 이러한 암 정복의 핵심은 1차 예방, 2차 예방, 3차 예방이며 ‘암 역학’, 즉 한국의 암 발생, 사망, 유병 등의 빈도와 분포를 알고 암의 원인을 찾아 보건정책에 적용하는 일일 것이다.
‘국내 유일의 암 역학 교과서’로서 소중한 가치를 지니는 이 책에서는 역학의 정의에 맞추어 암 역학의 전 분야를 포함하려고 하였으며, 한국 국민의 암 현황과 원인, 예방과 관리에 대해 신뢰할 수 있는 자료를 바탕으로 깊이 있게 살펴보려고 하였다. 이에 본서는 암 역학을 이해하고자 하는 독자들에게 충분한 전문 내용을 전달하고 의학, 보건학, 약학, 간호학 등 관련 분야의 학생과 연구자들, 정책 입안자들에게 큰 도움을 줄 수 있을 것이다. 나아가 한국의 암 연구, 암 역학 분야의 발전에 일조할 수 있으리라 기대한다.