간호진단, 중재 및 결과 가이드 (제10판) > 간호진단.사정.중재.결과분류

 최근 국내 간호계는 간호의 전문성과 독자성에 대한 각성이 요구되는 시기를 맞이하고 있다. 하루가 다르게 변화되는 ICT 환경은 건강관리와 증진에 새로운 패러다임을 형성하게 하고 환자중심간호의 중요성을 부각시키고 있다.

  간호는 간호과학의 지식체를 근간으로 실무로서의 ‘간호’를 인간에게 적용하는 전문직이다. 대상자의 건강관련 문제를 자료에 근거하여 도출하고, 그 문제를 해결하기 위한 중재를 과학적 지식에 기반하여 개별적인 계획을 수립하고, 정확하고 체계적으로 수행한다. 이를 위한 보편적 방법이 간호과정이다. 간호사가 임상적 추론을 통해 진단한 대상자의 건강 문제는 세계적 기준인 간호진단, 간호중재 및 간호결과의 과학적인 분류체계를 통해 계획을 수립하고 해결할 수 있다.

  본 교재는 International Classification for Nursing Practice(ICNP)와 NANDA의 간호진단을 포함하여 임상에서 기본적으로 사용할 수 있는 다양한 간호진단으로 구성하였다. 그리고 임상실습을 시작한 간호학생은 물론 임상 간호사들에게 간호진단에 기반한 간호계획 수립의 좋은 예를 보여준다. 또한 각 중재의 이론적 근거를 충실히 제시하여 간호의 과학적 기반을 잘 드러내고 있으며, 개별적 간호계획을 수립할 때 참고할 수 있는 많은 방법들을 함께 제시한다. 본 교재의 간호계획은 간호진단을 기준으로 하였다. 국내 간호교육과 임상 현장에서도 간호진단의 사용은 이미 보편화되어 있으므로 이용하기에 어려움 없을 것으로 생각된다.

  10판 개정판을 내면서 편집진은 간호진단명을 NANDA에 국한하지 않고 이미 미국 등에서 사용되고 있는 ICNP를 소개하였다. 최근 국외 간호학 저서에서는 간호진단의 형식을 ICNP를 이용하는 사례가 증가하고 있다. 이는 ICNP의 간호진단이 임상 적용에 보다 실용적인 장점 때문으로 보인다.

  본 개정판은 총 5개 장으로 구성하였다. 1장은 대상자 맞춤형 간호계획으로 안전과 양질의 간호를 개별적 간호계획에 반영하는 요소에 중점을 두고 있다. 2장은 임상에서 많이 사용되는 간호진단을 중심으로 개별적 간호계획 수립에 도움이 되도록 구성하였다. 3장은 건강증진을 위한 간호계획을 중점으로 구성되었고, 4장은 간호학생들과 일반 간호사들이 임상에서 가장 흔하게 접하는 대상자 건강 문제에 대한 임상문제별 간호계획으로 구성하였다. 본 10판 개정판을 번역하면서 새롭게 5장을 추가하였는데, 5장은 체액, 전해질 및 산-염기 불균형에 대한 간호계획이다. 이 부분은 임상에서 환자간호의 가장 기본이며 특정 질환이나 건강문제 이전의 공통적인 문제이다. 이를 별도로 구분하여 새롭게 편성하였다.

  본 교재의 특성은, 간호과정의 각 요소가 근거와 함께 기술된 점이다. 간호진단마다 제시된 일반적인 병인과 자료는 간호진단의 적절성을 뒷받침한다. 구체적이고 측정 가능하며 예상되는 결과는 간호계획을 수립할 때 중요한 지침이 된다. 간호계획은 교재 전반에 걸쳐 최신 근거기반 평가 및 중재를 반영하여 개정하였다. 또한 각 간호진단에 대한 환자교육 및 치료의 연속성에 대한 섹션이 포함되어 있다. 지속적인 평가에는 검사결과 및 진단 절차를 포함하여 평가 방법에 대한 정보가 포함되어 있고, 중재에는 독립적이고 협력적인 임상관리와 간호진단 및 의학적 장애와 관련된 약물요법에 대한 최신 정보가 포함되었다. 전문가 간 협력을 위해 독립적인 간호활동 또는 전문가 간 협력으로 구분하였다. 진행 중인 평가 및 치료적 중재에 대한 이론적 근거는 생리학적 및 약리학적 효과 및 작용, 현재의 간호 및 의학적 치료, 환자 안전 기준, 간호 및 기타 건강 분야의 임상 진료지침을 포함하였다.

  간호사의 간호수행능력은 숙련된 기술의 바탕에 수행하는 간호의 과학적 근거와 대상자 이해의 넓이와 깊이, 포괄성이 중요한 요소이다. 대상자에게 수준 높은 간호를 제공하여 전문직 간호를 실현하기 위해 간호계획을 적용하고자 할 때 본 교재가 큰 도움이 되리라 자신한다.

1장 대상자 맞춤형 간호계획 

2장 간호진단별 간호계획

3장 건강증진을 위한 간호계획

4장 임상문제별 간호계획

5장 체액, 전해질 및 산-염기 불균형

부록 1 간호진단

부록 2 질환, 시술 및 처치 Index

별첨 NANDA-I 간호진단 2021-2023