초음파를 이용한 관절주사와 신경차단술 > Rehabilitation

<저자 서문>

근골격계 치료 분야에서 통증의 제거, 조직의 수복, 긴장의 완화 등을 목적으로 한 국소주사는 필수적인 치료가 되었다. 최근에는 fascia 유래 통증이나 고전적인 포착 부위 외에 발생하는 말초신경병증 등, 새로운 지견이 보고됨에 따라 주사치료가 적용되는 근골격계 질환이나 병태는 증가되어, 주사부위도 다양해졌다. 한편, 목적 주사 부위는 국한되어 보다 정확한 주사가 요구된다. 이러한 현상에 대해 근골격계 질환을 다루는 의사는 해부학적 지견에 기초한 확실한 주사기술이 요구된다.

이 책의 목적은 이와 같은 임상 현장에서 다양한 증상을 마주하는 의사를 위해 즉시 유용한 주사 술기를 제공하는 것이다. 또한 최근 초음파 단층 진단장치가 근골격계 질환 분야에도 보급되어 이를 활용한 주사 술기(초음파 유도하 주사)가 시행되고 있다. 따라서 이 책에서는 초음파 유도하 주사 술기의 상세에 대해서도 설명했다. 또한, 초음파를 이용하지 못하는 경우에도 최소한의 주사가 가능한 방법(랜드마크법)도 함께 소개하였다.

1장에서는 주사 술기에 관한 총론적 주의점을 서술했다. 2장에서는 관절 및 최근 중요시되고 있는 관절외 조직에의 주사에 대해 최신 지견을 토대로 설명했다. 3장에서는 근골격계 질환에 관련된 국소마취법에 대해, 각 질환에 따른 적절한 선택이 가능하도록 부위 마취 전문가의 의견을 상세히 기술했다.

당장 내일의 진료에 큰 도움이 되기를 바라 마지않는다.

 
Shigakkan University
Goto Hideyuki

 
 
<역자 서문>

근골격계 증상을 호소하는 환자들을 진료할 때 여러 치료 방법이 있지만 비수술적으로 가장 빠르고 극적인 효과를 볼 수 있는 방법은 역시 주사 치료라고 생각합니다. 전공의 시절부터 여러 주사 치료법을 배웠고 오랜 시절 시행하며 익숙해졌지만 항상 부작용과 합병증의 가능성이 있어 조심스럽습니다.

이처럼 효과와 부작용 및 합병증을 숙지하고 더욱 정확하게 주사하기 위해 공부하던 중 일본의 한 선생님께 이 책을 소개받았습니다. Goto 선생님을 필두로 여러 집필진이 전문 분야에 대해 기술한 내용은 저자의 서문과 같이 진료에 즉각적 도움이 될 것입니다.

또한 Kimura, Kobayashi 선생님 등이 쓰신 Fascia hydrorelease에 대한 개념을 소개한 것이 이 책의 큰 장점입니다. 비특이적 통증을 호소하는 환자들의 진단과 치료에 활용해 보시기 바랍니다.

번역에 도움을 주신 여러 선생님들과 우리의학서적 담당자 분께 감사드립니다.

 

2024년 3월

수재활의학과의원

정효준 

동영상 시청 페이지 안내 8

제1장 주사술기의 기본 조작
???? 기구 소독의 방법 10
???? 약제의 선택 13
???? 안전한 주사를 위한 대응 - 국소마취제 중독(LAST)의 예방과 준비 17
???? 초음파 유도하 주사 포인트 25
 
 
 
제2장 관절 및 관절 주위 주사
[기초편]
???? 견관절과 견관절 주위 주사요법 30
???? 슬관절과 슬관절 주위 주사요법 38
[응용편]
???? 경부, 경추 주위 주사 50
???? 주관절과 주관절 주위 주사 74
???? 손·수지관절과 손 주위 주사 86
???? 요부·둔부 주사 및 진찰법 - 병태에 따른 주사 부위의 선택 97
???? 고관절과 고관절 주위 주사 129
???? 발목관절과 발목관절 주위 주사 141
[칼럼] 초음파 유도하 Fascia hydrorelease 총론 151
 
제3장 근골격계 질환과 관련된 신경차단술 응용편
[상지]
???? 상완신경총 차단술 - 사각근간 접근 158
???? 상완신경총 차단술 - 액와 접근 165
???? 상지 선택적 감각 신경 차단술 171
[하지]
???? 대퇴신경 차단술 186
???? 내전근관 차단술 196
???? 외측대퇴피신경 차단술 202
???? 장골근막하 차단술 207
???? 좌골신경 차단술 213
???? 발목 차단술 229