역자 서문
응급환자 발생 현장에서 최초반응자 역할과 초기 응급처치는 환자의 생명을 구하고 불구를 예방하는 데 매우 중요하다.
“First Aid, CPR, and AED”는 미국에서 일반인부터 전문인까지 심폐소생술을 비롯하여 자동심장충격기 사용 등 보건분야 인력의 응급처치 교육을 책임지고 있는 교육기관인 ECSI(Emergency Care and Safety Institute)가 AAOS(American Academy of Orthopaedic Surgeons)와 ACEP(American College of Emergency Physician) 두 단체로부터 내용을 검증받아 사용하고 있는 교재이다.
최초반응자뿐만 아니라 응급의료인력의 교육에 활용할 수 있는 교재로 활용하기 위하여 전국응급구조학과교수협의회 소속 교수들이 응급구조학과 교재에서 사용된 용어를 사용하여 일반인들도 이해하기 쉽게 번역하였다. 일반인부터 간호 보건계 학생들, 현장에서 응급처치 업무를 담당하는 응급구조사, 간호사, 의사 그리고 양호교사나 산업장 의무실 근무자 등 일차적으로 현장 응급처치 담당자들이 반드시 습득해야 할 응급처치에 대한 기초의학 지식에서부터 각 응급상황별 처치에 이르기까지 기본인명소생술과 응급처치에 관한 포괄적인 내용을 담고 있다.
총 26개의 장과 부록으로 구성되어 있는 본 교재는 각 장마다 내용에 대한 배경 정보와 중요 주제, 수행절차, 강조해야 할 내용과 주의해야 할 내용, 내용 요약과 복습, 실습평가, 지식평가가 수록되어 있어 교육생은 물론 이 책을 교재로 교육하는 교육자들이 교육에 활용할 수 있도록 구성한 것이 돋보인다.
1995년 우리나라의 응급의료시스템이 가동된 후 응급의료시스템의 발전과 함께 응급처치교육 분야에서도 많은 노력이 이루어져 왔으나 선진국에 비해 아직도 심폐소생술 시행률이나 심정지 환자 소생률이 낮은 편이다. 특히 응급환자 발생 현장에서 최초반응자 역할에 대한 교육이 체계적으로 이루어지지 않고 있는 우리나라 상황에서 본 교재를 활용하여 대학의 교양과정에서 기본인명소생술 및 응급처치 교육이 활발히 이루어지기를 기대한다.
짧은 기간에 꼼꼼하게 번역해 주신 교수님들께 감사의 말씀을 드립니다. 또한 본 교재가 출판되기까지 성심성의껏 번역 준비에서부터 발간까지 일일이 점검하시고 세심한 주의를 아끼지 않으신 도서출판 한미의학 이광재 사장님을 비롯한 편집부 직원 여러분께도 감사의 말씀을 전합니다.
역자 대표 최혜경
CHAPTER 01 개요 1
응급처치가 중요한 이유 1
응급처치는 어떤 사람에게 필요한가? 2
응급처치란 무엇인가? 4
응급처치의 법적 측면 4
손상예방 8
CHAPTER 02 응급상황에서의 행동 11
응급상황 11
목격자가 해야 할 일 11
무엇을 해야 하나? 13
전문 병원 이송 15
응급의료서비스에 연락하는 방법 16
구조자의 반응 17
현장평가 18
질병 예방조치 20
죽음과 임종 26
CHAPTER 03 인체 29
인체 29
신체 방향에 관한 용어 29
신체 계통 30
호흡계 30
심혈관계 34
신경계 37
골격계 39
근육계 43
피부 44
CHAPTER 04 문제점 찾아내기 49
환자평가 49
현장평가 51
일차평가 51
병력 청취 53
이차평가 54
재평가 57
특별 고려사항 57
선택적 평가 58
CHAPTER 05 심폐소생술 63
심정지란 무엇인가? 63
심정지 처치 64
성인 및 소아 심폐소생술 64
영아 심폐소생술 74
회복 자세 78
기도폐쇄 78
CHAPTER 06 자동심장충격기 87
일반인에 의한 심장전기충격 87
심장의 기능 88
심정지 처치 88
자동심장충격기 89
자동심장충격기 사용 90
특수 고려사항 92
자동심장충격기 관리 93
CPR과 AED 복습 94
CHAPTER 07 쇼크 99
쇼크 99
쇼크의 원인 99
쇼크의 진행 과정 102
쇼크의 일반적 처치 103
아나필락시스의 처치 105
실신의 처치(정신성 쇼크) 106
CHAPTER 08 출혈 111
출혈 111
외부 출혈 111
내부 출혈 121
CHAPTER 09 상처 125
개방성 상처 125
절단과 결출상(벗겨진 상처) 130
물집(수포) 133
박힌 물체 135
폐쇄성 상처 137
전문적인 의료처치가 필요한 상처 138
총상 138
CHAPTER 10 붕대법 143
드레싱 143
붕대법 145
CHAPTER 11 화상 163
화상 163
열화상 164
화학화상 168
전기화상 171
CHAPTER 12 머리와 척추 손상 177
머리 손상 177
눈 손상 183
귀 손상 189
코 손상 190
치아 손상 192
척추 손상 194
CHAPTER 13 흉부, 복부와 골반 손상 201
흉부 손상 201
복부 손상 204
골반 손상 206
CHAPTER 14 뼈, 관절, 근육 손상 209
뼈 손상 209
관절 손상 215
근육 손상 216
CHAPTER 15 팔다리 손상 221
팔다리 손상 221
어깨 손상 226
팔꿈치 손상 227
손 손상 228
손가락 손상 228
엉덩관절 손상 230
허벅지 손상 231
무릎 손상 231
아랫다리 손상 232
CHAPTER 16 팔다리의 부목 237
팔다리 부목법 237
부목의 종류 238
부목 적용 지침 238
팔걸이 239
특정 부위 부목 사용법 243
CHAPTER 17 급성질환 257
반응에서 설명되지 않는 변화 257
심장발작(심장마비, 급성심근경색) 258
협심증(가슴조임증) 260
뇌졸중(중풍) 261
천식 264
과호흡증후군 270
만성폐쇄성폐질환 270
실신 270
발작 272
당뇨 응급 275
복부 불편감 279
CHAPTER 18 중독 285
독 285
알코올 응급상황 290
약물 응급상황 290
일산화탄소 중독 294
식물로 유발된 피부염 294
CHAPTER 19 물린 상처와 쏘인 상처 301
동물에게 물린 상처 301
뱀에 물린 상처 306
곤충에게 쏘인 상처 310
거미와 곤충에게 물린 상처 314
해양동물 손상 322
CHAPTER 20 추위 관련 응급상황 329
추위 관련 응급상황 329
추위가 신체에 미치는 영향 329
비동결성 한랭손상 333
동결성 한랭손상 334
저체온증 337
탈수 341
CHAPTER 21 열 관련 응급상황 345
열 관련 응급상황 345
인체의 냉각 유지 345
열 질환 347
CHAPTER 22 출산과 부인과적 응급상황 357
출산과 임신의 응급상황 357
분만 전 응급상황 358
질 출혈 358
응급 분만 359
산부인과적 응급상황 366
CHAPTER 23 심리적 응급상황과 학대 371
심리적 응급 371
학대 376
CHAPTER 24 야외 응급처치 383
야외 응급처치 383
심정지 384
탈구 385
척추 손상 388
넙다리뼈 골절 부목 고정 389
눈사태 매몰 389
고산병 390
번개 392
야생동물의 공격 394
광야에서의 이송 396
도움을 구하는 신호 399
CHAPTER 25 환자 구조와 이송 403
환자 구조 403
환자중증도분류:
다수 환자 발생 시 대처 방법 412
환자 이송 415
CHAPTER 26 재난 대비 425
재난 대비 425
자연재해 425
기술적 위험 433
국가 비상사태 434
부록 A 구급용품 439
부록 B 약물 정보 444
부록 C 보건의료제공자 기본소생술 리뷰 449
부록 D 연방 응급 관리 정부 재난 공급품 물품목 454
부록 E 정답 458
용어 정리 460
찾아보기 467
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