Chapter 1
폐쇄성 수면무호흡 증후군의 소개
Oreste Marrone
• 정의
• 역학
• 병태생리학
• 병리병인론
• 임상적 측면 및 합병증
• 참고문헌
Chapter 2
수면 진단 및 수면다원검사
Susanna Mondini • Simone Baiardi
• 서론
• 수면 병력
o 야간 증상
o 주간 증상
o OSAS 환자의 성별과 수면 병력
• 임상병력 조사 및 객관적인 검사
o 소인
o OSAS(동반 질환)와 관련된 병리학적 상태
• 도구적 검사(수면다원검사)
o 다양한 유형의 수면다원검사
o OSAS 진단에 사용할 수 있는 도구적 방법
o 호흡 사건
o 호흡 지수
o 기타 수면 중 SaO₂ 지표
• OSAS 진단 기준
o OSAS의 진단
o OSAS의 중증도
o OSAS의 임상 및 병태생리학적 유형
• 감별 진단의 요소
o 단순 코골이
o 기타 폐쇄성 수면무호흡증 아닌 수면호흡장애
• 참고문헌
Chapter 3
기도폐쇄 부위의 임상적 및 도구적 진단
Giovanni Sorrenti • Irene Pelligra • Ottavio Piccin • Riccardo Albertini • Giuseppe Caccamo
• 서론
• 임상적 평가
• 객관적 검사
o 비경검사
o 구강인두경 검사
o 뮐러법을 이용한 섬유 내시경
• 영상을 이용한 진단
o 측면 원격 방사선 촬영
o 컴퓨터단층촬영(CT)
o 자기공명(MR)
• 수면내시경
o 적응증 및 한계
• 결론
• 참고문헌
Chapter 4
치료 선택
Fabio Cirignotta
• 서론
• OSAS의 자연 기왕력
• OSAS의 중증도 기준
• OSAS 치료의 목적
• 치료할 것인가 말 것인가
• 환자에게 알리기
• 치료 옵션
o 생활 양식의 변화를 수반하는 치료
o 특이적 치료
• 추적관찰
• 결론
• 참고문헌
Chapter 5
폐쇄성 수면무호흡 증후군의 생활 양식 중재 및 약물치료
Susanna Mondini • Simone Baiardi • Luigi Taranto-Montemurro
• 생활 양식 중재
o 자세 요법
o 체중 감량
o 피하여야 할 행동
• 상기도 해부학
• 상기도 이완근 활성화
• 각성 역치
• 환기 불안정(루프 이득)
• 기타
• 결론
• 참고문헌
Chapter 6
지속기도양압치료 및 기타 양압장치
Antonio Sanna
• 서론
• 작용기전
• OSAS 증상에 대한 CPAP의 효과
• CPAP 사용의 장기적인 효과
• CPAP의 금기증 및 부작용
• 순응도
• 기타 양압장치
• 적정
• 추적관찰
• 결론
• 참고문헌
Chapter 7
악안면 수술 치료
Bruno Carlo Brevi • Chiara Copelli • Alberto Di Blasio • Chiara Di Blasio • Francesco Giovacchini
• 역사
• 적응증
• 작용기전
• 계획 수립
o OSAS 치료에서 심미성의 역할
o OSAS 치료에서 두부계측의 역할
o 진단에서 3차원 영상의 역할
• 수술적 치료
• 교합면의 반시계방향 회전의 역할
• 역순 계획
• 이중 플레이트를 사용한 단일 피질골 고정
• 변형 이부 성형술
• 합병증
• 골신장술과 OSAS
o 계획 및 수술 기법
• 교합
o 수술 전 교정의 역할
o 부적절한 교합 변화
• 수술 후 과정
• 참고문헌
Chapter 8
이비인후과적 수술 치료
Claudio Vicini • Filippo Montevecchi • Andrea De Vito • Giuseppe Meccariello • Giannicola Iannella
• 서론
• 기관지 병증 수술 절차의 분류
o 코 수술
o 구인두 수술
o 하인두 수술
• 수술 후의 측면
• 참고문헌
Chapter 9
수면 이갈이
Massimiliano Di Giosia • Steven Bender • Tommaso Castroflorio • Andrea Bargellini
• 병인 및 병태생리학
o 교합 요인
o 유전적 및 환경적 요인
o 심리사회적 요인
o 각성 관련 기전
• 수면 이갈이의 영향
o 근골격계 통증
o 치아 마모
o 저작근 비대
o 골융기와 외골증
o 혀 압흔과 협점막 압흔
o 두통
• 진단
o 수면다원검사
o 휴대용 근전도 장치
• 치료
o 행동요법
o 구강 내 장치
o 약물치료
• 참고문헌
Chapter 10
구강 내 장치
Francesca Milano • Antonio L. Gracco
• 구강 내 장치
o 혀 유지 장치 및 하악전방이동장치
• 적응증
o 미국수면의학회
o 유럽호흡기학회
• 금기증
• 효능
o 치료의 목적
o 치료된 OSAS를 정의하는 기준
o MAD 치료의 성공률
• 치료 순응도
o MAD 치료 성공의 예측 요인
• 부작용
• 참고문헌
Chapter 11
치과 임상적 접근
Francesca Milano • Antonio L. Gracco • Massimiliano Di Giosia
• 서론
• 첫 방문
o 병력 청취
o 임상 검사
o 예비 진단 검사
• 기록 수집
o 두부계측분석
• 치료 계획
o 장치 선택
o 서로 다른 MAD에 대한 관찰 사항
• 임상 단계
o 인상 채득
o 수직 고경 결정
o 전진량 결정
o 장치 장착
• 적정
• 추적관찰
• 참고문헌
Chapter 12
구강 장치의 부작용과 합병증의 관리
Massimiliano Di Giosia • Donald Falace
• 서론
• 과다침분비 및 구강건조증
o 과다침분비
o 구강 건조
• 연조직 외상/자극
• 알레르기 반응
• 치아 통증 및 동요
• 치아 수복물의 탈락(계속가공의치와 금관)
• 근육 및/또는 관절 통증(측두하악장애, TMD)
• 치아 이동과 교합 변화
o 구치부 개방교합
• 참고문헌
Chapter 13
임상 증례
Francesca Milano • Antonio L. Gracco
• 증례 1
• 증례 2
• 증례 3
• 증례 4
• 증례 5
• 증례 6
• 증례 7
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