임상미생물학 2판 > Laboratory Medicine

머리말

임상미생물학은 미생물의 기초과학을 이해하고 응용하여 임상에서 병원성균을 동정하고 항균제 내성검사를

진행하여 환자의 진료에 도움을 주기위한 학문이다. 현재, 임상병리 진단기술은 검사장비의 자동화와 빅데이터

기반 기술의 접목으로 눈부시게 발전하고 있으며, 미생물 검사 분야 역시 전통적 배양과 동정기법을 넘어 자동

화 장비와 MALDI-TOF MS 등 신속 진단기술이 임상에 활용되고 있다.

그러나 미생물의 기초 지식이 없이는 진단기술을 이해하기 힘들기에 임상미생물학 교재는 학문을 배우는 학

생들이 이해하기 쉽도록 학습목표 중심으로 체계적으로 구성하였으며, 본서를 통해 임상미생물학의 기초와 실

무 이해에 도움이 되기를 바라는 마음에서 25개의 장으로 구성하고 이번 개정 2판에서는 기초와 서론 부분인 1

장부터 6장까지 미흡한 부분의 내용을 중점으로 사진과 삽화를 추가하고 내용을 추가하였다. 최신판 질병관리

청 법정감염병 진단지침과 병원체 생물안전지침을 바탕으로 개정하였으며, 기초 임상미생물학 편으로 인체 부

위별 주요 세균과 미생물검사의 진행 및 동정, 항생제 감수성 시험에 관한 내용을 담아 기본적이고도 필수적으

로 임상미생물을 공부하기 전에 알아야 할 내용들을 다루었다. 특히 7장부터는 임상세균의 진단에 대한 각론으

로, 장별로 『일반적인 성상』을 처음에 넣어 세균별 특성을 정리하여 중요한 핵심요소가 삽입되어 있다.

저자로서 제2판 개정판을 탈고하면서 미흡한 부분이 많을 것이라 생각하고 부끄러운 마음이 듭니다. 부족한

부분은 다음 개정에 보충해 나가고 임상미생물학을 공부하는 학생들에게 좋은 책으로 기억에 남아주길 기대합

니다.

출간을 위해 바쁘신 와중에도 불구하고 애써주신 저자분들과 고려의학 편집부 여러분께 깊이 감사드린다.

2026년 2월

저자일동

Chapter 01 임상 미생물학 서론

1. 임상 미생물학(clinical microbiology)의 영역 1

2. 미생물 검사실의 생물재해(biohazard) 5

3. 정도관리 12

Chapter 02 진단을 위한 기초미생물학

1. 미생물의 분류 19

2. 세균의 유전, 물질대사 및 구조 26

Chapter 03 미생물과 인간의 상호작용 - 감염

1. 인간과 미생물의 관계 43

2. 감염관리 60

Chapter 04 미생물 검사의 진행

1. 검체의 채취와 처리 71

2. 검체의 직접검사 78

3. 미생물 배양 95

4. 임상검체별 미생물 검사 105

Chapter 05 미생물의 동정

1. 표현형에 의한 세균 동정 169

2. 감염 진단을 위한 면역학적 시험 180

Chapter 06 항균제 감수성 시험

1. 환자 치료에 흔히 쓰이는 주요 항세균제 187

2. 항균제에 대한 세균의 내성 기전 199

3. 감수성 시험의 원칙 208

4. 산소성 세균의 감수성 시험 220

5. 무산소성 세균의 감수성 시험 245

6. Mycobacterium의 감수성 시험 246

7. 진균의 감수성 시험 253

8. 내성 유전자의 검출 258

9. 항균제 투여량을 조절하기 위한 시험 262

Chapter 07 Staphylococcus 와 Micrococcus

1. 분류 : Staphylococcus (포도알균) 263

2. 감염 266

3. 세균검사 267

4. 동정 270

5. 주요균종 278

6. 항균제 감수성 282

Chapter 08 Streptococcus 와 Enterococcus

1. 분류(classification) 288

2. 감염과 독력인자 290

3. 세균검사 294

4. A군 사슬알균(고름 사슬알균, S. pyogenes)

혈청항체 시험 311

5. 항균제 감수성 312

Chapter 09 Neisseria와 Moraxella

1. 분류(classification) 315

2. 감염 316

3. N. gonorrhoeae (gonococcus, 임균, 淋菌) 317

4. N. meningitidis (meningococcus, 수막알균) 326

5. 그 밖의 Neisseria 균종 329

6. Moraxella catarrhalis 330

Chapter 10 Nocardia와 유사세균

1. 분류 333

2. 감염 336

3. 세균 검사 337

4. 항균제 감수성 340

Chapter 11 산소성 그람양성 막대균 (Aerobic gram-positive bacilli)

1. Corynebacterium 342

2. Gardnerella vaginalis (가드네렐라 바지날리스) 348

3. Listeria 352

4. Erysipelothrix 357

5. Lactobacillus 359

6. Bacillus 360

Chapter 12 Mycobacterium

1. 분류와 성상 366

2. 감염 367

3. 실험실 안전 372

4. 결핵균 검사 372

5. 투베르쿨린 반응(Tuberculin reaction) 389

6. 나균(M. lepra or Hansen’s bacillus) 391

Chapter 13 장내세균과(Enterobacteriaceae)의 분리배지와 생화학 시험

1. 분리배지 393

2. 생화학 시험 394

Chapter 14 장내세균과(Enterobacteriaceae)

1. 분류 415

2. 감염 416

3. 배양 421

4. 균종 동정 426

5. 주요 균종과 항균제 감수성 429

Chapter 15 포도당 비발효 그람음성 막대균 (Glucose nonfermenting gram-negative bacillius, GNFB)

1. 분류 465

2. 감염 466

3. 균종 동정 467

4. 주요 균종 476

Chapter 16 비브리오과(Vibrio)

1. 분류 493

2. 감염 494

3. 검체 채취와 수송 497

4. 직접검사(direct smear) 498

5. 배양 498

6. 균종 동정 499

7. 항균제 감수성 검사 513

Chapter 17 Aeromonas와 Plesiomonas

1. Aeromonas (에어로모나스) 515

2. Plesiomonas (프레지오모나스) 520

Chapter 18 Haemophilus (헤모필루스)

1. 분류 523

2. 감염 524

3. 세균 검사 525

4. 항균제 감수성 시험 531

Chapter 19 Legionella (레지오넬라)

1. 분류 533

2. 감염 534

3. 세균 검사 535

4. 항균제 감수성 538

Chapter 20 그 밖의 그람음성 막대균 및 짧은 막대균

(The unusual gram-negative bacillus)

1. 분류 539

2. Bordetella (보르데텔라) 542

3. Brucella (브루셀라) 546

4. Francisella (프란시셀라) 549

5. 그 밖의 균종 552

Chapter 21 캄피로박터와 헬리코박터

1. 분류 565

2. Campylobacter spp. 567

3. Helicobacter pylori(헬리코박터 피로리) 574

Chapter 22 나선균(Spirochetes)

1. 분류 581

2. Spirohete (나선균)의 일반적인 성상 582

3. Leptospira (렙토스피라) 582

4. Treponema(트레포네마) 586

5. Borrelia (보렐리아) 591

6. Spirillum minus(스피릴룸 마이너스) 594

목차

Chapter 23 무산소성 세균의 분리와 동정

1. 산소와 세균 증식의 관계와 분류 595

2. 무산소성 정상균무리 599

3. 무산소성 세균의 감염 599

4. 무산소성 세균 검사용 검체 601

5. 검체의 직접 검사 602

6. 무산소성 배양 602

7. 무산소성 세균의 동정 609

Chapter 24 임상검체에서 분리되는 무산소성 세균

1. 그람양성 알균 619

2. 그람음성 알균 622

3. 무산소성 그람음성 막대균 623

4. 클로스트리듐(Clostridium) 630

5. 아포 비형성 무산소성 그람양성 막대균 642

Chapter 25 Rickettsia, Chlamydia 및 Mycoplasma

1. 분류 649

2. Rickettsia 651

3. Coxiella burnetii 658

4. Chlamydia (클라미디아) 658

5. Mycoplasma (미코플라스마) 665

6. Ureaplasma 668

부록-용어해설 669

찾아보기 678

INDEX 680