본 개정판은 다음과 같이 구성되었다. 제1장은 노인의 개념과 특성을 바탕으로 초 고령사회에서의 보건의료 환경 변화와 노인물리치료의 역할을 개괄적으로 제시하였다.
제2장에서는 노인복지제도와 노인물리치료의 연계를 다루어 제도적 이해를 바탕으로 한 임상 적용이 가능하도록 하였다.
제3장은 노화 이론과 노화에 따른 변화를 체계적으 로 설명하였으며, 제4장에서는 노인의 신체적 · 인지적 · 정신적 검사와 평가 방법을 제 시하였다.
제5장에서는 노인성 정신질환을 비롯하여 낙상, 안뜰질환에 의한 어지럼증, 대사질환, 암 재활, 근육뼈대계 · 신경계 · 심장 · 호흡 질환 등 노인에게 흔한 주요 질환 과 이에 대한 물리치료 접근을 폭넓게 다루었다.
제6장에서는 노인의 웰니스를 중심으 로 영양과 약물에 대한 이해, 그리고 노인의 죽음과 호스피스까지 포함하여 노인물리치 료의 범위를 삶의 전 과정으로 확장하였다.
본 교재는 학습자의 효율적인 이해를 돕기 위해 각 장마다 핵심 내용을 정리하였으 며, 이론적 설명에 그치지 않고 임상 현장에서 바로 활용할 수 있도록 다양한 물리치료 중재를 사진과 함께 제시하였다. 본 교재가 노인물리치료를 학습하는 학생과 현장에서 노인을 치료하는 물리치료사 모두에게 의미 있는 길잡이가 되기를 기대한다.
서문
오늘날 한국 사회는 이미 초고령사회로 진입하였으며, 노인의 건강 문제는 개인과 가족의 차원을 넘어 사회 전체가 함께 고민해야 할 중요한 과제가 되었다. 의료·복지·돌봄 체계 전반에서 노인을 중심으로 한 패러다임 전환이 요구되고 있으며, 재활의료 영역에서도 노인의 기능 유지와 삶의 질 향상을 위한 전문적 접근의 중요성은 더욱 커지고 있다. 이러한 변화는 물리치료사에게 노화에 대한 깊이 있는 이해와 함께, 노인 특성에 기반한 평가와 중재 역량을 요구하고 있다.
노인물리치료 교재의 초판 출간 이후 6년이 지나는 동안 한국 사회는 고령사회에서 초고령사회로 빠르게 이동하였다. 이에 따라 재활병원과 요양병원의 증가, 지역사회 중심 돌봄의 확대, 암 재활과 만성질환 관리의 중요성 부각 등 보건의료 환경 전반에 뚜렷한 변화가 나타났다. 이러한 변화 속에서 노인물리치료는 더 이상 특정 질환의 치료에 국한되지 않고, 노인의 전반적인 기능과 삶을 포괄적으로 지원하는 전문 영역으로 자리 매김하고 있다.
노인물리치료를 학습해야 하는 이유는 노화에 따른 신체적 · 인지적 · 정신적 변화를 종합적으로 이해하고, 이에 적합한 평가와 중재 전략을 수립해야 하기 때문이다. 특히 우울증, 경도인지장애, 치매와 같은 노인성 정신질환을 비롯하여 낙상과 어지럼증, 대사질환, 암 재활 등은 노인의 기능과 일상생활에 직접적인 영향을 미치는 주요 문제 로, 이에 대한 물리치료사의 역할은 점차 확대되고 있다. 더불어 일반 노인을 대상으로 한 근력, 유연성, 심폐지구력 향상을 위한 웰니스 접근과 삶의 마지막 단계를 존중하는 호스피스에 대한 이해 역시 현대 노인물리치료에서 중요한 요소라 할 수 있다.
본 개정판은 다음과 같이 구성되었다. 제1장은 노인의 개념과 특성을 바탕으로 초 고령사회에서의 보건의료 환경 변화와 노인물리치료의 역할을 개괄적으로 제시하였다.
제2장에서는 노인복지제도와 노인물리치료의 연계를 다루어 제도적 이해를 바탕으로 한 임상 적용이 가능하도록 하였다. 제3장은 노화 이론과 노화에 따른 변화를 체계적으로 설명하였으며, 제4장에서는 노인의 신체적 · 인지적 · 정신적 검사와 평가 방법을 제 시하였다. 제5장에서는 노인성 정신질환을 비롯하여 낙상, 안뜰질환에 의한 어지럼증, 대사질환, 암 재활, 근육뼈대계 · 신경계 · 심장 · 호흡 질환 등 노인에게 흔한 주요 질환 과 이에 대한 물리치료 접근을 폭넓게 다루었다. 제6장에서는 노인의 웰니스를 중심으 로 영양과 약물에 대한 이해, 그리고 노인의 죽음과 호스피스까지 포함하여 노인물리치 료의 범위를 삶의 전 과정으로 확장하였다.
본 교재는 학습자의 효율적인 이해를 돕기 위해 각 장마다 핵심 내용을 정리하였으며, 이론적 설명에 그치지 않고 임상 현장에서 바로 활용할 수 있도록 다양한 물리치료 중재를 사진과 함께 제시하였다. 본 교재가 노인물리치료를 학습하는 학생과 현장에서 노인을 치료하는 물리치료사 모두에게 의미 있는 길잡이가 되기를 기대한다.
차별화된 개정판 집필과 교정 작업을 위해 헌신해 주신 집필진 교수님들께 깊은 감사를 드린다. 아울러 본 교재의 출간을 위해 애써 주신 범문에듀케이션 이재선 이사와 이경민 부장을 비롯한 편집부 관계자 여러분께 진심으로 감사드린다.
저자를 대표하여
대구대학교 김태호
CHAPTER 01 노인물리치료의 개요 1
1.1 노인의 개념과 특성 2
1.2 초고령사회와 보건의료 환경 변화 6
1.3 노인물리치료의 역할과 최신동향 14
CHAPTER 02 노인복지제도와 노인물리치료 21
2.1 노인복지법과 노인물리치료 22
2.2 노인장기요양보험법과 노인물리치료 29
2.3 지역사회에서의 노인물리치료 37
2.4 의료기관에서의 노인물리치료 43
2.5 노인물리치료의 향후 방향 48
CHAPTER 노화 03
3.1 노화이론 54
3.2 노화에 따른 변화 59
CHAPTER 04 노인의 검사 및 평가 81
4.1 노인의 검사 및 평가 개요 82
4.2 신체기능 평가 85
4.3 정신기능 평가 102
4.4 통증평가 113
4.5 일상생활활동 평가 119
CHAPTER 05 노인성 질환과 물리치료 127
5.1 노인정신질환과 물리치료 128
5.2 낙상과 어지럼증 165
5.3 대사질환과 암재활 193
5.4 노인성 근육뼈대계 질환과 물리치료 214
5.5 신경계 질환과 물리치료 252
5.6 심장호흡계질환과 물리치료 282
CHAPTER 06 노인 웰니스와 호스피스 309
6.1 노인의 웰니스 310
6.2 노인의 영양과 약물 318
6.3 노인의 죽음과 호스피스 326
부록 329
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