작업치료사를위한운동치료학 > Physical Therapy

이 책은 작업치료 분야에서 다루어야 하는 운동치료에 관한 최근 경향과 포괄적인 내용을 설명하고 있다. 이 책에서 추구하는 주요 목표는 다음과 같다.

● 작업치료 영역에서 운동치료의 가치를 통합하는 데 필요한 임상 식견과 현장 지식에 대해 고찰한다.

● 다양한 신체 활동에 대한 운동 요소와 각 신체 부위들의 기능해부학적 특성을 설명한다.

● 인체 구성 요소들의 운동학적 분석과 임상 운동학에 근거한 작업치료의 기초 지식을 습득한다.

● 작업치료 분야에서 적용될 수 있는 전문적인 운동치료 원리와 테크닉에 관해 소개함으로써 작업치료사들의 식견을 높이고 임상 의사결정 과정을 돕는다.

● 각 신체 부위의 활동에 적합한 운동프로그램의 요소와 기능 훈련의 구체적인 방법을 소개한다.

● 운동치료의 계획과 실행을 통해 폭넓은 작업치료 영역의 목표와 최선의 가치를 어떻게 달성할 수 있는지, 그리고 이것이 무엇을 의미하지를 설명한다..

서문

작업치료의 주요 목적은 활동 참여를 높이고 사회적인 통합을 증진시키는 것이다. 이러한 목적은 신체 움직임의 구성 요소에 대한 기본적인 지식과 운동과학적 분석을 반영한 임상 식견을 가지고 있을 때 수월히 성취될 수 있다. 운동치료는 작업치료의 핵심 가치를 추구하는 데 있어서 가장 기본적이고 효율적인 방법이다. 운동치료를 학습함으로써 작업치료의 근간이 되는 기능과 활동에 대한 다양한 측면을 이해할 수 있으며, 작업치료에서 보편적으로 사용되고 있는 치료 접근 방식들의 기초 요소들로서 기능적인 관련성에 대한 폭넓은 지식을 얻을 수 있다. 운동치료의 궁극적인 목표는 운동조절 및 학습을 통해 활동 독립성을 촉진하고 환자들의 건강 및 웰빙 수준을 높이는 것이므로, 보건의료 전문가로서 작업치료사들은 운동치료의 기본적인 지식에 대해 충분히 알고 있어야 한다. 이러한 경향을 반영하기 위하여, 이 책은 운동치료의 원리와 적용에 대한 실제적인 설명을 제공하는 것뿐만 아니라, 작업치료를 전공하는 학생들과 임상 현장의 작업치료사들이 운동프로그램을 고안하고 실행할 수 있도록 보다 전문적인 지식과 치료 기술을 다루고 있다.

이 책은 작업치료 분야에서 다루어야 하는 운동치료에 관한 최근 경향과 포괄적인 내용을 설명하고 있다. 이 책에서 추구하는 주요 목표는 다음과 같다.

● 작업치료 영역에서 운동치료의 가치를 통합하는 데 필요한 임상 식견과 현장 지식에 대해 고찰한다.

● 다양한 신체 활동에 대한 운동 요소와 각 신체 부위들의 기능해부학적 특성을 설명한다.

● 인체 구성 요소들의 운동학적 분석과 임상 운동학에 근거한 작업치료의 기초 지식을 습득한다.

● 작업치료 분야에서 적용될 수 있는 전문적인 운동치료 원리와 테크닉에 관해 소개함으로써 작업치료사들의 식견을 높이고 임상 의사결정 과정을 돕는다.

● 각 신체 부위의 활동에 적합한 운동프로그램의 요소와 기능 훈련의 구체적인 방법을 소개한다.

● 운동치료의 계획과 실행을 통해 폭넓은 작업치료 영역의 목표와 최선의 가치를 어떻게 달성할 수 있는지, 그리고 이것이 무엇을 의미하지를 설명한다.

저자들은 이 책이 작업치료를 공부하는 학생들과 임상 작업치료사들에게 운동치료 지식의 학습과 전문적인 식견의 습득을 안내하는 기본적인 토대가 되기를 희망한다.

저자 대표

오덕원

서문 iii

Ⅰ 운동치료의 기초 / 1

Chapter 01 운동치료의 개요 2

1. 운동치료의 정의와 목적 ?? 2

2. 작업치료의 관점과 운동치료 ?? 3

3. 임상의사결정(clinical decision-making process) 과정 ?? 4

4. 기능과 기능장애 설명 모델 ?? 7

5. 신체 손상에 대한 운동치료 적용 ?? 8

6. 운동치료 중재의 형태 ?? 9

Chapter 02 운동치료와 작업치료사의 역할 12

1. 운동치료 중재에서의 기본적 역할 ?? 12

2. 환자 및 보호자 교육 ?? 13

3. 능동적 참여 전략의 구성 ?? 13

4. 운동치료 안전성 확보 ?? 13

5. 환자와의 의사소통 ?? 14

6. 증거에 입각한 치료의 적용(evidence-based practice) 14

Chapter 03 운동치료 중재 원칙 17

1. 물렁조직(so_ tissue)의 특성과 운동치료의 효과 ?? 17

2. 물렁조직 상해 후 조직 회복 단계 와 운동치료 ?? 20

3. 관절염과 운동치료 ?? 23

4. 골절(fracture)과 운동치료 ?? 27

5. 수술(surgery)과 운동치료 ?? 28

6. 운동치료와 함께 사용될 수 있는 중재 방법 ?? 29

Ⅱ 운동성 / 33

Chapter 04 관절운동범위(Range of motion) 운동 3 4

1. ROM 운동의 정의 ?? 34

2. ROM 운동의 형태 ?? 36

3. ROM 운동의 목적 및 적응증(indication) ?? 36

4. ROM 운동의 주의사항(precaution) 및 금기증(contraindication) ?? 37

5. ROM 운동의 제한점 ?? 38

6. ROM 운동의 적용 절차 ?? 38

7. 자가 ROM 운동(self-assisted ROM) ?? 45

8. ROM 운동과 일상생활활동(activity of daily living) ?? 47

Chapter 05 말초 관절가동술(Peripheral joint mobilization) 5 0

1. 용어의 정의 ?? 50

2. 관절운동학(arthrokinematics)의 기본적인 개념 ?? 50

3. 뼈운동학(osteokinematics)의 기본적인 개념 ?? 53

4. 관절가동술의 효과 ?? 53

5. 관절가동술의 적응증(indication) ?? 54

6. 제한점(limitations) ?? 54

7. 관절가동술의 종류 ?? 55

8. 관절가동술의 적용 원칙 ?? 56

9. 적용 절차 ?? 56

Chapter 06 신장(Stretching) 운동 62

1. 신장 운동의 정의 및 용어의 설명 ?? 62

2. 신장 운동의 종류 및 방법 ?? 64

3. 신장 운동의 적응증 및 금기증 ?? 65

4. 신장 운동의 효과 ?? 66

5. 물렁조직의 역학적 특성 ?? 66

6. 근육의 신경생리학적 특성(neurophysiological properties) ?? 68

7. 신장 운동의 원리 ?? 70

8. 신장 운동의 결정 요소 ?? 70

9. 신경근 억제(neuromuscular inhibition) ?? 72

10. 신장 운동 지침 ?? 73

11. 신장 운동의 주의사항 ?? 74

12. 신장 운동의 적용 절차 ?? 74

13. 신장 운동과 일상생활활동(activity of daily living) ?? 79

III 근육 수행력 / 83

Chapter 07 뼈대근육의 작용 및 특성 84

1. 뼈대근육의 구조 및 특징 ?? 84

2. 근육 수축 기전 ?? 87

3. 뼈대근육의 기능적 특성 ?? 87

4. 뼈대근육의 운동학적 특성 ?? 91

5. 근육 변화 ?? 94

Chapter 08 저항 운동(Resistive exercise) 97

1. 저항 운동의 정의 및 용어의 설명 ?? 97

2. 저항 운동의 원리 ?? 98

3. 저항 운동의 효과 ?? 100

4. 근육 피로(muscle fatigue) ?? 102

5. 저항 운동의 결정 요소 ?? 103

6. 저항 운동의 주의사항 및 금기증 ?? 105

7. 저항 운동의 적용 절차 ?? 106

8. 저항 운동과 일상생활활동 ?? 111

Chapter 09 열린-사슬 운동과 닫힌-사슬 운동 113

1. 열린-사슬 운동 ?? 113

2. 닫힌-사슬 운동 ?? 116

3. 열린-사슬 운동과 닫힌-사슬 운동 비교 ?? 119

Chapter 10 고유수용성 신경근 촉진법(Proprioceptive neuromuscular facilitation) 121

1. PNF의 정의 ?? 121

2. 용어의 정의 ?? 121

3. PNF의 기본 절차 ?? 123

4. PNF 적용을 위한 임상적 지침 ?? 124

5. PNF의 대각선 형태 적용 절차 ?? 125

6. PNF의 치료 기술 ?? 128

IV 운동치료의 적용 / 131

Chapter 11 척추(Spine) 132

1. 구조와 기능 ?? 132

2. 척추의 운동치료 중재 ?? 141

3. 척추에 대한 운동치료와 일상생활활동 ?? 151

Chapter 12 어깨와 팔이음뼈(Shoulder and shoulder girdle) 153

1. 어깨관절의 구조와 기능 ?? 153

2. 어깨관절의 운동치료 중재 ?? 159

3. 어깨관절에 대한 운동치료와 일상생활활동 ?? 173

Chapter 13 팔꿈치와 아래팔(Elbow and forearm) 175

1. 팔꿈치와 아래팔의 구조와 기능 ?? 175

2. 팔꿉관절과 아래팔의 운동치료 중재 ?? 178

3. 팔꿉관절에 대한 운동치료와 일상생활활동 ?? 185

Chapter 14 손목과 손(Wrist and hand) 187

1. 손목관절의 구조와 기능 ?? 187

2. 손목과 손의 운동치료 중재 ?? 193

3. 손목과 손에 대한 운동치료와 일상생활활동 ?? 199

Chapter 15 엉덩관절(고관절, The hip) 202

1. 엉덩관절의 구조와 기능 ?? 202

2. 엉덩관절의 운동치료 중재 ?? 208

3. 엉덩관절에 대한 운동치료와 일상생활활동 ?? 212

Chapter 16 무릎(Knee) 214

1. 무릎관절의 구조와 기능 ?? 214

2. 무릎관절의 운동치료 중재 ?? 220

3. 무릎관절에 대한 운동치료와 일상생활활동 ?? 229

Chapter 17 발목과 발(Ankle and foot) 232

1. 발목과 발의 구조와 기능 ?? 232

2. 발목과 발의 운동치료 중재 ?? 238

3. 발목과 발의 운동치료와 일상생활활동 ?? 241

V 심호흡기계 능력 / 243

Chapter 18 유산소 운동(Aerobic exercise) 244

1. 용어의 정의 ?? 244

2. 신체 활동과 에너지 시스템 ?? 245

3. 에너지 소비 수준에 따른 활동 분류 ?? 246

4. 유산소 운동에 대한 초기 생리적 반응 ?? 246

5. 운동 프로그램을 위한 검사법 ?? 248

6. 운동 프로그램의 구성 요소 ?? 250

7. 운동 프로그램의 실행 절차 ?? 251

8. 유산소 운동의 장기 효과 ?? 252

9. 유산소 운동과 일상생활활동(activity of daily living) ?? 254

Chapter 19 호흡 운동(Breathing exercise) 256

1. 호흡기계의 구조와 기능 ?? 256

2. 호흡기계 구조의 역할 및 기능 ?? 257

3. 허파 기능 검사(pulmonary function test) ?? 260

4. 호흡 운동 치료 ?? 261

5. 호흡 운동 시 나이에 따른 고려사항 ?? 267

6. 호흡 능력과 일상생활활동과의 관계 ?? 268

VI 신체기능 및 협응 / 271

Chapter 20 균형 운동(Balance exercise) 272

1. 균형 운동의 정의 및 목적 ?? 272

2. 균형 생리(physiology of balance) ?? 273

3. 균형 손상과 관련된 요인 ?? 276

4. 균형 운동 절차 및 방법 ?? 278

5. 균형 능력과 일상생활 동작(activity of daily living) ?? 282

Chapter 21 보행 훈련(Walking exercise) 285

1. 보행주기(gait cycle) 및 근육 사용 ?? 285

2. 비정상 보행(abnormal gait)의 종류 및 특징 ?? 287

3. 보행 보조도구 사용 및 훈련 방법 ?? 288

4. 보행 능력을 증진시키는 운동 프로토콜 ?? 291

찾아보기 ?? 294