도서 소개
상품 상세설명
의료정보의 중요성이 더욱 강조되고 그 효율적 관리와 이용에 대한 연구와 관심이 높아가고 있는 것은 전 세계적으로 공통된 현실이다. 의료정보, 특히 병원 정보 중에서 중요한 부분을 차지하고 있는 것은 환자들에게 내려진 진단과 시행된 수술, 검사 등에 관한 자료이다. 환자 진료, 의학 연구 및 병원 행정 등에 있어서는 물로 한 나라의 보건정책 수립에 기초가 되는 질병통계를 정확히 산출하기 위해서는 정확한 기록에 근거한 정확한 분류가 필수적이다.
우리나라에서는 1995년부터 International Statiatical Classification of Diseases and Health Related Problems 제10차 개정판(ICD-10)을 근거로 만든 한국표준질병 ․ 사인분류(Korean Standard Classification of Diseases, KCD)를 사용하고 있다. 1995년부터 2002년까지는 KCD-3를, 2003년부터 2007년까지는 KCD-4를, 2008년부터 2010년까지는 KCD-5를, 2011년부터 2015년까지는 KCD-6를 사용하였고 2016년부터는 ICD-10의 2014년도 version에 근거한 KCD-7을 사용하게 되었다. 빠르게 발전하는 우리나라 의료 환경에 따른 국가 차원의 질병 관리 등을 위하여, 그리고 학계의 요구를 반영하여 세분화된 코드를 제공하기 위하여 만들어진 KCD-7에는 ICD-10의 3단위 분류를 4단위로, 4단위 분류를 5단위 또는 6단위로 세분한 것들이 다수 있다.
현재 많은 의료기관에서 사용하고 있는 ICD-9-CM의 시술분류 사용지침을 앞 부분에 수록하여 22 대분류를 공부하면서 관련되는 시술도 함께 분류할 수 있도록 하였다. 그리고 원사인 선정에 관한 내용들을 부분적으로 추가하였고, 현재 우리나라에서 실시되고 있는 질병군별 포괄수가제(DRG)에 관한 설명과 예제를 제시하였다.
본 지침서가 질병 ․ 시술분류를 공부하는 학생들에게는 올바로 배울 수 있는 길잡이가 되고, 병원 현장의 질병 ․ 시술분류 실무자와 DRG 실무자들에게는 좋은 참고서가 되어 우리나라의 질병 ․ 시술분류의 질 향상에 크게 기여하기를 기대한다.
앞으로도 WHO의 ICD-10 또는 우리나라 KCD-7의 수정 또는 개정이 있을 때 이를 반영하고 부족한 부분들을 계속 보충해 나아갈 것이다. 항상 자료를 신속하게 받아서 회원들에게 공급해주고 교육을 시켜주는 대한의무기록협회, 그리고 자료 정리에 도움을 준 수문사 박세원 대표님과 임직원 여러분들에게 감사드립니다.
2016. 2. 대표 저자
도서 목차
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제 1 과. 의학용어, 분류체계 및 코딩
의학용어(Midical nomenclature) / 분류(Classification) / 한국표준질병․사인분류 / 코딩(Coding) 및 진단 관련 용어의 정의
제 2 과. 국제질병분류 제10차 개정판, 한국표준질병․사인분류 제7차 개정판 개요
서론(목적과 적용) / 한국표준질병․사인부류 제7차 개정(KCD-7) / KCD-7(ICD-10) 책자의 구성 / ICD-10(KCD-7) 분류체계의 기본구조와 원칙
제 3 과. 국제질병분류 제10차 개정판, 한국표준질병․사인분류 제7차 개정판 사용방법
사용방법 / 색인책 사용방법 / ICD-10(KCD-7)을 이용한 coding의 일반 준칙
제 4 과. 수술, 검사 및 기타 처치 분류
수술․검사 및 처치 분류체계 / ICD-9-CM Vol. III
제 5 과. 대분류 : 각 장의 분류준칙
I.특정 감염성 및 기생충성 질환 / II.신생물(Neplasms)(C00-D48) / III.혈액 및 조혈기관의 질환과 면역메카니즘을 침범한 특정 장애 / IV.내분비 영양 및 대사 질환 / V.정신 및 행동 장애 / VI.신경계통의 질환 / VII.눈 및 눈 부속기의 질환 / VIII.귀 및 유돌의 질환 / IX.순환계통의 질환 / X.호흡계통의 질환 / XI.소화계통의 질환 / XII.피부 및 피하조직의 질환 / XIII.근육골격계통 및 결합조직의 질환 / XIV.비뇨생식계통의 질환 / XV.임신, 출산 및 산후기 / XVI.출생전후기에 기원한 특정 병태 / XVII.선천 기형, 변형 및 염색체 이상 / XVIII.달리 분류되지 않은 증상, 징후와 임상 및 검사의 이상 소견 / XIX.손상, 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과 / XX.질병 이환 및 사망의 외인 / XXI.건강상태 및 보건 서비스 접촉에 영향을 주는 요인 / XXII.특수목적 코드
제 6 과. 기타 분류
제 7 과. 주된 병태 및 기타 병태 선정 지침
주된 병태 선정 지침 / 기타병태(부가진단 additional diagnosis) 선정 지침
제 8 과. 질병군별 포괄수가제
DRG의 정의 / 미국의 DRG / 우리나라의 질병군별 포괄수가제(DRG) / DRG관련 주요 용어 정리
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