피부질환의 한의학치료 57증례 > 임상

출판사 서평

이 책은 증례의 이해에 꼭 필요한 이론체계를 간단히 설명·인용한 뒤 책의 많은 부분을 저자의 진료기록부를 소개하는 데 할애하고 있다. 소개라고 표현한 이유는 저자가 자신의 진료기록부를 포장하거나 다듬지 않고 날 것 그대로를 수록하고 있기 때문이다. 가감 없이 자신의 진료기록부를 제시한 점에서 사용한 처방의 옳고 그름이나 환자의 호전 여부와는 별개로 가치가 있다. 한의학치료를 행하는 어느 의사의 진료프로세스와 처방 및 처치를 살펴볼 수 있다는 것은 그 자체로 좋은 경험이자 참고자료가 될 것이다.

본서는 크게 다음의 세 가지 차별화된 특징이 있다.

첫째, 피부질환의 임상한의학 현장을 생동감 있는 진료기록부를 통해 살펴볼 수 있다.

둘째, 저자는 ‘주소-현증-현병력-과거력(가족력)-복증-설증-기타진단-치료-경과’로 이어지는 과정을 충실히 따라서 59개의 증례를 제시하였다.

셋째, 본서에서는 한약제제를 우선하고 있지만 병용제제도 다분히 활용하고 있다. 한약과 양약의 병용 투여를 통해서 협진의 가능성을 살펴보고 한의학 진단의 의미를 새롭게 할 수 있다.

옮긴이의 말

이 책의 저자인 니노미야 후미노는 50년 가까이 한의학치료에 종사한 개업의이다. 이 책에 등장하는 59건의 케이스는 중증이거나 불치의 질환이 아니라 의료의 현장에서 심심치 않게 만날 수 있는 환자들이다. 또한 저자가 사용한 처방 역시 단 한 번의 복약으로 단숨에 질병을 낫게 하는 특별한 비방이 아니다. 즉, 저자도 환자도 처방도 일반적인 의료인들과 동떨어져 있는 존재가 아니다. 개업의가 내원 환자에게 처방을 여러 번 바꾸어가면서 고민하여 치료한 흔적을 이 책을 통해 살펴볼 수 있다. 저자는 이 책을 통해 오랜 경험에서 나온 59건의 케이스에 대한 진료기록부를 가감 없이 제시하였다. 일람표로 나타낸 케이스까지 포함한다면 100건이 넘는 피부질환 케이스를 제시하고 있다.

‘진료기록부’를 번역한다는 것은 쉽지 않은 작업이었다. 때로는 맥락 없이 문장이 너무 짧은 경우도 있었고, 문법에 맞지 않은 경우도 있었으며, 자신만의 언어로 적어놓는 부분도 있었다. 의료현장에 종사하는 사람이라면 일정 부분 공감할 수 있을 것이다. 진료기록부란 시를 쓰듯 단어 하나에 혼신을 다하는 것이 아니라 환자와 면담하고 진찰하는 짧은 시간 내에 핵심을 빠짐없이 기록해야 하기 때문이다. 그럼에도 저자는 진료기록을 작성하고 또 이 책을 구성함에 ‘주소-현증-현병력-과거력(가족력)-복증-설증-기타진단-치료-경과’로 이어지는 과정을 충실히 따라서 59개의 증례를 제시하였다. 때로는 각 항목에 여러 회차의 진료기록을 겹쳐놓아 혼동이 있을 수는 있다. 하지만 진료기록을 가감 없이 제시한 것은 처방의 옳고 그름이나 환자의 호전 여부와는 별개로 가치가 있다. 한의학 진료를 행하는 입장에서 어느 의사의 진료프로세스와 처방 및 처치를 살펴보고 또 고민해 보는 것만으로도 좋은 경험이자 참고자료가 되리라고 생각한다.

차 례

머리말 _4

본문에 들어가기에 앞서 _5

옮긴이의 말 _8

일러두기 _14

제1장 피부질환 진단의 요령

1. 피부, 오장, 경락 _16

2. 기본증례 제시 _30

(1) 기본증례 A _30

(2) 기본증례 B _35

(3) 기본증례 A·B의 요약 경락과 인체 _40

제2장 태양병위 폐·방광경의 피부염

1. 폐·대장경피부염의 증례 일람 _44

2. 폐·방광경피부염의 증례 _47

증례1 AD, 양진(남성 39세) _47

증례2 AD, 홍피증(여성 28세) _50

증례3 UV 피부염, 수족다한증, 갱년기피부염(여성 53세) _52

증례4 AD, 홍피증, 카포시(남성 14세) _54

증례5 〈방광경〉 약진, 홍피증(여성 74세) _56

증례6 〈방광경〉 AD, 홍피증(남성 39세) _60

증례7 〈방광경〉 범발성피부염, 이차감염증(남성 41세) _64

증례8 〈방광경〉 AD, 홍피증(여성 28세) _66

증례9 〈방광경〉 홍피증, AD(남성 44세) _68

증례10 〈폐경〉 홍피증, AD(남성 36세) _70

제3장 소양병위 심·심포·담경의 피부염

1. 소양병과 정신증상 _74

2. 소양병위와 그 처방의 이해 _79

3. 심·심포·담경피부염의 증례 _88

증례11 〈심경〉 AD, 전신홍피증, 건성피부염(여성 14세) _88

증례12 〈심경〉 AD·이차감염(남아 5세) _9012 피부질환의 한의학치료 57증례

증례13 〈심포경〉 UV 피부염, 한포상습진(여성 67세) _91

증례14 〈심포경〉 AD(여성 35세) _92

증례15 〈담경〉 AD·이차감염(여성 36세) _93

증례16 〈담경〉 장척농포증(여성 47세) _96

증례17 〈대시호탕〉 범발성피부염, 양진(남성 70세) _98

증례18 〈소시호탕〉 선천성 홍반각화증(여아 3세) _102

증례19 〈온청음〉 두드러기(여성 40세) _104

증례20 〈억간산가진피반하, 인진오령산〉 AD, 양진(남성 49세) _107

제4장 양명병위 위·소장·삼초·대장·비경의 피부염

1. 양명병위의 치료 _112

2. 양명병위와 그 처방의 이해 _120

3. 위·소장·삼초·대장·비경피부염의 증례 _126

증례21 〈위·대장경/조위승기탕〉 AD, 홍피증(남성 27세) _126

증례22 〈위경/대황목단피탕〉 안면홍반, 부종(여성 40세) _128

증례23 〈위경/통도산〉 두드러기(여성 27세) _129

증례24 〈위·소장경/열실/삼황사심탕〉 두드러기(남성 81세) _130

증례25 〈황련해독탕〉 안면홍조, 부종(여성 72세) _131

증례26 〈황련해독탕〉 지루성피부염, 주사양피부염(여성 23세) _132

증례27 〈삼초·비경/오령산〉 AD(전신) 이차감염(여아 5개월) _134

증례28 〈삼초·비경/오령산〉 AD(여아 5개월) _136

증례29 〈대장·비경/인진오령산〉 AD, 홍피증(남성 17세) _138

증례30 〈대장·비경/도핵승기탕〉 농포성좌창, 지루성피부염(여성 14세) _140

증례31 〈대장·비경/도핵승기탕〉 AD 전신악화(여성 37세) _142

제5장 태음병위 비경의 피부염

1. 태음병위의 치료 _146

2. 비경피부염의 증례 _155

증례32 〈소건중탕〉 야뇨증(남성 9세) _155

증례33 〈반하후박탕〉 AD, 두드러기, 원형탈모(여성 40세) _158

증례34 〈인삼양영탕〉 대상포진(여성 57세) _160

증례35 〈복령음합반하후박탕〉 두드러기(여성 51세) _162

증례36 〈영계출감탕〉 AD, UV 피부염, 손의 습진, 범발성피부염, 사지양진(여성 32세) _164

증례37 〈인진오령산〉 접촉성피부염, 양손·발등의 태선, 약진(여성 55세) _166

증례38 〈인삼탕〉 AD, 이차감염(남아 6개월) _168

증례39 〈계지가작약대황탕〉 AD(여성 20세) _170

증례40 〈계지인삼탕〉 UV 피부염, 갱년기피부염(여성 68세) _172

증례41 〈시령탕·소경활혈탕〉 울체성피부염, 부종, 홍반(통증), 범발성피부염(남성 69세) _174

제6장 소음병위 신경의 피부염

1. 소음병위의 치료 _176

2. 소음병위와 그 처방의 이해 _179

3. 신경피부염의 증례 _185

증례42 〈사역탕, 가미소요산〉 수족다한증(여성 64세) _185

증례43 〈진무탕〉 만성두드러기, 범발성피부염(남성 71세) _188

증례44 〈사역탕〉 중독진(남성 48세) _190

증례45 〈삼황사심탕〉 UV 피부염(남성 56세) _192

증례46 〈삼황사심탕, 우차신기환〉 두부피부염, 범발성피부염(남성 40세) _194

증례47 〈오령산〉 견관절통(여성 60세) _196

증례48 〈육미환〉 빈혈(여성 48세) _198

제7장 궐음병위 간경의 피부염

1. 궐음병위의 치료 _202

2. 궐음병위와 그 처방의 이해 _203

3. 간경피부염의 증례 일람 _210

4. 간경피부염의 증례 _212

증례49 〈시호청간탕〉 AD, 단순헤르페스(여아 3세) _212

증례50 〈시호가용골모려탕〉 장척농포증, 알레르기성피부염(여성 72세) _214

증례51 〈치두창일방〉 AD, 홍피증, 이차감염(카포시), 두부 지루성피부염(남성 32세) _216

증례52 〈온청음〉 AD(여성 27세) _218

증례53 〈계지복령환〉 UV 피부염(여성 57세) _220

증례54 〈궁귀교애탕〉 자반, 다형홍반, UV 피부염(여성 81세) _222

증례55 〈사물탕〉 AD(여성 20세) _224

증례56 〈저령탕〉 AD, 홍피증, 습윤(남성 53세) _226

증례57 〈저령탕〉 AD, 범발성피부염, 양진(남성 32세) _228

참고문헌 _231

찾아보기 _232