최신 아동건강간호학 II > 아동간호

오늘날 건강관리와 건강관리전달체계는 극적으로 변화하고 있으며 간호사들이 일상적으로 수행하는 행위에 대한 근거를 요구하는 근거기반간호실무가 중요시 되고 있다.
아동간호사는 이러한 변화를 실무에 통합해야 하고, 효과적이고 우수한 간호를 제공해야 한다. 학생들은 실무에 필요한 새로운 지식을 배우면서 이것이 언제, 어떻게, 왜 적절한지를 이해해야 한다.
역자들은 지금까지 출판된 아동간호학 교재에서 상세한 간호중재와 각 간호중재에 대한 이론적 근거에 대한 목마름이 있었다. 우연한 계기로 Pearson 출판사의 「Principles of Pediatric Nursing」을 접하게 되었고, 이 교재에서 그동안의 목마름을 해소할 수 있었다.
본 교재는 간호중재와 가족에게 교육해야 할 내용이 매우 상세하고 구체적으로 소개하였다. 1장에서는 유전학(genetics), 유전체학(게놈학, genomics)과 같은 새로운 지식이 추가되었다. 단 신생아 간호영역이 포함되어 있지 않아 이 부분은 동 출판사의 「Maternal-Newborn Nursing」의 내용을 빌어와 한국 상황에 맞게 편집하였다. 대부분의 통계자료는 한국자료를 사용하였고, 질병과 간호중재 역시 우리나라 상황에 맞게 적용하기 위해 노력하였다.
본 교재는 Bindler-Ball Child Healthcare Model을 사용하여 모든 아동들이 어디에서 간호를 받든지, 어떤 건강상태에 있든지 건강증진 및 유지를 위한 중재가 필요하다는 것에 핵심적인 가치를 부여하였다. 간호의 틀(frame work)로 간호과정(nursing process)을 사용하였다.
간호관리(nursing management)를 주 제목으로 하고 간호사정과 진단, 계획과 수행, 평가는 하부 제목으로 구성하였다. 특별한 상황에 따라 간호의 초점이 달라지는 경우에는 병원 기반 간호, 퇴원계획 및 지역사회 간호로 구분하였다. 간호과정에 대한 큰 안목을 가지고 아동간호에 접근하도록 돕기 위해 교재 전반에 걸쳐 간호계획(Nursing Care Plan)을 제시하되 어떤 것은 급성기 입원에 초점을 맞추었고 다른 것은 지역사회 기반에 초점을 두었다. 간호계획은 간호진단, 목표, 중재 및 합리적 근거(rationale)뿐 아니라 NIC(간호중재분류)와 NOC(간호결과분류)를 포함하였다. 간호진단은 NANDA 간호진단 분류 2015-2017의 한글판 번역본(정담미디어)과 용어를 일치시켜 사용하였다.
본 교재는 학생들이 창의적이고 비판적으로 생각할 수 있도록 격려하기 위하여 몇 가지 주요 개념을 통합적이며 상호연관성으로 설명하고 있다.

■ Nursing Care가 중요하고 중심적인 핵심이다. 간호사정과 관리는 대부분의 파트에서 강조하였고 여러 간호환경에서 간호를 제공하고 있는 간호사들을 생동감 있게 보여주었다.
■ 임상적 추론과 문제해결 원리 등은 ‘근거기반실무’, ‘임상 추론 실행’ 박스 안에 통합하여 강조하여 학생들은 매일의 일상생활에서 임상적 사유 추론과 비판적 사고를 연습할 수 있다.
■ 간호 관리 파트에서는 ‘안전경보’ 박스를 마련하여 환자안전을 강조했다.
■ 아동간호사의 책임 중 가족과 아동을 교육하는 것이 가장 중요하기 때문에 ‘가족은 알고 싶어요’를 편성하였다.
■ 본서의 내용이 방대하여 아동에 대한 임상술기에 해당하는 부분은 『임상술기 매뉴얼(여성·아동)』로 분리하여출판하였으므로 함께 활용해야 한다.
편집을 하면서 문제가 되는 부분이 의학용어의 표현이었다. 최근 국가고시 등에서 순한글 용어의 사용이 늘어나고 있으나 아직 임상에서는 사용하지 않고 있고 어떤 순한글 용어의 표기는 원어를 보지 않으면 알 수 없는 용어가 있어 완전 순한글 용어 사용은 하지 못하였다. 그러나 저자들은 꼼꼼하게 대한의사협회의 의학용어 5집을 검색 사이트에서 검색한 후 개정된 용어를 사용하였으며 필요한 경우 괄호 안에 기존용어, 순한글 용어, 원어 등을 병용표기하였다. 의학용어는 시대의 흐름에 따라 개정판을 준비하면서 서서히 순한글 용어로 변화시켜 나갈 계획이다.

2019년 개정판의 주요 변경내용은 다음과 같다.
한국아동간호학회 아동간호학 학습목표와 비교하여 부족한 부분을 보완하였으며, 발달상의 문제가 14장과 17장에 분리되어 있는 것을 각 발달 단계로 이동하였다.
■ 아동의 기본간호 중재를 11장으로 편성하여, 아동을 간호하는데 필요한 기본간호의 내용을 보완하였다.
■ 3장 아동의 건강사정에 활력징후, 신체사정과 영양사정을 추가하였다.
■ 7~9장 건강유지 증진에 대한 내용만으로 구성된 것을 건강문제를 추가하여 14장, 17장에 흩어져 있는 건강문제를 각 발달 단계별로 이동하였으며, 특히 아동간호학 학습목표에 있는 문제(분노발작, 거부증 등)를 추가 보완하였다.
■ 18장 수분전해질 불균형은 다른 교과목의 학습목표와 겹치는 부분이 많아 본서에서는 아동의 수분불균형과 탈수만 22장 위장관기능장애 아동의 간호 영역으로 옮기고 나머지는 삭제하였다.

아동을 간호하는 데 너무나 중요하고 필요한 정보들이 상세하게 기술된 본 원서를 발견하고 역자들은 기쁜 마음에 학생들에게 하루 빨리 좋은 책을 전해 주고 싶었다. 서둘러 번역 및 편집 작업을 진행하였고 교정작업에 많은 시간을 할애하지 못하여 다소 미흡한 부분이 있을 것으로 생각된다. 역자들은 추후 빠른 시간 내에 이를 보완하도록 노력하여 더 나은 교과서가 될 수 있도록 노력할 것이다.