Contents
Chapter 1 서론 ..... 13
a. 치료에 대한 요구 ... 15
b. Orthodontics to you - O2U .... 15
c. CA clear aligner in the world .... 17
d. 정의 .... 17
e. CA clear aligner 원칙.... 20
Chapter 2 투명교정 프로토콜 .... 21
a. 서론 ... 23
b. 투명장치를 위한 인상, 등록, 석고모형... 25
c. Gestladen/Gestalgner 소프트웨어를 사용하지 않는 경우의 프로토콜 .... 32
d. Gestladen/Gestalgner 소프트웨어를 사용하는 경우의 프로토콜 .... 33
Chapter 3 적응증과 한계, 투명교정장치의 작용, 장점 ..... 49
a. 적응증 ..... 51
b. 한계점 .... 51
c. 비적응증 ..... 51
d. 투명교정장치의 작용 ...... 52
e. 환자를 위한 투명장치의 장점 ..... 52
f. 임상가 입장에서의 투명교정의 장점 ...... 52
g. BruxChecker .... 53
Chapter 4 기공 프로토콜 ...... 57
a. 서론 ..... 59
b. 기공 프로토콜 ...... 60
i. 동일한 석고 모형으로 1, 2, 3단계의 투명장치 제작하기 ..... 68
ii. 투명장치의 Activable ....... 71
c. 다른 종류의 투명장치 ...... 72
d. 간단, 이중투명교정 유지 ...... 73
e. 투명장치의 치은부 다듬기 ..... 73
f. Isofolan foil의 절단 ...... 74
Chapter 5 진단..... 77
a. 전치부와 구치부 ....... 79
i. 구치부..... 79
b. Bolton Index(볼튼 지수) ..... 85
c. Occlusogram ...... 90
d. Occlusal VTO .......95
i. 설명 ...... 102
e. Set-ups and ideal correction ...... 103
f. 결론 ....... 121
Chapter 6 구치부의 치료 ........ 123
a. 서론 ........ 125
b. 구치부 위치 이상에 대한 치료 ........ 126
c. 제2급 부정교합의 치료...... 133
d. 제3급 부정교합의 치료 ...... 145
e. 대구치 부위의 공간 폐쇄 ..... 145
f. 대구치 직립 .... 150
g. 결론 ....... 154
Chapter 7 공간 폐쇄의 치료 .... 155
a. 서론 ....... 157
b. 4mm 까지의 positive dento-alveolar discrepancy에서 공간폐쇄 치료시 .... 158
c. 공간이 전치부 (전치들과 견치)에 있는 경우,
특히 치아가 proclined (positive torque) 된 경우,
그리고 retroclination에 의해 교정이 된 경우 (torque 상실에 의해) .... 158
i. 전치부에서 공간폐쇄 메카니즘 ... 162
ii. 특이한 고려사항들...... 163
d. 구치부의 작은 공간이 있는 증례 - 고정식 교정 치료시 밴드제거 후 공간이 남은 경우 ...... 171
e. 이전의 발치 치료 후 발치 부위의 공간 재발로 인한 공간 발생의 경우 ...... 171
Chapter 8 총생의 치료. 확장 ..... 175
a. 서론 ...... 177
b. 확장 ..... 180
c. 횡적 확장 ..... 181
d. Sagittal 또는 A-P적인 확장(전방이동) ..... 185
e. Oblique-transverse 확장 ..... 186
f. 순설측 경사 또는 토크(torque)의 조절 ...... 187
g. 확장 순서와 공간 조절 ...... 188
h. 확장 요약 ....... 191
i. 증례 보고 ....... 194
Chapter 9 총생의 치료. 치간삭제(Stripping) ...... 199
a. 서론..... 201
b. 치간삭제의 정의 ...... 201
c. 변환요소(conversion factor) ...... 202
d. 치간삭제의 목적 ...... 202
e. 치간삭제의 적응증...... 203
f. 치간삭제와 볼튼지수(Bolton index) ..... 203
g. 치간삭제와 치아 형태 ...... 206
h. 한계점 ...... 207
i. 치간삭제와 치은“black triangles”.... 207
j. 법랑질을 얼마나 삭제할 것인가? ..... 209
k. Progressive Stripping 테크닉 ...... 210
l. Progressive stripping 테크닉의 장점 ..... 210
m. 기구 ....... 210
n. 치간삭제와 투명교정..... 213
o. 관찰...... 221
p. 결론 ...... 224
q. 증례보고 ..... 225
Chapter 10 회전, 경사와 토크(torque)의 치료 ..... 229
a. 서론 ...... 231
b. 회전(rotation)의 교정...... 237
c. 경사의 교정 ...... 242
d. 토크(torque)의 조절 ..... 243
e. 투명장치 주형(template) ..... 244
f. Clear Aligner에 부착된 CA Buttons ..... 245
g. CA Power Grip 디자인 ...... 247
Chapter 11 함입/정출 치료 ...... 255
a. 서론 ...... 257
b. 투명교정을 이용한 치아 정출과 함입 ...... 260
c. CA Power Grip 1 (MFM)을 사용한 Clear Aligner FE (Forced Extrusion)와
FI (Forced Intrusion) ..... 263
d. Clear Aligner FE로 전치부 개방교합의 교정 ....... 266
e. 투명장치로 전치부 과개교합(deep bite)의 교정 ..... 267
f. 증례보고 ...... 270
Chapter 12 혼합치열기에서의 투명교정 ..... 273
a. 서론 .... 275
b. 공간 획득 장치로 Clear Aligner..... 278
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c. 교합 가이드로서 Clear Aligner ...... 279
d. 전치부 치아 배열을 위한 Clear Aligner ...... 281
e. 확장 장치로서 Clear Aligner ....... 285
f. 기능적 장치 사용 전 투명교정장치의 사용 ...... 288
Chapter 13 투명장치와 고정성장치의 병행치료 ..... 293
a. 서론 ..... 295
b. 고정성 장치 사용전 Clear aligner ....... 296
c. 한 악궁은 투명교정으로 반대 악궁은 고정식 장치로 ........ 301
d. 고정식 교정장치 후에 사용하는 Clear Aligner ..... 316
e. 결론 ..... 326
Chapter 14 유지와 재발 치료에서의 투명교정 ...... 327
a. 서론....... 329
b. 재발 ........ 331
c. 투명장치 치료..... 335
d. 결론....... 336
Chapter 15 치료단계의 수 계산하기 ...... 337
a. 서론 ...... 339
b. 재발된 경우의 단계의 수 계산 ...... 339
c. 치료 유형에 따른 치료 단계의 수 계산 ...... 340
i. 돌출 증례 ....... 340
ii. 공간 폐쇄 증례 ..... 340
iii. 치간삭제 증례 ....... 340
iv. 증례들 ....... 341
Chapter 16 선택적인 삭제를 이용한 교합조정 ..... 363
a. 서론 ....... 365
b. CR에서 최대 교두감합으로의 간섭 수정 ...... 365
c. 측방운동시 일어나는 교합간섭의 조정 ...... 371
d. 전방운동시 일어나는 교합간섭의 조정 ..... 375
e. 교합기 상에서의 교합조정 ...... 377
i. CR(centric relation)에서 MD(maximal occlusion)로의 간섭 ...... 377
ii. 전방과 측방운동에서의 간섭 ...... 380
f. 구강내에서의 선택적 삭제를 이용한 교합조정 ...... 380
Chapter 17 전치부의 심미적 Finishing ....... 383
a. 서론 ........ 385
b. 얼굴과 치아의 정중선(Facial and dental midline) ...... 385
c. 치아의 크기 ...... 386
d. 치아의 각도 ........ 387
e. 교합평면의 기울기 ......... 388
f. 스마일 라인(Smile line) ........ 388
g. 잇몸선(Gingival line) ...... 389
h. 협측회랑(Buccal corridors)...... 389
i. 스마일 아치(Smile arch) ..... 389
j. Finishing ....... 390
k. 치아 색상........ 390
i. 초진 진단 설문지....... 390
ii. 치아 미백 ....... 390
iii. Veneers....... 395
l. 심미적 미세 수정(Esthetic Retouches) ...... 404
m. 결론 ..... 407
Chapter 18 임상적 매니지먼트 ...... 409
a. 서론 ....... 411
b. 마케팅........ 411
c. 환자들에게 필요한 정보......... 411
i. 치료 전에 필요한 정보 ........ 411
ii. 장치가 환자에게 전달될 때 유용한 사용 방법 ...... 412
iii. 치료 종료 후의 환자가 알아야 할 정보 ....... 412
iv. 사전 동의서 ....... 413
d. 재료와 기구....... 413
e. 투명장치를 환자가 받는 날의 내원 ....... 416
f. 장치조절을 위한 내원 약속 ....... 420
g. 다른 프로토콜 ........ 423
h. Activable 프로토콜 .......... 423
Chapter 19 결론 ...... 425
Chapter 20 요약 ....... 429
a. CA Clear Aligers ......... 431
b. CA Power Grips ..... 432
Bibliography ....... 433
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