실전임상치과교정학 vol.Ⅲ 조기 교정치료 > 교정학

 교정치료의 진단 및 치료계획 수립은 매우 중요하다. 이미 발간된 'vol.2 치과 교정 진단학'에서는 청소년 및 성인 교정에서의 진단에 주안점을 두었다. 정확한 진단에 기반을 둔 치료는 예상보다 쉬울 수 있지만, 부정확한 진단에 따른 치료는 상당한 어려움에 봉착하게 된다. 일반적으로 환자의 골격 및 치아는 3차원적인 위치에 놓여 있으므로 교정 진단시 전후방적 문제(Ⅰ급, Ⅱ급, Ⅲ급) 수직적 문제(과개교합, 개방교합) 및 정중앙 변위 문제를 모두 간과해서는 안 된다. 조기 교정치료의 장점은 성장 중이므로 양호한 결과를 얻을 수 있다는 가능성이 존재하며, 심한 악습관이 있다면 이의 개선으로 인해 양호한 결과를 얻을 수 있고, 환자의 정신 건강학 적으로 이로운 점 등이 있다. 이에 반해 단점으로는 부적절한 조기 교정치료는 환자, 보호자 및 치과의사에게 해가 될 수 있다는 점을 인식해야 한다. 즉 우리가 행하는 조기교정치료에 의해 의원적인 문제점이 생길 수 있다는 것이다. 부정교합의 원인은 전후방적인 문제를 가지고 있다 하더라도 이는 수직적인 문제와 연관성이 있을 수 있다. 이 책은 성장 중인 환자 특히 상악 전치가 맹출하는 시기인 8세경부터 치과의사가 간과해서는 안 되는 사항, 관찰해야 하는 사항, 그리고 치료에 초점을 맞추었다. 이것 또한 수직적 문제에 기반을 둔 조기 교정치료에 주안점을 두었다고 할 수 있다.

이 책은 총 4파트로 구성되어 있다.

  Ⅰ부에서는 조기 교정치레요 대한 일반적인 장,단점에 대한 설명 및 골격적 문제를 야기하는 치성문제와 성장 예측의 평가, 증례 분석 및 진단에 주안점을 두었다.

 Ⅱ부에서는 골격적 문제를 가진 환자의 조기 교정치료로 Ⅲ급 부정교합, Ⅱ급 부정교합, 개방 교합, 과개 교합 및 정중앙 변위환자를 수직적 문제에 주안점을 두어 평가하고 치료하는 방법을 제시하였다.

  Ⅲ부에서는 상악 전치 맹출 시 발생할 수 있는 치성문제에 대한 조기 교정치료로 상,하악 전치부 총생, 매복 상악 전치, 치아 맹출 장애, 선천적 결손치아를 가진 경우의 자가 치아이식 등을 포함하고 있다.

  부록에서는 이 책에 나와 있는 교정용 장치의 형태, 효과, 사용법 및 다양한 형태의 변형에 대해 사진 중심으로 설명하였다. 조기 교정치료에 사용되어지는 장치는 많다. 그 중에서 저자가 주로 사용하는 장치료 비교적 진단에 부합하며 환자의 불편감을 최소로 하는 장치에 주안점을 두어 소개하였다.

  본서는 'vol.1 MEAW를 이용한 교정치료' 및 ‘vol.2 치과 교정 진단학’을 발간한 이후 많은 이들이 소아 교정 진단 및 치료에 대한 어려움을 호소하여 출간하게 되었다. 저자는 아직도 교정에는 정답이 없다고 생각하고 있고, 항상 고민하고 있다. 특히 소아의 조기 교정치료에 대해서는 더욱 더 왕도가 없다고 생각한다. 조기 교정치료에 사용되는 교정장치 및 술식은 많다. 중요한 것은 같은 장치일지라도 왜 어떤 환자는 용이하게 치료가 되고 또 다른 환자는 치료가 힘든지 등에 대한 평가를 하는 것이다. 그러므로 정확한 진단이 필요하고 그에 따른 치료에 부합하는 장치를 사용하는 것이 또한 중요할 것이다.

1부_조기 교정치료

    제1장_조기 교정치료

    제2장_성장의 예측과 평가

    제3장_증례 분석 및 진단

2부_골격적 문제를 가진 환자의 조기 교정치료

    제4장_Ⅲ급 부정교합의 조기 교정치료

    제5장_Ⅱ급 부정교합의 조기 교정치료

    제6장_개방교합 환자의 조기 교정치료

    제7장_과개교합 환자의 조기 교정치료

    제8장_정중앙 변위 환자의 조기 교정치료

제3부_치성 문제를 가진 환자의 조기 교정치료

    제9장_혼합치열기 총생환자의 조기 교정치료

    제10장_매복 상악 전치의 조기 교정치료

    제11장_치아맹출 장애를 가진 환자의 조기 교정치료

    제12장_선천성 결손 치아를 가진 환자의 조기 교정치료

    제13장_자가 치아이식

부록_조기 교정치료에 사용하는 교정용 장치

    Ⅰ.가철식 교정장치

    Ⅱ.고정식 교정장치

    Ⅲ.악외 교정장치