약무행정과 경영관리 > 약업경영학

발간사

6년제 약학교육이 시작되면서 우수 약무를 수행하고 글로벌 경쟁력을 갖춘 약사를  배출하기 위해 과거 4년제 약학 교육에서 수용하지 못했던 다양한 학문 분야를 새로이 약학 교육에 도입하고 있다. 그 중 하나가 ‘사회약학’ 교육이다. 사회약학은 의약품의 개발, 허가, 보험등재, 유통 및 사용(환자 개인 혹은 인구집단) 등 의약품의 전 주기에 관련된 사회적 현상과영향을 경제학, 경영학, 사회학, 행태학, 보건학 등 사회과학적 방법론을 적용하여 연구, 고찰함으로써, 약사들이 약과학 지식을 보다 전략적이고 효과적이며 효율적으로 활용할 수 있도록 지원하는 학문 영역이다.
아무리 우수한 신약이 개발되어도 신약의 허가 및 보험등재를 위해 요구되는 과학적 근거나 관련 제도에 대한 이해가 없다면 우수한 신약이 시장에 소개되지 못하여 국민들의 의약품 접근성은 확보될 수 없다. 의사가 처방한 의약품을 약사가 정확하게 조제한다고 해도 환자 개인이나 집단의 복약행태를 이해하고 이를 개선하기 위한 적절한 행태학적 방법론과 전략이 뒷받침되지 않는다면 의약품의 기대효과는 달성되지 못할 것이다. 또한, 국가보건의료체계의 구성 요소(조직, 자원, 재정, 서비스 전달체계 등)와 이들의 유기적 관계를 잘 알지 못한다면 보건의료체계 내에서 약사의 역할을 충분히 발휘할 수 없고, 더 나아가 약사의 잠재적 역량의 창조적인 개발이 어려울 것이다.
이 교재에서는 의약품과 약무를 둘러싼 사회적 이슈를 이해하고 이에 대한 문제해결능력을 키우기 위해 약학대학 졸업생이 갖추어야 할 사회약학의 기초 지식과 방법론을 약사국가고시의 범주인 ‘약무행정 및 경영관리’에 초점을 맞추어 소개하고 있다. 앞서 설명한 바와 같이 사회약학은 경제학, 경영학, 사회학, 행태학, 보건학 등 다양한 사회과학적 방법을 적용하고 있어 그 범주가 방대하고 세부전공영역별로 심도 깊은 이론과 방법론이 개발되어 있어, 한 권의 교재에서 이를 모두 다루고 깊이 있는 내용을 소개하는 데에 한계가 있다. 따라서, 이 책의 초판에서는 우선 약학대학 학부생들이 약사국가고시를 준비하고 약사로서 사회에 첫발을 내디딜 때 기본적으로 이해하고 갖추고 있어야 할 이론과 실무 능력을 키우기 위한 내용으로 구성하였다.
이 책의 구성은 크게 ‘제1편 약무 행정’과 ‘제2편 경영 관리’로 되어 있다. 제1편 약무 행정은 ‘제1부 보건의료체계와 건강보장’과 ‘제2부 의약품 정책과 근거중심 약학’으로 구성되어 있다. 제1부 보건의료체계와 건강보장은 약무행정을 이해하기 위한 기초 입문으로서, 약사를 둘러싼 환경인 보건의료제도의 특성과 국민들의 건강 요구를 이해하기 위한 내용이 수록되어 있다. 제1장은 보건의료체계의 구성요소와 유형, 성과를 설명하고 있으며, 제2장은 보건의료의 사회, 경제적 특성을 설명하여 건강보장제도의 원리를 이해하는 데 도움을 주고자 했다. 제3장은 직접적으로 우리 생활과 약사의 업무에 영향을 미치는 우리나라의 건강보장 제도인 건강보험, 의료급여, 노인장기요양보험을 설명하였다.
제2부 의약품 정책과 근거중심 약학에서는 건강보험과 관련된 의약품 정책(제4장), 과학적 근거 생성을 위하여 기본적으로 학습이 필요한 학문 영역인 의약품 경제성 평가(제5장) 및 인구집단에서의 약물사용 평가(제6장)를 다루고 있다. 국민의 건강 증진을 위하여 의약품의 안전성과 유효성 확보뿐 아니라 접근성 확보 차원에서 국가가 합리적으로 규제할 수 있는 의약품 정책은 매우 중요하다. 특히 최근 학문 발전과 사회적 합의의 필요성은 의약품 정책 결정 시 과학적 근거를 바탕으로 한 의사결정을 요구하고 있다. 향후 개정판에서는 의약품 안전정책 등을 포함하여 약무 행정을 더 포괄적으로 다룰 계획이며, 과학적 근거 자료수집 및 평가 방법으로서 체계적 문헌고찰 등 보다 심도 깊은 학습 내용도 추가할 예정이다.
제2편 경영 관리는 ‘제3부 약업 경영’과 ‘제4부 약무 관리’로 구성되어 있다. 제3부 약업 경영에서는 약학대학 졸업 후 약사들이 수행하게 될 경영자, 관리자로서의 소양을 키우기 위해 알아야 할 약국의 건강보험업무(제7장), 재무 및 재고관리(제8장, 제9장), 마케팅에 관한 기초 지식(제10장), 그리고 글로벌 기준으로 자리잡아가고 있는 우수약국관리기준(제11장)에 관한 내용을 다루고 있다. 약사 인력의 70%가 약국을 중심으로 활동하고 있음을 고려할때 약국 근무 약사들, 특히 약국개설자들의 경영자로서의 자질은 약국 주변 환경 및 제도의 이해와 법률적인 지식을 갖춤에서 비롯된다. 이 교재에 기술된 내용들은 약국경영자로서 반드시 알고 있어야 할 내용들로, 약국경영학 또는 약국관리학 교재로 사용됨에 부족함이 없도록 앞으로 개정증보판을 통해 조직, 인사 및 세무와 관련된 내용 또한 추가할 예정이다.
마지막으로, 제4부 약무 관리에서는 개인 및 인구집단의 적정 의약품 사용을 도모하기 위해 약사가 알아야 할 기초 약무관리이론과 방법론을 소개하고 있다. 구체적으로, 제12장 약료서비스와 의사소통에서는 우수 약료서비스 제공을 위해 약사가 갖추어야 약사윤리 및 전문가의식, 그리고 의사소통 이론과 방법론을 설명하고 있다. 제13장 질병행태이론에서는 개인의 건강 및 질병행태이론을 학습함으로써 약사가 의료소비자의 의약품 사용행태를 보다 포괄적으로 이해하고 적극적으로 행태모형을 개발, 실행할 수 있도록 교육하고 있다. 이 책의 마지막 장인 제14장 의약품 사용행태에서는 의사의 처방행태의 영향 요인과 사회경제적 파급효과, 그리고 환자의 복약순응도의 다양한 개념과 영향요인을 학습함으로써 복약순응 향상을 위한 약사의 역할을 고찰하고 있다.
오늘날 의생명과학의 눈부신 발전과 더불어 의사, 약사, 간호사 등 보건의료인의 전문성에 대한 사회적 기대와 수요가 커지고 있다. 인구고령화 등 인구 구조의 변화, 보건의료서비스에 대한 사회 계층별 수요의 다양성, 소비자 중심의 보건의료서비스 시장 등 다양한 사회적 변화를 경험하고 있다. 한편, 우리나라를 비롯하여 국가건강보험제도를 가지고 있는 나라의 경우 제한된 보건의료자원의 효율적 사용을 위한 다양한 의사결정체계가 복잡하게 얽혀 있다. 이러한 환경 변화에 적극적으로 대응하고 선진국형 보건의료시장에 걸맞은 우수 약무 서비스를 제공할 수 있는 약사를 양성하는 데 이 한 권의 교재가 조금이나마 기여하길 간절히 소망한다.
이 책은 사회약학분과 구성원인 국내 약학대학의 사회약학 전공 교수 중 교재 집필에 참여가 가능한 일부 교수들의 공동 집필로 완성되었다. 향후 계획하고 있는 개정증보판에는 더 많은 사회약학분과회 구성원이 참여하여 보다 완성도 높고 유익한 교재가 만들어지길 기대한다. 강의 및 연구, 실무실습 준비 등으로 모두 매우 바쁜 일정이었지만 짧은 기간 동안 많은 시간을 희생하여 집필에 몰두해 주신 열한 분의 저자들께 고개 숙여 감사드린다. 끝으 로 촉박한 일정에도 정성껏 출판 업무를 완성해 주신 범문에듀케이션 사장님과 관계자 분들께 심심한 감사를 표하는 바이다.

2013년 8월
저자 일동

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