Waxman 신경해부학, 27/e > NeuroAnatomy

[역자서문]
세포라는 기본 단위로 이루어진 인간의 각 기관은 어느 것 하나 그 기능이 놀랍지 않은 것이 없다. 그 중에서도 사람의 감각정보를 처리하고 운동을 제어할 뿐만 아니라, 형이상학적 능력인 의식, 감정 기억 등의 기능을 수행하게 하는 뇌와 척수로 이루어진 신경계는 그것을 이루는 약 100,000,000,000개의 신경세포와 이의 10배에 이르는 신경아교세포수 만큼이나 놀라운 기관이다. 우리는 아직 이해하지 못한 이 수천억 개의 신경세포 덕에 고등동물이라는 영예를 안았지만, 인간이 풀어야 할 최후의 미지세계를 하나씩 이고 다니는 셈이다.
20세기 말에 시작된 미국의 ‘뇌연구의 10년’ 프로젝트를 기폭제로 하여 미국을 비롯한 여러 선진국의 뇌과학 관련 연구 및 기술개발에 대한 엄청난 투자로 21세기에 접어든 현재 신경과학은 놀라운 발전을 계속 하고 있다. 이와 더불어 신경해부학 분야에서는 컴퓨터단층촬영술(CT)과 자기공명영상술(MRI), 확산텐서영상(DTI) 등과 같은 새로운 영상기술로 인하여, 신경해부학에 대한 이해의 범위를 더욱 확대하여 신경과학의 이해에 필수 분야로 꾸준한 발전을 이루고 있다. 특히 DTI는 사람의 신경섬유를 생체에서 관찰할 수 있는 방법으로 최근 신경망연구에 많이 사용되어 형태와 기능을 함께 볼 수 있는 주요 연구수단이 되었다.
Waxman 교수의 ‘Clinical Neuroanatomy’는 현재 27판이 출간된, 빠르게 발전하는 신경해부학의 지식을 가장 빠르게 수정 보완하여 임상에서 요구되는 신경해부학적 기본 지식의 정수를 모은 책이라 할 수 있다. 여타의 다른 신경해부학 서적과는 다르게 각 장을 짧은 소단원으로 나누어 간략하게 정리하여 복잡한 신경해부학을 명확하게 정리할 수 있도록 하였으며, 많은 CT와 MRI 영상을 삽입하여 임상에서 쉽게 활용이 가능하게 하였다. 또한 사용된 해부학 모식도들은 과장됨 없이 간결하게 그려져 이해를 쉽게 하였다. 특히 25장 임상예의 고찰과 잘 정리된 부록들과 예제들은 의과대학 학생들이 신경해부학이 임상에 어떻게 적용되는지 쉽게 배울 수 있는 좋은 자료라 여겨진다.
본 번역서의 특징은 학습자에게 실질적인 학습편의를 도모하기 위하여 영어용어를 우선 배치하고 한글용어를 괄호로 묶어 배열함으로써, 원서가 의도한 내용을 전달하는 데 있어 왜곡을 최소화하도록 하였다. 이 책을 번역하는 데에 사용된 한글 의학용어는 대한의학협회에서 출간한 의학용어집과 대학 해부학회에서 펴낸 해부학용어집(2005, 5판)을 기준으로 삼았으며, 현재 개정 중에 있는 한글용어 중 가장 최신의 것을 사용하도록 노력하였다.
번역작업을 위해 어렵게 드린 부탁에 흔쾌히 이 책의 번역에 참여해주신 대한해부학회의 선배, 동료, 후배교수님들 모두에게 깊은 감사의 말씀을 드립니다. 특히 교정작업에 많은 도움을 주신 박찬교수에게 고마움을 표하고 싶습니다. 우리나라 신경해부학교육을 위해 본 신경해부학 교재의 번역을 의뢰해 주신 범문에듀케이션과 번역작업 진행에 많은 고생을 하신 이경민과장에게도 감사를 드립니다.

2014년 3월
역자대표 허영범

SECTION I 기본원리 BASIC PRINCIPLES 1
1. 신경계통의 기초 Fundamentals of the Nervous System 1
신경계통의 기본도해 General Plan of the Nervous System 1
말초신경계통 Peripheral Nervous System 6
면과 용어 Planes and Terms 7
2. 신경계통의 발생과 세포 구성성분
Development and Cellular Constituent of the Nervous System 9
신경 발생의 세포 측면 Cellular Aspect of Neural Development 9
신경세포 Neuron 9
신경세포의 분류와 연결 Neuronal Grouping and Connection 14
변성과 재생 Degeneration and Regeneration 19
신경발생 Neurogenesis 21
3. 신경계통의 신호전달 Signaling in the Nervous System 23
막전위 Membrane Potential 23
발생기전위 Generator Potential 24
활동전위 Action Potential 25
신경세포막에 있는 이온통로 The Nerve Cell Membrane Contain Ion Channel 26
말이집형성의 효과 The Effect Of Myelination 26
활동전위의 전도 Conduction of Action Potential 28
신경연접 Synapse 28
연접전달 Synaptic Transmission 31
흥분 및 억제연접작용 Excitatory and Inhibitory Synaptic Action 32
연접형성력과 장기강화작용 Synaptic Plasticity and Long-Term Potentiation 33
연접앞억제 Presynaptic Inhibition 33
신경근이음부와 종말판전위 The Neuromuscular Junction and The End-Plate Potential 35
신경전달물질 Neurotransmitters 35

SECTION II 임상적 사고 개요 INTRODUCTION TO CLINICAL THINKING 39
4. 신경해부학과 신경학의 관계 The Relationship between Neuroanatomy
and Neurology 39
신경질환의 증상과 징후 Symptoms and Signs of Neurological Diseases 39
병터의 위치는? Where is the Lesion? 43
무슨 병터인가? What is the Lesion? 45
뇌영상과 검사실검사의 역할 The Role of Neuroimaging and Laboratory Investigations 47
신경질환 환자의 치료 The Treatment of Patient with Neurologic Disease 48

SECTION III 척수와 척추 SPINAL CORD AND SPINE 51
5. 척수 The Spinal Cord 51
발생 Development 51
척수의 겉모습 External Anatomy of the Spinal Cord 51
척수뿌리 및 신경 Spinal Root and Nerve 54
척수의 속구조 Internal Division of the Spinal Cord 57
백색질을 지나는 신경로 Pathway in White Matter 59
반사 Reflex 66
운동신경로의 병터 Lesion in the Motor Pathway 70
특정 척수장애의 예시 Example of Specific Spinal Cord Disorder 73
6. 척주와 척수 주위 구조 The Vertebral Column and Other Structures
Surrounding the Spinal Cord 77
싸는 막 Investing Membrane 77
척수순환 Spinal Cord Circulation 78
척주 The Vertebral Column 80
허리천자 Lumbar Puncture 83
척추와 척수의 영상 Imaging of the Spine and Spinal Cord 84

SECTION VI 뇌 해부학 ANATOMY OF THE BRAIN 89
7. 뇌줄기와 소뇌 The Brain Stem and Cerebellum 89
뇌줄기와 뇌신경의 발생 Development of The Brain Stem and Cranial Nerve 89
뇌줄기의 구성 Brain Stem Organization 90
뇌줄기에 있는 뇌신경핵 Crania Nerve Nuclei in The Brain Stem 92
숨뇌 Medulla 94
다리뇌 Pons 97
중간뇌 Midbrain 99
혈관분포 Vascularization 100
소뇌 Cerebellum 103
8. 뇌신경과 경로 Cranial Nerve and Pathway 111
뇌신경 섬유의 기원 Origin of Cranial Nerve Fibers 111
뇌신경의 기능적 성분 Functional Components of the Cranial Nerves 111
뇌신경의 해부학적 관계 Anatomic Rela-tionships of the Cranial Nerves 114
9. 사이뇌 Diencephalon 133
시상 Thalamus 133
시상하부 Hypothalmus 136
시상밑부 Subthalamus 141
시상상부 Epithalamus 141
뇌실주위기관 Circumventricular Organ 143
10. 대뇌반구/끝뇌 Cerebral hemispheres/Telencephalon 147
발생 Development 147
대뇌반구의 해부학적 구조 Anatomy of the Cerebral Hemispheres 148
대뇌겉질의 현미경적 구조 Microscopic Structure of the Cortex 154
특정 겉질영역의 기능 Physiology of Specialized Cortical Regions 159
바닥핵 Basal Ganglia, Basal Nuclei 161
속섬유막 Internal Capsule 164
11. 뇌실과 뇌를 싸는 구조 Ventricle and Covering of the Brain 167
뇌실계통 Ventricular System 167
뇌막과 뇌막밑공간 Meninges and Submeningeal Space 169
뇌척수액 CSF 171
신경계통에서의 장벽 Barriers in the Nervous System 173
머리뼈 Skull 175
12. 뇌의 혈관분포 Vascular Supply of the Brain 183
뇌의 동맥분포 Arterial Supply of the Brain 183
정맥배출 Venous Drainage 187
뇌혈관질환 Cerebrovascular Disorder 190

SECTION V 기능적 체계 FUNCTIONAL SYSYEM 203
13. 운동조절 Control of Movement 203
운동조절 Control of Movement 203
주요 운동계통 Major Motor System 204
운동기능장애 Motor Disturbance 210
14. 몸감각계통 Somatosensory System 217
수용체 Receptor 217
연결 Connection 217
감각신경로 Sensory Pathway 218
겉질영역 Cortical Area 218
통증 Pain 220
15. 시각계통 The Visual System 225
눈 The Eye 225
시각신경로 Visual Pathway 230
시각겉질 The Visual Cortex 234
16. 청각계통 The Auditory System 241
해부학과 기능 Anatomy and Function 241
청각신경로 Auditory Pathway 242
17. 안뜰계통 The Vestibular System 247
해부학 Anatomy 247
안뜰신경로 Vestibular Pathways 247
기능 Function 248
18. 그물체 The Reticular Formation 251
해부학 Anatomy 251
기능 Function 251
19. 둘레계통 The Limbic System 257
둘레엽과 둘레계통 The Limbic Lobe and Limbic System 257
후각계통 Olfactory System 259
해마형성체 Hippocampal Formation 261
기능과 질환 Function and Disorder 265
사이막구역 Septal Area 267
20. 자율신경계통
The Autonomic Nervous System 271
자율신경 유출 Autonomic Outflow 271
머리의 자율신경분포 Autonomic Innervation of the Head 276
내장들신경로 Visceral Afferent Pathway 279
자율신경계통의 계층적 조직화 Hierachical Organization of the Autonomic Nervous System 279
신경전달물질 Transmitter Substance 282
21. 고위겉질기능 Higher Cortical Function 289
이마엽 기능 Frontal Lobe Function 289
언어와 말하기 Language and Speech 289
대뇌 우성 Cerebral Dominance 295
기억과 학습 Memory and Learning 295
간질 Epilepsy 296

SECTION VI 진단 기법 Diagnostic Aids 301
22. 뇌 영상 Imaging of the Brain 301
머리뼈 X선 사진 SkullL X-ray Film 301
혈관조영술 Angiography 301
컴퓨터단층촬영술 Computed Tomography 303
자기공명영상 Magnetic Resonance Imaging 305
자기공명분광법 Magnetic Resonance Spectroscopy 308
확산강조영상 Diffusion-Weighted Imaging 309
기능적 자기공명영상 Functional MRI 309
양전자방출 단층촬영 Positron Emission Tomography 309
단일광자방출 컴퓨터단층촬영 Single Photon Emission CT 310
23. 전기진단검사 Electrodiagnostic Test 313
뇌파검사 Electroencephalography 313
유발전위 Evoked Potential 316
머리뼈통과 운동겉질자극 Transcranial Motor Cortical Stimulation 318
근전도검사법 Electromyography 318
신경전도연구 Nerve Conduction Study 320
24. 뇌척수액 검사 Cerebrospinal Fluid Examination 323
적응증 Indication 323
금기 Contraindication 323
뇌척수액의 분석 Analysis of the CSF 324

SECTION VII 증례 검토 DISCUSSION OF CASES 327
25. 증례 검토 Discussion of Case 327
병터의 위치 The Location of Lesion 327
병터의 속성 The Nature of Lesion 328
증례 Case 329
부록 A. 신경학적 검사
Appendix A. The Neurologic Examination 347
부록 B. 근육 기능 검사
Appendix B. Testing Muscle Function 357
부록 C. 척수신경과 신경얼기
Appendix C: Spinal Nerve and Plexus 373
부록 D. 문제와 정답 Appendix D: Question and Answer 391
찾아보기 Index 403