저자서문
“눈물을 흘리며 씨를 뿌리는 자는 기쁨으로 거두리로다.”
시편 126:5
국내 작업치료교육의 패러다임이 역량중심 교육의 실천이라는 현실을 고려할 때, 「신체 측정 및 평가」는 작업치료사로서 필수역량을 갖추는 데 중요한 기본 도서라고 생각됩니다. 학생들이 미래의 작업치료사로서 클라이언트의 신체 기능과 구조를 이해하는 것이 필수적인 요소이기 때문입니다.
이 책의 전반부에는 신체부위별 관절가동범위검사, 맨손근력 검사, 특수검사의 내용을 설명합니다. 이는 작업치료사뿐 아니라 재활영역의 전문가라면 꼭 알아야 할 내용입니다. 학습내용의 이해를 돕기 위해 해부학적인 기초 내용을 포함하여 설명하 였고, 임상에서도 잘 적용할 수 있도록 사진과 그림을 활용하였 습니다. 이 책의 후반부에 있는 감각평가와 자세, 균형, 보행에서는 작업치료사의 업무 영역에서 실제로 활용할 수 있는 지식에 초점을 맞추어 설명하였습니다. 또한 반사평가에서는 아동 발달의 과정에서 나타나는 원시반사를 포함하여 수준별 반사 검사법과 해석 방법을 기술하였습니다. 기타검사에서는 휠체어나 보조 기기를 처방할 때 필요한 팔다리 길이 및 둘레 측정과 같은 기본 적인 측정부터 뇌신경평가, 근긴장도 및 협응평가에 이르기까지 임상 현장에서 알아야 할 기초 내용을 담았습니다.
신체 측정과 평가라는 방대한 양의 지식을 체계적이면서도 쉽게 담아내기 위한 여정은 인내의 긴 시간이었습니다. 이 여정을 함께 하며, 치열한 고민과 아낌없는 열정과 노력을 쏟아주신 저자들에게 진심으로 감사의 마음을 전합니다. 또한 좋은 책이 나올 수 있도록 세심하게 챙겨주시고 도와주신 범문에듀케이션 편집진에게도 감사의 마음을 전합니다.
한 권의 책이지만 독자들이 습득해야 할 내용이 많기에 공부 하는 동안 어렵고 힘들 수 있습니다. 아니, 사람을 공부하는 작업치료 과정 전체가 힘들기도 합니다. 그래도 포기하지 말고 끝까지 힘을 내시길 바랍니다. 여러분이 작업치료의 미래이기 때문입니다.
마지막으로, 자신과 타인의 의미 있는 삶을 디자인하는 작업 치료사라는 꿈을 꾸는 여러분이 전문지식과 실력을 갖추는 데이 책이 좋은 거름이 되길 바랍니다.
2018년 2월
대표저자 장문영
저자 서문 iii
Chapter 01 작업치료 평가의 개요 1
1. 개요 1
2. 작업치료서비스의 과정 1
1 작업치료의 과정 1
2 임상적 추론 2
3 작업치료 실행모델과 이론의 틀 3
4 작업치료 평가의 과정 5
5 신경근육계와 움직임에 관련된 기능 평가 11
6 신경학적 평가 23
Chapter 02 얼굴 25
1. 얼굴의 해부학적 구조와 기능 25
1 뼈 25 2 관절 및 연결조직 26
2. 기능적 움직임 27
1 삼킴 기능 27 2 얼굴근육평가 29
Chapter 03 어깨 57
1. 어깨의 해부학적 구조와 기능 57
1 뼈 57 2 관절 및 연결조직 59
2. 기능적 움직임 61
1 어깨위팔리듬 61 2 기타 61
▶ 관절가동범위검사 63
▶ 맨손근력검사 72
▶ 특수검사 98
Chapter 04 팔꿈치와 아래팔 103
1. 팔꿈치의 해부학적 구조와 기능 103
1 뼈 103 2 관절 및 연결조직 104
2. 기능적 움직임 105
1 밖굽이각 105
▶ 관절가동범위검사 107
▶ 맨손근력검사 112
▶ 특수검사 121
Chapter 05 손목과 손 129
1. 손목과 손의 해부학적 구조 129
1 뼈 129 2 관절 및 연결조직 130
2. 기능적 움직임 131
1 뼈운동형상학 131
2 관절운동형상학 132
3 손목과 손의 움직임 132
4 손의 궁과 주름 133
5 파악과 잡기패턴과 손의 변형 134
▶ 관절가동범위검사 138
▶ 맨손근력검사 150
▶ 특수검사 188
Chapter 06 목, 등, 허리부위 199
1. 목의 해부학적 구조와 기능 199
1 뼈 199 2 관절 및 연결조직 200
2. 기능적 움직임 201
1 목뼈 201
2 등뼈와 가슴우리 201
3 허리뼈 201
4 호흡운동 201
▶ 관절가동범위검사 203
▶ 맨손근력검사 211
▶ 특수검사 224
Chapter 07 엉덩관절 227
1. 엉덩관절의 해부학적 구조와 기능 227
1 뼈 227 2 관절 및 연결조직 228
2. 기능적 움직임 228
1 시상면에서 넙다리뼈의 움직임 228
2 이마면에서 넙다리뼈의 움직임 229
3 가로면에서 넙다리뼈의 움직임 230
▶ 관절가동범위검사 232
▶ 맨손근력검사 238
▶ 특수검사 252
Chapter 08 무릎 259
1. 무릎의 해부학적 구조와 기능 259
1 뼈 259 2 관절 및 연결조직 260
2. 기능적 움직임 262
1 무릎관절의 경사 262 2 젖힌무릎 262
▶ 관절가동범위검사 263
▶ 맨손근력검사 264
▶ 특수검사 270
Chapter 09 발목과 발 277
1. 발목과 발의 해부학적 구조와 기능 277
1 뼈 277 2 관절 및 연결조직 278
2. 기능적 움직임 279
1 발목관절의 구조와 움직임 279 2 목말밑관절의 움직임 280
▶ 관절가동범위검사 282
▶ 맨손근력검사 286
▶ 특수검사 294
Chapter 10 감각평가 297
1. 감각의 개요 297
1 몸감각계 297 2 몸감각계 손상 유형 300
2. 감각평가의 목적 및 원리 302
1 평가의 목적 302
2 일반적 원리 302
3 감각평가의 과정 303
3. 감각 평가요소 304
1 병력 304
2 교감신경 증상 304
3 손의 감각지도와 선별검사 304
Chapter 11 자세, 균형, 보행 325
1. 자세 325
1 개요 325
2 신체 정렬-표준자세 326
3 평가방법 327
2. 균형 329
1 개요 329
2 균형 검사 목적 329
3 정상적인 체계에서의 균형 329
4 정적 균형검사와 동적 균형검사의 차이 329
5 정적 균형검사 329
6 동적 균형검사 331
3. 보행 336
1 개요 336 2 정상 보행 336
3 보행분석 338 4 비정상 보행 338
3 교차성 신전반사 348
4 시각 정위반사 358
5 양서류 반응 360
3 보호 폄근 뻗침 362
Chapter 12 반사 343
1. 원시반사 344
2. 척수수준 346
1 굽힘근 회피반사 346
2 폄근 뻗침반사 347
3. 뇌간(뇌줄기)수준 349
1 비대칭성 긴장성 목반사 349
2 대칭성 긴장성 목반사 350
3 긴장성 미로반사 351
4 연합반응 352
5 양성 지지반응 353
6 음성 지지반응 353
4. 중간뇌수준 354
1 목 정위반사 355
2 몸통에 대한 몸통 정위반사 355
3 머리에 대한 미로 정위반사 356
5. 자동운동반응 360
1 모로반사 360
2 란다우반사 361
6. 대뇌겉질수준 363
Chapter 13 기타 검사 373
1. 팔다리 길이 및 둘레 평가 373
1 개요 373 2 평가지침과 방법 373
2. 통증 평가 376
1 개요 376 2 평가지침과 방법 378
3. 뇌신경 평가 381
1 뇌신경 개요와 검사방법 381
4. 근 긴장도 평가 413
1 개요 413 2 평가 지침과 방법 414
5. 협응평가 415
1 개요 415
2 중추신경계 손상에 따른 협응장애 415
3 평가지침과 방법 416
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