전국 41개 대학에서 응급구조학을 전공하는 학생들이 졸업 후 응급의료현장과 병원 응급실에서 처음 환자를 만났을 때 가장 빠르고 정확하게 수행해야 하는 것이 응급환자평가입니다.
수행한 응급환자평가 결과가 올바르게 이루어져야만 각 환자에게 알맞은 응급처치가 수행될 수 있기 때문입니다. 이미 응급구조(학)과 교육과정 표준화를 통해 응급환자평가는 응급구조사가 되기 위한 표준전공과목으로 지정되었고 학습목표도 제시된 바 있습니다.
학내 교육을 통해 포괄적이고 세부적인 응급환자평가를 배우고 임상현장실습과 구급현장실습을 통해 이론과 실무를 접목해 봄으로써 우리나라 응급의료체계의 최일선에서 중추적인 역할을 수행하게 될 전문가로서 역량을 강화시켜 나가야 할 것입니다.
그동안 응급환자평가 교재는 2003년부터 Brady‘s Paramedic Care의 “Patient Assessment"를 번역하여 사용해오고 있으며 올해로 제5판을 개정 출판하게 되었습니다.
이번 제5판 교재의 구성은 현장조사 – 일차평가 - 치료적 의사소통 – 병력청취 – 이차평가 - 환자모니터링 기술 - 현장에서의 환자평가 순으로 되어 있으며, 제5판에서는 환자모니터링 기술에서 현장현시검사(Point-of Care Testing)가 새롭게 추가되었습니다. 이는 앞으로 우리나라 응급구조사의 역할에도 변화가 필요함을 의미하고 있다고 생각됩니다.
모든 응급환자에게 최선의 처치를 하는데 기본서가 되어줄 응급환자평가 교재가 미래의 응급구조사들과 현직에서 일하고 있는 모든 응급구조사들에게 전문적인 역량을 강화시킬 수 있는 기본서가 되기를 바랍니다.
앞으로 모든 번역진들은 응급구조학의 발전과 응급구조사들의 교육을 위해 꾸준히 노력할 것이며 여러분들의 아낌없는 조언을 바랍니다.
그동안 번역과 교정 작업에 참여해주신 여러 교수님들께 감사드리며 도서출판 한미의학 이광재 사장님과 편집부 직원 모든 분들께도 깊은 감사를 드립니다.
2018년 1월 역자 일동
CHAPTER 1
현장평가1
서론3
표준주의지침5
현장 안전7
자원 결정16
모든 환자들의 위치18
손상기전/질병의 특성19
CHAPTER 2
일차평가25
서론27
전반적인 첫인상 파악하기28
정신상태 평가29
기도평가31
호흡평가35
순환평가36
우선순위 결정38
CHAPTER 3
치료적 의사소통45
서론47
신뢰감 형성과 관계 맺기48
효과적 의사소통 기술50
환자 면담52
특수 요구 및 어려운 점58
환자 인계하기67
CHAPTER 4
병력청취71
서론73
기본정보74
주호소75
현재병력76
과거병력78
가족/사회적 병력80
계통별 조사83
임상적 근거85
CHAPTER 5
이차평가91
서론94
신체검진 기술95
전반적 조사99
해부학적 부위 검진116
이송 중 평가218
CHAPTER 6
환자 모니터링 기술227
서론229
심전도 모니터링230
12유도 심전도 배우기243
맥박산소측정252
호기말 이산화탄소분압 측정255
맥박 일산화탄소-산소 측정261
메트헤모글로빈혈증 모니터링264
총헤모글로빈 모니터링268
혈당 측정271
기본 혈액 화학 검사273
현장검사281
동맥혈 가스 분석283
초음파 검사284
CHAPTER 7
현장에서의 환자평가293
서론295
현장조사296
일차평가296
이차평가298
이송 중 평가317
임상의사결정322
Appendix
혈액 매개성 병원체와 감염병에 대한 예방조치329
“응급현장 출동”시나리오에 대한 권장 반응331
복습문제 답안335
핵심용어337
INDEX
찾아보기343
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