스테로이드사용을 줄이는 통증치료 > Family Medicine

서문
기원전 5세기 그리스인들 사이에서 의술의 신으로 추앙되던 아스클레피오
스 신에게 환자를 인격적으로 존중하며 그들의 병을 보살피겠다는 선한 의지
를 고백한 히포크라테스 선서는 이후 의사 가운을 입고 첫발을 내딛는 모든
의료인들에게 참된 의료로 안내하는 이정표로 굳건히 서 있다. “참”이라는 단
어는 이미 확립된 기존의 틀 안에 있는 지식, 기존의 틀에 도전장을 내미는
새로운 틀 안에 있는 지식, 논리의 틀 안에는 없으나 경험적으로 가치가 확인
된 틀 밖에 있는 지식 그 모두를 포용하는 단어다. 미처 적용해 보지 않았다
고 해서, 또는 자신과 반대되는 의견을 피력한다고 해서 들으려 하지 않고 수
용하지 않으려 한다면 환자를 선량한 방법으로 보살피겠다는 히포크라테스
선서에서 멀어진 게 아닌가?
끊임없이 과거의 지식을 배우고 익히며, 현재의 새로운 지식에 눈을 돌려
적극적으로 받아들이며, 미래의 지식에 귀를 열어 새로운 가능성을 타진하는
자세는 참된 의료로 향하는 근본이 된다. 서양의학이 가지고 있는 구조적이
고 분석적인 방법에 의해 많은 질병이 효율적으로 해결되었으나, 만성적이고
복합적인 질병에 있어서는 “정기”의 회복을 통해 질병을 극복하는 동양 의학
이 효과적으로 작동한다. 전통적으로 동양의학에서 말하는 “기”는 활기참,
솟아오르는 생명력, 지치지 않는 힘 등으로 해석되는데, 이를 의학적으로 표
현한다면 기초대사의 활성화 또는 면역력의 조화로운 회복이라고 할 수 있
다. 한편, 동서양의 의학적 지식을 상호보완적으로 결합하여 환자를 보다 종
합적으로 보살필 수 있다면, 이는 환자를 인격적으로 존중하며 그들의 병을
선한 의지로 보살피겠다던 히포크라테스의 취지에 가장 부합하는 행동이 아
닐까?
그리스의 유명한 철학자 아리스토텔레스는 부족과 과도 사이의 중간 개념
인 중용을 윤리학의 근본으로 삼았는데, 이때의 중용이란 양 극단 사이의 중
간을 취하는 것이되 수량적인 중간치가 아니라 최선성(the best)을 의미하는
것이었다. 환자의 병을 다루는 의사에게 있어서 이처럼 중요한 미덕이 어디
있을까? 의사에게 병과 환자라는 양 극단은 어느 한 쪽에만 집중하여 다른
하나를 간과하거나 또는 너무 지나치게 공격하지 않도록 해야 하며, “적당히”
가 아닌 최선의 방법으로 최상의 결과를 가져 오도록 자신의 모든 지식과 기
술을 동원해야 한다. 그러기 위해서는 틀에 얽매이지 않는 다양한 지식과 기
술, 경험을 논하고 나아가 활용하는 진취성을 보여야 할 것이다. 이 책에서는
사람을 치료함에 있어 동서양 의학의 구분을 두어 한정시키는 오류를 피하고
오히려 동서양 의학의 지식을 결합하여 환자에게 최선의 진료를 할 수 있는
방법을 폭넓게 논해 보고자 한다.

조태환정형외과, 조태환한의원 원장 조 태 환
이노한의원 원장 박 경 미

스테로이드와 통증치료
  01 의술이란  8
  02 스테로이드(glucocorticosteroids)는어떻게탄생하게되었는가  9
  03 스테로이드를 사용하는이유는효능과효과가좋기때문이다.  10
  04 스테로이드를남용하면심각한부작용을초래한다.   11
  05 스테로이드사용을줄이는방법은없는가  12
  06 통증치료에는다양한방법이있다.  14
  07 꾸준히하면통증치료에좋은효과를볼수있는운동법  15

퓨조펑처(fuzopuncture)기술과라이넥(Laennec)주사
  01 퓨조펑처와라이넥(Fuzopuncture & Laennec)  18
  02 BIO-STIMULATION과BIO-REGENERATION으로통증치료는시작된다.  19
  03 퓨조포인트(Fuzopoint)와퓨조펑처의분류(DTP, MTP, STP)  20
  04 주사시술의효과  22
  05 라이넥펑처의기전  24
  06 Laennec Puncture의근거  26
  07 스테로이드와라이넥의비교  29
  08 퓨조펑처로보는증식요법과IMS  30
  09 나이에따라체형이변하면통증도변한다.  31

임상사례
  01 라이넥을이용한복합부위통증증후군(Complex Regional Pain Syndrome) 34
  02 라이넥을이용한허리디스크통증의경감사례 38
  03 꼬리뼈를통한경막외스테로이드주사시술후라이넥사용  40
  04 경골상단부피로골절로유발된무릎통증에미치는라이넥효과  42
  05 수술후통증증후군(발목, 무릎, 어깨)  43
  06 스테로이드과사용으로인한부작용치료(의인성쿠싱증후군)  44
  07 MRI로만진단이가능한12흉추의미세골절의라이넥치료 46
  08 섬유근육통(Fibromyalia)  48
  09 우측고관절인공관절술후상태  50
  10 근막통증증후군의라이넥펑처치료, 당뇨병성통증증후군  52
  11 만성통증증후군  54
  12 무릎외상성관절염, 흉요추의다발성골다공증압박골절, 좌골신경통56
  13 류마치스관절염, 강직성척추염, 대상포진후유증57
  14 척추분리증및척추전방전위증58
  15 대퇴골두무혈성괴사증60
  16 4~5요추추간판탈출증및5요추의퇴행성척추전방전위증62
  17 척추협착증(경추, 요추)64
  18 급성요통66
  19 만성요통68
  20 척추측만증70
  21 유착성관절낭염, 동결견(오십견)72
  22 회전근개손상, 충돌증후군74
  23 경추추간판탈출증(목디스크)76
  24 급성및만성경추통78
  25 무릎퇴행성관절염80
  26 MRI 상에도이상이없으나무릎통증이지속될때81
  27 양측무릎퇴행성관절염82
  28 수술후통증, 원반형연골판관절경절제술후슬관절염83
  29 라이넥을이용한손발톱변성의치료예84
  30 라이넥주사로피로회복, 원기회복, 일상생활의활력을제공85

논문
  01 스테로이드제제를대체할수있는효과적이고안전한약물은없는가? 86
  02 Complex Regional Pain Syndrome Type 1 Relieved by Acupuncture Point Injections
       with Placental Extract90
  03 인태반가수분해물인라이넥을이용한수험생의원기회복에대한논문95