근골격계 영상진단 - 이것이 감별포인트 Differential diagnosis in Bone & Soft tissue > 영상의학과

양 익
Ik Yang, MD, PhD
Department of Radiology
Kangnam Sacred Heart Hospital
Hallym University
영상의학과 전문의
핵의학과 전문의
현 한림대학교 의과대학 영상의학과 교수
현 한림대학교 강남성심병원 영상의학과 과장
경희대학교 의과대학 졸업
경희대학교 대학원 졸업(의학박사)
경희대학교 의과대학 부속병원(인턴, 전공의) 수료
미국 미시간 대학병원 방사선과(근골격영상의학) Research Fellow
(University of Michigan, Ann Arbor, USA)


박 광 업
순천향대학교 의과대학 졸업
경희대학교 경영대학원 의료경영학과 석사과정 수료
한국, 일본 의사면허 소지
도쿄대병원 전기 연수의(2013년 예정)





역자 서문

최근 근골격계 질환의 영상검사는 영상의학과뿐만 아니라 영상을 필요로 하는 모든 진료 영역에서 중요하게 부각되고 있습니다. CT, MRI 및 초음파 등 기계장비의 발전에 힘입어 더욱 첨단화된 검사 기법과 응용으로 환자에 대한 임상소견과 함께 모든 분야의 진료 및 치료에 큰 역할을 하고 있습니다. 그러나 매일 쏟아져 나오는 수많은 첨단 영상소견들과 다양한 종류의 참고서적들은 방대한 양과 어려운 설명들 때문에, 근골격계 영상의학을 전문으로 하지 않는 의사들이 선뜻 공부하기에는 부담이 많을 것입니다. 이 책은 일본에서 출간된 두부, 복부, 흉부 등 각 기관별 『영상진단, 이것이 감별 포인트』 시리즈의 한 편으로 일본 도쿄의 Jikei 의과대학 방사선과학 교실의 Fukuda Kunihiko 교수가 집필한 책(제2판, 2009년)입니다. 처음 출판사로부터 이 책의 번역을 의뢰 받았을 때 근골격계 영상의학 분야에서 다루는 다양한 질환들을 총망라해 각 질환별로 정의, 병리소견, 임상소견, 영상검사법의 특징 및 검사 선택, 전형적인 영상소견, 주요 감별 질환들이 간략하지만 자세하게 정리되어 있는 것을 보고, 의학공부를 시작하는 의과대학 학생을 비롯해 인턴, 레지던트 등 수련의들, 그리고 영상의학을 전공하지는 않았지만 진료 일선에서 근골격계 질환을 접하고 있는 많은 임상의사들에게 근골격계 영상진단 입문서로 매우 유용하겠다는 생각으로 번역 작업을 시작하였습니다.
외국 원서를 우리말로 번역한 책을 접할 때 너무 생소하고 마음에 들지 않는 낯선 우리말 번역어가 종종 있습니다. 의학용어집을 편찬하는 주무부서인 대한의사협회에 따르면 대부분의 학회(특히 임상의학회)가 한자 용어를 선호하고 심지어는 의과대학 3, 4학년생들을 대상으로 한 설문조사에서도 우리말 용어보다는 한자 용어를 선호하는 경향이 강하다고 합니다. 아마도 그동안 오래 사용해 왔던 한자 용어에 익숙해 있기 때문이라 생각합니다. 이 책의 독자는 대부분 의사들로서 의사들 사이의 소통이 중요합니다. 즉 현실적으로 한글 용어보다는 한문 용어가 우리에게 너무 익숙하기 때문에 너무 생소한 한글 용어가 독자 여러분들에게 억지스럽게 전달되는 상황을 가능한 피하고자 다음과 같이 제 나름대로 번역의 원칙을 정하였습니다.
1. 2009년 4월에 발간된 『의학용어집(제 5판)』을 기본으로 하였습니다.
2. 개념을 쉽고 명확히 전달하는 용어를 사용했습니다.
• marginal; 가장자리 → 변연
3. 의사들 사이에 관용적으로 널리 사용되는 용어를 선택했습니다.
• biceps brachii long head tendon; 위팔두갈래근긴갈래힘줄 → 상완이두장두건
• meniscus; 반달 → 반월상연골
• labrum; 오목테두리 → 관절순
4. 일반인들도 광범위하게 사용하는 용어를 선택했습니다.
• osteoporosis; 뼈엉성증 → 골다공증
5. ‘위, 아래, 앞, 뒤, 왼, 오른’을 ‘상, 하, 전, 후, 좌, 우’로 통일했습니다.
그러나 번역 중 국내 의료 상황과 일부 잘 맞지 않는 부분이 있다면 독자분들의 넓은 이해를 바랍니다.


2012년 10월
한림대학교 강남성심병원 영상의학과
양 익

서 문

1. 판독의 기본 포인트
a) X선
b) CT
c) MRI
2. CT 검사 시 주의점


제1장 골종양 및 골종양 유사질환

001 유골골종, 골아세포종
002 골연골종, 내연골종
003 골연골종증, 내연골종증
004 비골화 섬유종
005 거대세포종
006 골육종
007 연골 육종
008 유잉육종
009 척삭종
010 다발성 골수종
011 악성 림프종
012 이차성 육종
013 전이성 골종양
014 단순 골낭종
015 동맥류성 골낭종
016 호산구성 육아종
017 섬유성 골이형성


제2장 연부종양

018 지방종
019 신경초종
020 혈관종
021 신경섬유종, 신경섬유종증
022 데스모이드
023 악성 섬유성 조직구종
024 지방육종(고분화형, 점액형)
025 활막육종
026 결절종, 죽종
027 섬유종증(족저 섬유종증)


제3장 감염증

028 급성 골수염
029 아급성 골수염(Brodie 농양)
030 근육 내 농양
031 화농성 관절염
032 화농성 척추(추간판)염


제4장 골외상

033 골절의 분류
034 피로 골절
035 골좌상(골멍, 골타박상)
036 사지의 골절
037 척추 압박골절
038 소아 골절
039 학대아동의 골절


제5장 연부조직의 외상

040 근육긴장
041 구획 증후군
042 골화근염
043 염좌


제6장 관절 외상과 장애

044 수근관 증후군
045 삼각 섬유연골 복합체 손상
046 심수지굴근건 견열
047 내상과염, 외상과염
048 박리성 골연골염(주관절)
049 주관절 터널 증후군
050 회전근 개 파열
051 재발성 견관절 탈구
052 SLAP 병변
053 상완이두근건의 파열과 탈구
054 신경 포착 증후군
055 비구순 손상
056 고관절 윤활낭염
057 대퇴골 경부 내측 골절
058 골반주위 견열 골절
059 반월상연골 파열
060 원판형 반월상연골, 반월상연골낭종
061 ACL 파열, MCL 파열
062 ACL 재건술 후, 재건된 ACL 파열
063 슬개골 골절과 탈구
064 Baker 낭종, 전슬개낭염, 결절종
065 장경인대염, 거위발낭염
066 측부인대 파열
067 아킬레스건증, 아킬레스건 파열, 비골근건 손상
068 박리성 골연골염(족관절), 삼각골 증후군
069 족근관 증후군, 족근동 증후군
070 족저 근막염, Morton 신경종
071 악관절 장애(악 내장)


제7장 관절염과 종양 유사질환

072 류마티스 관절염
073 류마티스인자 음성 척추관절염
074 아밀로이드 골관절증
075 결정 침착증(통풍, HA결정 침착증, CPPD결정 침착증)
076 골관절염
077 혈우병 관절병증
078 신경장애성 관절병증(Charcot 관절)
079 색소성 융모 결절성 활막염
080 활막성 골연골종증
081 특발성 대퇴골두 무혈성 괴사
082 대퇴골두 연골하 취약성(부전) 골절과 고관절 일과성 골다공증
083 소아의 고관절질환
084 골연골증(골단염)


제8장 척추질환

085 후종인대 골화증과 황색인대 골화증
086 경추 척추증(변형성 경추증)과 Schmorl’s nodule
087 파괴성 척추관절병증
088 추간판 탈출증
089 척추의 낭종성 질환
090 척추분리성 척추 전방전위증, 퇴행성 척추 전방전위증


제9장 대사·내분비·골격계질환

091 신성 골이영양증
092 구루병, 골연화증
093 말단비대증(선단비대증, 선단거대증, 말단거대증)
094 연골 무형성증, 골형성 부전증, 골화석증
095 파제트병
096 점액다당류증과 스핑고리피드증


제10장 그 외 질환

097 비후성 골관절병증
098 반사 교감신경 이상증


부록

1. 중요 용어 해설
2. 약어집